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　　对于生过宝宝的女性来说，孕酮是一种不陌生的东西。顾名思义，孕酮是“孕”育宝宝的必要激素。
　　无论是自然怀孕还是试管婴儿技术，怀孕都要依靠孕酮的辅助，孕酮对于生产一个健康的宝宝是必不可少的。
　　哪些人才需要补充孕酮？孕酮有副作用吗？今天，就带您了解一下“孕酮”到底有什么用。
　　孕酮是什么，在体内发挥什么作用？
　　孕酮（又名黄体酮），是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。所谓黄体，是指排卵后由卵泡转变成腺体样结构。
　　因此孕酮在排卵后浓度逐渐增高，作为女性激素，在未孕和怀孕女性的体内均发挥非常重要的作用。
　　未孕女性体内，孕酮主要作用是在月经周期中影响子宫内膜的形态。子宫内膜的规律性生长和脱落便形成姐妹们“来了也担心、不来更担心”的“大姨妈”。
　　在月经周期的前半段，也就是月经结束至排卵的半个月左右，子宫内膜在雌激素作用下逐渐增厚；
　　在排卵至下一次月经来之前，子宫内膜便像一片土地一样，在孕酮作用下腺体增长、变得“疏松”且“肥沃”，为“种子”受精卵的着床做好充分准备。
　　若这片沃土在一定时间内没有等来“种子”，孕酮便不再大力支持它，随着体内孕酮水平降低，它便自然脱落，形成月经。
　　相反，这段时期内若有种子着床，女性受孕，体内孕酮便持续保持高水平状态，发挥更大的作用。主要有以下几点：
　　孕酮降低子宫的兴奋性，抑制子宫肌肉收缩，降低子宫肌对各种刺激（特别是缩宫素）的敏感性，使胎儿安全生长；
使子宫内膜这“土地”更佳肥沃，供给胚泡营养
　　这一过程用医学专业名称称为“蜕膜反应”，指受精卵着床后，在孕酮的作用下，子宫内膜进一步增厚，位于胚泡种植处深部的血液供应更加丰富，子宫内膜腺体分泌更加旺盛，从而为胚泡提供营养；
　　孕酮和雌激素联合作用，促使乳房充分发育，为准妈妈产乳作好充分准备；对于未孕女性而言，通过吃孕酮是无法达到丰胸效果的，因为乳腺细胞的增长需要较高水平雌孕激素联合刺激。
　　受孕后女性体内孕酮水平会越来越高，高水平的孕酮通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，从而抑制排卵。
　　试想，若是人体没有这种怀孕后便抑制排卵的机制，便存在怀孕后再次受精的风险。
　　这样一来，不仅妈妈可能承受不住多胞胎的压力，对于不同时期孕育上的宝宝而言，被迫同一时期被分娩出母体，肯定对宝宝是不利的。
　　所以人体非常精巧，通过这种负反馈机制，使得受孕后的女性便不再排卵，避免了风险。
　　孕酮在临床上主要用于哪些方面？
　　由于孕酮对于女性极其重要，因此也被开发作为药物，在临床上广泛使用，主要用于如下方面：
　　1.黄体功能不全
　　孕酮由黄体分泌，当黄体功能不全时，体内孕酮水平不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。这种情况下于排卵后1～3日每日肌注10～20mg，连用7～10日。
　　2.先兆流产或习惯性流产
　　孕酮有保胎的作用。若怀孕20周以内有阴道流血可能预示着先兆流产；若连续自然流产三次及三次以上，则为习惯性流产。
　　当有上述情况时，可在检查出怀孕后便每日肌注10～20mg孕酮，持续注射超过以往发生流产的月份，或直至妊娠3个月胎盘形成后为止。
　　3.闭经
　　女性月经周期是在雌孕激素的联合作用下形成的，当生育期闭经时可以通过“人工周期”的方式来调节月经。
　　即模拟体内激素的周期及水平，通过外源的方式为身体补充雌孕激素，使之恢复月经。
　　4.功能性子宫出血
　　表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。功能性子宫出血的原因较为多，若由于黄体功能不全所致，可用孕酮进行质粒。
　　具体做法是每日肌注10mg，连用5～10日，如在用药期间月经来潮，立即停药。
　　孕酮挺好，多用点对身体有没有害？
　　是药三分毒，孕酮也不是万能的，它也有一定的副作用。
　　偶见头晕、头痛、恶心、抑郁等症状，一般较轻；
　　有时可致乳房胀痛和腹痛；
　　长期使用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生真菌感染；由于胚胎的异常为导致流产的常见原因，孕激素的保胎治疗可能使异常妊娠保持到足月，从而增加先天性畸形（如脊柱裂）婴儿的出生率。
　　医生说孕酮也有天然的和合成的，我该怎么选？
　　孕酮按照提取加工方式和结构的不同可分为天然孕酮和人工合成孕酮。天然孕酮是由天然植物萃取后制成，人工合成孕酮是用化学工艺方法由类似物质合成加工的。
　　天然孕酮与人体自身产生孕激素结构一模一样，而人工合成孕酮的结构与人体产生孕激素相似却不完全相同。
　　相对合成孕酮，天然孕酮因与人体自身孕激素相似而副作用少，能减少胎儿的畸形发生率，减少妇女的心血管疾病和乳腺癌的风险。
　　若短期服用，比如用于功能性子宫出血等治疗，天然孕酮和合成孕酮的差别并不明显；
　　但若需要长期服用，尤其是怀孕需要保胎的准妈妈，在经济许可的范围内，天然黄体酮可能是更优的选择。
　　孕酮低可以食补吗？
　　若有月经不调、阴道干燥等症状，或者有不孕、习惯性流产等病史，可能反应出体内孕酮水平偏低。建议及时到医院做检查。若确定需要补充孕酮时，除了用药补充外，食用含孕酮高的食物也可以辅助增加体内孕酮含量，比如维生素E、黄豆、桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等。
　　但孕酮较低时不能单独靠食物获取，因为食物中孕酮含量很低。所以，若需要补充孕酮，还需要遵从医嘱进行药物补充。
　　作者：Yao，医学博士
　　参考资料：
　　[1]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].人民卫生出版社,2014年8月.
　　[2]程泾,徐键.妇科临床用药指南[M].河北科学技术出版社,2003.
　　[3]张建平,王良义.妇产科药物手册[M].科学技术文献出版社,2002.
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孕激素和雌激素有什么区别?
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1、雄性激素 由睾丸分泌的睾丸酮是活性最大的雄性激素,不仅具有促进雄性动物发育、生长及维持雄性特征的生理功能,而且具有促进蛋白质的合成、抑制蛋白质代谢的同化作用,能使雄性肌肉发达、骨骼粗壮.主要的雄性激素还有雄酮、雄烯二酮等. 雌性激素主要由卵巢分泌,它包含雌激素和孕激素两类. 雌激素：由成熟的卵泡产生,促进雌性生殖器官的发育和维持雌性第二性征. 雌酮和雌二醇是卵泡分泌的原始雌激素,两者在体内可以相互转变,再生物氧化形成雌三醇.三者的生物活性顺序是：雌二醇>雌酮>雌三醇. 孕激素：孕激素主要由卵泡排卵后形成的黄体中分泌,其生理作用主要是保证受精卵着床,维持妊娠. 重要的天然孕激素是黄体酮,制药工业上,以它为先导化合物,对其进行结构改造,先后合成了一系列具有孕激素活性的黄体酮衍生物.
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&&&黄体酮注射液有副作用吗？
黄体酮注射液有副作用吗？
第一次验血孕酮偏低，一周后验又降低了，医生开了7天黄体酮注射液，每天一针，打了两针了，很多人说会有副作用，不知道该不该继续打下去，求解？
关于女性会问打黄体酮有副作用吗，对于它的副作用在这里做简单的介绍。
因为黄体酮是一种孕激素，所以它的副作用是众多女性朋友们应该了解的。打黄体酮有副作用吗?对于一些自己到小诊所进行注射的女性来说会有不良反应，例如有突破性出血、体重明显增加或减少、阴道出血、宫颈分泌物性状改变、乳房肿胀、恶心头晕、失眠、有的甚至会出现肝功能异常。所以在诊断不清的情况下，长期使用黄体酮是错误的。孕激素虽然是人体能自我分泌的物质，如故偶使用不当非但无效，会干扰以后的进一步治疗。作为激素类药物，是有一定副作用的，使用不当会出现体重增加、浮肿等。
对于上面介绍的这些有关黄体酮的副作用，希望可以提醒女性朋友们一定不要自己到小诊所要求医生进行注射。对于这种药物建议到专业的医院进行诊治，听医生的建议进行注射。打黄体酮有副作用吗针对这个问题，肯定是有的，所以专家建议您要到专业的医院降低副作用。忽视的作用。但是有很多的女性黄体功能不足所以就会出现黄体酮分泌不足的现象那样就会造成
提问者对回答的评价(星)：
黄体酮注射液用于妊娠期安胎，一般不会有副作用的
一般在去药店或者是看医生的时候，要是给开了黄体酮的处方药一般都会被告知要谨慎服用。因为这种激素药物是有一定的副作用的，尤其为了保胎的女性更应该去检查是不是由于黄体酮的分泌不足导致了先兆流产否则盲目的服用这种激素药就会给大人和孩子造成很大的伤害
我当时出血也打的，专门问在外地的产科医生的姑姑，她说没有关系的
没有关系的 好多人安胎都是用这个 宝宝很健康
大家不要担心，我也天天打，医生说身体需要就的打，孕铜正常就不用打
我现在也打，一个星期打十针，我在医院打的，医生说是身体需要，正常就不用打，大家别担心
我们使用黄体酮保胎时需要注意什么样的一些细节，以及具体的过程是什么样子的呢？
当您使用黄体酮肌注保胎时需注意，用药时最好每天固定一个时间。这个时间最好是上午。每天和前一天注射时间相差应控制在两个小时之内。用药7~10天后根据您的时间安排可以来医院复查激素水平，根据您的结果调整用药剂量。为保证激素水平的评估效果，采血当天先不要进行黄体酮肌注，当采血完毕后按原剂量肌注，当天下午激素结果出来后我们再根据您的结果进行下次黄体酮注射剂量的调整。
当您使用20mg以上黄体酮肌注保胎时，一般不建议直接停药，需要逐渐减量停药。以免因为血液中孕激素水平出现较大波动，而引起阴道出血，给您增加不必要的心理负担。因此建议在出来结果之前始终按原剂量肌注，只有出来结果后再进行剂量的调整。
人类使用黄体酮注射液保胎已有上百年的历史。孕期使用安全可靠。黄体酮注射液与人体自身产生的孕激素结构相同。用药后孕激素水平会升高，但是这并不代表您自身产生的激素水平已经恢复到正常。而是用药后补充的结果。我们会根据您激素增长的情况逐步减药直到您自身能够产生稳定充裕的孕激素为止。一般最晚到孕11周前后胎盘功能建立，人体自身就会产生稳定充足的孕激素。
目前临床常用的孕激素制剂有，黄体酮注射液，黄体酮胶丸，黄体酮胶囊，黄体酮软胶囊，地屈孕酮片。这些孕激素制剂都是孕期可以安全使用的。一般我个人建议孕期地屈孕酮和黄体酮注射液结合保胎。其中黄体酮注射液效果最好，也最廉价。一支价格0.67元。缺点就是每天挨一针。黄体酮胶囊，黄体酮软胶囊，黄体酮胶丸属于同类，都是微粒化的黄体酮，它们的成分和肌注的黄体酮没有什么区别，价格较高，一天的成本往往要10几块钱，吸收效果不及黄体酮注射液，每天最大用量不建议超过300mg，这个剂量约等效于黄体酮注射液30mg的剂量。而相当一部分患者需要补充黄体酮注射液的剂量在40~60mg，因此限制了这些药物的应用。
地屈孕酮片，同样一天的成本在13元，虽然昂贵但是它的成分和天然的孕激素不同，被称之为逆转录孕酮。是天然黄体酮经过紫外线照射的特殊工艺制成。目前的资料显示地屈孕酮在保胎方面的效果优于天然黄体酮。因此我选择了一个便宜的黄体酮注射液和一个价格较高，但是效果良好的药物配伍。
换句通俗易懂的话说，有些方案选择黄体酮注射液+黄体酮胶丸配伍，其实用来用去只用了一种药物。黄体酮注射液+地屈孕酮片相当于同样的花费却用了两种药物保胎。
现在越来越多的妇女，孕期都曾接受过黄体酮保胎。那么我们为什么要用黄体酮保胎呢？或者什么样的情况需要保胎呢？
孕激素保胎治疗适合于黄体功能不足，先兆流产，曾经有过自然流产史，珍贵儿，高龄孕妇，多囊卵巢综合症妊娠的妇女。
女性怀孕后由黄体开始分泌雌孕激素，来维持胚胎发育。过去认为“在8~11周是黄体开始萎缩胎盘功能开始建立的过渡时期，这时有可能会造成孕酮水平的波动。”但是目前学术界已经不再使用类似的说法，从孕8周后内膜就开始产生少量的孕酮，孕10周胎盘前体开始建立，有一些激进的医生保胎用到孕10周即停药，而有些医生延续了之前的一些用药习惯用药到孕12~13周停药。我的建议是具体情况具体分析，要对孕妇的年龄，既往妊娠史，以及HCG，早孕期雌激素的水平进行综合评估。之所以有黄体胎盘功能交替导致自然流产的类似说法，是因为人类一路走来能看到的只是表象，因为人类最常见的两种非整倍体异常导致的自然流产22-三体，16-三体通常发生于有胎心之后的8~10周之间，因为以前我们不能检查胚胎染色体于是就推理是因为黄体和胎盘功能交替导致的孕激素断档，从而造成的胚胎停育。
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亲爱的姐妹们孕早期不要随便补充黄体酮雌激素
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美国纽约州立大学的一项研究发现，孕期的妇女使用雌激素和黄体酮会使胎儿出现明显的女性特征，表现为男性性格软弱，很少有攻击能力，而女性更加女性化，并且还发现与孕妇的服药理有密切的关系，同时使用了雌激素黄体酮两种药物的孕妇所生的孩子与只使用了黄体酮的孕妇所生的孩子相比，前者比后者更具有明显的女性特征。从这里我们可以看出激素对胎儿性格形成的影响。
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那是在孕妇不缺少孕酮的情况下，补充才会出现楼主说的问题，假如孕妇本身就缺少孕酮激素，你会不去补吗？我想医生不让你补，你也不敢吧
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孕酮低还是要补一下，雌激素感觉还是不要乱补。我第一次怀孕孕酮低没经验不当回事，60几天出血自然流产，第二次怀孕孕酮还是低，补了，目前一切良好。
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Y酒花 发表于
孕酮低还是要补一下，雌激素感觉还是不要乱补。我第一次怀孕孕酮低没经验不当回事，60几天出血自然流产，第二次怀孕孕酮还是低，补了，目前一切良好。我也是第一次不懂，胎停一个，第二个怀孕孕酮一直偏低，只能靠药物维持稳定前三个月，保佑健康
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如果在可以不补的情况下肯定是不会去补的。
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黄体酮和雌激素不是一个东西吗？
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| 来自Android
第一次怀孕初期都会为这个事情纠结。我当时就是纠结了半天。开始很抗拒，可是看着孕酮一次次的复查都在下降，并且还出现褐色分泌物后，自己怎么也不淡定了。
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十一级宝宝, 积分 1929, 距离下一级还需 71 积分
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在可能流产与可能的副作用之间，楼主选择哪个？
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回复 小猪小仙
黄体酮和雌激素不是一个东西吗？
黄体酮是孕激素。就是我们验血的孕酮。
雌激素是验血的雌二醇。
不是一个东西。
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五级宝宝, 积分 294, 距离下一级还需 6 积分
国内外对待很多事情态度都不一样，人的自身体制环境等等也不同，凡事不可一概而论，我们只能听当地医生的，还有很多生活在国外的华人抱怨不能按照国内方法治疗，但是也一样没办法
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