→ 得了甲状腺炎在饮食上要注意什么
得了甲状腺炎在饮食上要注意什么
健康咨询描述：
喉部右侧疼痛，特别是压迫时，咽口水也痛，并有间隙式咳嗽，痰有一点点，呈白色淡而少。去医院诊断为甲状腺炎。
想得到怎样的帮助：得了甲状腺炎在饮食上要注意什么
其他类似问题
医生回复区
擅长: 先兆流产 ，孕期保健指导，孕期保健指导，新生儿护理
微信扫描关注直接与我沟通已扫8828次
&&&&&&病情分析：&&&&&&是由于甲状腺激素分泌过多引起的，通常会有心慌，怕热，消瘦等症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议日常饮食清淡高热量的食物。同时口服甲硫米唑，丙硫氟嘧啶等，严重者需要手术治疗。
擅长: 阳痿早泄、前列腺炎、包皮包茎、痔疮、阴道炎、盆腔炎
微信扫描关注直接与我沟通已扫7391次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所描述的症状，不要吃辛辣刺激性海鲜生冷食物，&&&&&&指导意见：&&&&&&不要吃海带，红薯之类的食物，注意休息，不要太劳累，多吃清淡易消化营养性食物。
擅长: 脑供血不足,尿路感染,脑梗塞,膀胱炎,肺炎,胃炎,
微信扫描关注直接与我沟通已扫7729次
&&&&&&病情分析：&&&&&&晚上幸运的话，那么毕竟还是比较复杂，病毒感染细菌感染药物等等都会导致。&&&&&&指导意见：&&&&&&要不在饮食方面应该清淡，吃一些含维生素比较多的食物，放松心情，不要太劳累，规律的生活&&&&&&以上是对“得了甲状腺炎在饮食上要注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
微信扫描关注直接与我沟通已扫1621次
&&&&&&1、忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有刺激性的食物.　　2、若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果.　　3、若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物.　　4、供给丰富营养素适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等.多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂.　　5、热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定.一般较正常人增加50%-70%.每人每天宜供给12.55-14.64MJ避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次。
微信扫描关注直接与我沟通已扫1711次
&&&&&&出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,鸡肉,鸭肉,甲鱼,淡水鱼,香菇,银耳,百合,桑椹等食物.忌食碘,辣椒,羊肉,浓茶,咖啡等湿热或具有刺激性的食物.若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜,水果,还宜吃虾,海参,胡桃肉,枸杞子,山药,芡实等食物.总的说,需终生进行甲状腺素替代治疗,不太可能恢复到以前的状态,但治疗有效,症状会得到控制和缓解.
微信扫描关注直接与我沟通已扫1550次
&&&&&&1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。 2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。 3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。 4、注意营养成分的合理搭配。 5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。 6、进食含钾、钙丰富的食物。 7、病情减轻后适当控制饮食。 除此之外还要多补充以下食物1、谷物类：碳水化合物和B族维生素2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素 3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分 4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸 5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪 6、蔬菜、水果：维生素丰富。
疾病百科| 甲状腺炎
挂号科室：内分泌科
温馨提示：保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
&&&&&& 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，...
好发人群：女性多见
常见症状：甲状腺弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-患了甲状腺炎要一辈子吃药吗
核心提示：近来甲状腺炎等甲状腺病高发，尤其是一旦治疗不及时，后期极易出现甲状腺炎病，那么患了甲状腺炎能康复吗？是否得了甲状腺炎病就得吃一辈子的药呢？下面就请专家为大家详细介绍一下
　　近来甲状腺炎等甲状腺病高发，尤其是一旦治疗不及时，后期极易出现甲状腺炎病，那么患了甲状腺炎能康复吗？是否得了甲状腺炎病就得吃一辈子的药呢？下面就请专家为大家详细介绍一下　　什么是甲状腺炎？危害有哪些　　作为目前一种常见的甲状腺多发病，甲状腺炎一般多由甲状腺系统炎症性病变所引发，患者通常易出现甲状腺肿大等症状，部分患者会出现压迫等症状。　　得了甲状腺炎要一辈子吃药吗　　甲状腺炎症状一般多比较缓慢，在发病初期，患者一般没有非常明显的感觉，也没有明显的症状。该病很严重的影响着患者正常的工作和生活，对患者造成一定的危害。　　后期部分患者会出现甲亢，有时一旦接触，患者会出现较为明显的疼痛感，患者通常还会出现心慌、怕热、颤抖及多汗等等症状；甚至部分患者还会呈现甲状腺功能低下的症状。　　患了甲状腺炎要一辈子吃药吗　　而对于亚急性甲状腺炎，甲状腺肿痛是其最为明显的症状，疼痛一般从甲状腺部位向后呈现放射性，而且还会伴有明显的乏力、不适、肌肉疼痛等表现。作为一种内分泌系统疾病，一般都需要因病施治，针对性进行内外同时治疗。　　通过上面的介绍，相信患者已经了解到了甲状腺炎的一些常识。因此作为一种内分泌系统疾病，专家表示，一般依靠单纯的药物治疗是没办法康复的，因此关于甲状腺炎脖子粗要一辈子吃药吗，一般来说不至于。　　希望广大患者在日常的生活中多加注意，切不可盲目求医，有的时候选择的治疗方法或措施不当，很有可能起到南辕北辙的效果。希望以上内容的介绍能够给广大的患者朋友带来帮助。
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
桥本甲状腺炎患者该不该限碘？在人群研究中有提示高碘饮食会增加慢性甲状腺炎的患病率，因此对于桥本甲状腺炎患者应采取低碘饮食，有利于患病率的下降。→ 亚急性甲状腺炎患者的饮食禁忌？
亚急性甲状腺炎患者的饮食禁忌？
健康咨询描述：
亚急性甲状腺炎患者的饮食禁忌？开始是左边脖子肿痛，现在还出现怕冷寒战的现象，长期疲乏无力、食欲不振，现在眼睛开始痛了，还浑身发疼，到医院，医生诊断为亚急性甲状腺炎，请医生指导。希望得到的帮助:亚急性甲状腺炎患者的饮食禁忌？
其他类似问题
医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫5727次
&&&&&&1、当亚甲状腺炎患者并发甲亢时，饮食方面尽量以清淡为主，多吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果，含优质蛋白的的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼等食物。忌含碘高的食物、忌讳辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，患者只有在平时的生活多养成有规律的饮食习惯，才能更好的治愈疾病。&&&&&&2、亚急性甲状腺炎患者的饮食以易消化的食物为主，忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物，避免烟酒刺激等，忌食刺激、辛辣、兴奋、提神的食物，如生葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。以防加重患者病情，危害患者健康。&&&&&&3、日常饮食注意营养的补充，以充分维持身体内各种物质所需，在平时的饮食中，注意维生素及必需微量元素的摄入，多吃水果和蔬菜，适宜的进食富含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。如谷类、豆类、常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。&&&&&&4、亚急性甲状腺炎患者宜用性味平和类食物，如谷类、豆类、水果、蔬菜，患者在平时可以多吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。
擅长: 肝胃病,中医内科。
微信扫描关注直接与我沟通已扫3675次
&&&&&&适宜食物&&&&&&猪肚，鸡腿，鸭肝，鲫鱼 &&&&&&忌吃食物&&&&&&腊肉（烟肉），火腿，香肠，韭菜，茼蒿 &&&&&&1、规律运动：亚急性甲状腺炎病因多考虑与病毒感染相关，故需规律运动，增强体质，预防感染。&&&&&&2、生活节制：注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯对预防亚急性甲状腺炎有益。&&&&&&3、合理膳食：可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。
微信扫描关注直接与我沟通已扫453次
&&&&&&亚急性甲状腺炎的饮食：&&&&&&1）宜食含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。&&&&&&2）亚急性甲状腺炎患者宜用性味平和类食物如谷类、豆类、水果、蔬菜常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。&&&&&&3）忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。&&&&&&4）忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。&&&&&&一、一定要了解亚急性甲状腺炎疾病的发病原因，很多亚急性甲状腺炎疾病的发生与碘缺乏没有关系，但是很多人在出现甲状腺肿大后就积极的进行补碘，不仅不会对患者康复有所作用，还会耽误患者病情，造成误诊。&&&&&&二、对于碘缺乏的地区，注意患者摄入碘的量，由于碘缺乏所导致的亚急性甲状腺炎疾病，一定要适当的进行碘的补充，一般在进行补碘治疗后，患者病情会有所好转，对疾病治疗会有一定的帮助作用。&&&&&&三、大家在平时要做好身体的锻炼，积极地增强自身的抗病能力，避免遭受到病毒的侵害，预防亚急性甲状腺炎疾病的产生。&&&&&&以上是对“亚急性甲状腺炎患者的饮食禁忌？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
微信扫描关注直接与我沟通已扫2061次
&&&&&&虽然饮食对于我们来说很重要，但有些食物还是不能吃的，尤其是生病的时候更加要注意。很多孩子都是甲状腺炎这种疾病的患者，其实孩子之所以容易患上这种疾病，还是和平时生活之中的不当饮食有很大的关系的，这就需要给孩子吃一些对治疗疾病有益的食物。&&&&&&1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。&&&&&&2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。&&&&&&3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。&&&&&&4、注意营养成分的合理搭配。&&&&&&5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。&&&&&&6、进食含钾、钙丰富的食物。&&&&&&7、病情减轻后适当控制饮食。
微信扫描关注直接与我沟通已扫2977次
&&&&&&甲状腺炎患儿能吃以下食物：&&&&&&1、患儿应多喝水或饮料，多吃各种蔬菜和新鲜水果，这样有利于清热解毒;&&&&&&2、以清淡少油的食物为主，多食蛋白质含量丰富的食物，充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;多食植物蛋白，如各种豆制品;&&&&&&3、应多补充碘盐，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。&&&&&&甲状腺炎患儿不能吃以下食物：&&&&&&1、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物不可吃;&&&&&&2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食富含胆固醇的食物，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪、奶油、动物脑及内脏等;&&&&&&3、忌食辛辣、生冷、过咸、坚硬粗糙、酸性食物及鱼腥发物，少食甜腻饮食。
疾病百科| 甲状腺炎
挂号科室：内分泌科
温馨提示：保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
&&&&&& 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，...
好发人群：女性多见
常见症状：甲状腺弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
参考价格：3
参考价格：12
参考价格：70
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于卵巢癌﹑SCLC﹑恶性淋巴瘤﹑子宫内膜癌...
参考价格：￥59
本品适用于小细胞肺癌,恶性淋巴瘤。...
参考价格：￥976
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-亚急性甲状腺炎在饮食上应注意哪些？
亚急性甲状腺炎在饮食上应注意哪些？
09-01-09 &
1）宜食含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。　　2）亚急性甲状腺炎患者宜用性味平和类食物?如谷类、豆类、水果、蔬菜?常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。　　3）忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物?如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。　　4）忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。
请登录后再发表评论!
亚急性甲状腺炎 （Subacute thyroiditis) 又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎等，系De Quervain于1904年首先描述。 病因 一般认为可能与病毒感染有关：①多数患者于起病前有上呼吸道感染；②当腮腺炎流行时，亦可造成流行性甲状腺炎；③病人血清中常有高滴度的病毒抗体，最常见的为柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体，流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等；④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒。 病理 甲状腺肿大，多为弥漫性，可达正常的1～3倍，或呈结节状，切面可见透明的胶质，中有散在性灰色病灶。光镜下可见较多的巨细胞与肉芽组织，伴有纤维化与慢性炎症细胞浸润，病变与结核结节类似。 临床表现 患者多起病急聚，全身症状主要有发热，盗汗，疲乏无力，食欲不振，起病初期可出现轻度的甲亢症状：心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。甲状腺部位疼痛，可为剧痛或隐痛，并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射，亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。女性患者可伴有月经异常，经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。 甲状腺肿大多呈双侧性，少数为单侧。甲状腺区压痛，表面光滑，质地韧实，可随吞噬运动，与周围组织无明显粘连及固定。压迫随甲状腺肿大的情况而定，一般不明显。 本病病程长短不一，可自数周至数月，甚至反复发和迁延至1～2年。 实验室检查 白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高，红细胞沉降率增速，血清蛋白结合碘或血清T3、T4、FT3与FT4浓度升高，甲状腺摄碘率降低，甲状腺扫描可见甲状腺肿大，但图象显影不均匀或残缺，亦有完全不显影的。蛋白电泳呈现为白蛋白减少，球蛋白增加，主要是r和α1球蛋白增高。 治疗 一、肾上腺皮质激素、适用于持续发热 疲乏无力，全身症状较重，甲状腺明显肿大或疼痛显著者。常用强的松，剂量为30mg/日，用药1～3天后发热和疼痛往往迅速缓解，一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后，可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量，全程约1～2个月。有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状。 二、消炎镇痛剂 如消炎痛，阿斯匹林均可酌情应用，疗程一般在二周以上。 补充: 治疗原则 1.以药物治疗为主。 2.饮食以富于维生素、低脂为主。 3.对症治疗，主要为止痛。 用药原则 本病以“A”、“B”项药物对症治疗，多有效果。但应注意药物副作用的发生，有时可辅以中药治疗、局部热敷以缩短时间。 辅助检查 本病主要按临床表现诊断，尤多见于中年女性，甲状腺部位吞咽疼及压痛为主要特征，有时病程较长，常按框限“A”、“B”即可，有时须与慢性淋巴性甲状腺炎鉴别。 疗效评价 1.治愈：症状体征消失，甲状腺功能正常。 2.好转：症状体征基本消失，症程时间较长。 3.未愈：一般症状存在。 预防常识： 亚急性甲状腺炎治疗过程中，主要以对症为主，予后佳，绝大部分病人均痊愈，不留任何后遗问题。不应在局部外敷带有损伤、腐蚀类中草药以免造成皮肤损害。
请登录后再发表评论!
由于甲状腺激素分泌不足或机体对其反应性低下而引起的内分泌疾病。简称甲低。 原发性甲低按年龄可分为：①先天性甲低（呆小病或克汀病）。胎儿及新生儿期发病，有地方性和散发性两种。②幼年型甲低，发病于青春期前。③成人甲低。有时原发性甲低伴自身免疫性肾上腺皮质功能低减和／或糖尿病，被称为多发性内分泌腺功能低减综合征。继发性甲低指下丘脑垂体疾病影响促甲状腺激素（TSH）分泌所致的甲低。 临床表现 ①机体代谢活动受限。轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多；重者出现粘液性水肿，表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1／3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液 、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时，可出现粘液性水肿昏迷，表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心率缓慢、低氧血症 ，甚至危及生命。②生长发育障碍。主要发生在儿童患者。患儿矮小，表情呆滞，活动少，不哭闹也少笑，面肿鼻宽、唇厚舌大，聋哑较多见。 治疗:一般用甲状腺激素补充替代疗法。多用干甲状腺片，也有用T4或T3及T4混合制剂者。治疗宜从小剂量开始，逐渐加量，长期维持量一般为每天 60～120mg干甲状腺片。原发性甲低的疗效可用血TSH水平来衡量 。粘液性水肿昏迷者可用T3或T4鼻饲或静脉注射来治疗，同时注意保温、抗感染以及纠正急性肾上腺皮质功能不全等。 通常甲状腺机能低下的患者会有体重过重的问题,也常被便秘所困扰。除控制体重外,注意膳食纤维，另一方面,甲状腺功能低下者应避免摄取过量的十字花科食物(芥兰、油菜、花椰菜、高丽菜、莴苣、白菜、白萝卜等。
请登录后再发表评论!
当你发现颈部增粗或有肿块时，即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，一般需要进一步做些检查，才能确定甲状腺疾病的性质，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。[编辑本段]甲状腺炎分类　　甲状腺炎包括：急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，　　中医认为本病是外感风热，疫毒之邪，内伤七情所致，由于风热、疫毒之邪　　侵入肺卫，至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，风热挟痰结毒，用之于颈前，则见瘿肿而痛，结聚日久易致气血阻滞不畅，导致痰瘀毒邪互结，气郁化火，肝火上炎，扰乱心神可见心悸、心烦，肝阳上亢，阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等，肝失疏泄，冲任失调，故女子可见月经不调，经量稀少等。若反复不愈，病程日久者可出现阴盛阳衰之症，如怕冷、神疲懒动、生地懒言、虚浮等症。　　亚急性甲状腺炎（亚甲炎）　　1： 亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等，使甲状腺炎中比较常见的一种。发病原因未明，但与病毒感染或病毒产生变态反应有关，病程1--2周或数月，复发率高，整个腺体均可累及，有明显的碘代谢受抑制现象。发病年龄一般在20--60岁，以中年发病率高，女性多于男性大多数病人起病较急，早期可有发热恶寒，咽痛等上呼吸道症状，伴有倦怠乏力，食欲减退，自汗盗汗，甲状腺部位肿，疼痛向额下、耳后、颈部放射，吞咽、转头时疼痛加重，腺体压痛，坚硬，起病初期可出现轻度甲亢症状，如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数病人可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心、呕吐、大多数女性患者伴有月经异常，经量稀少。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现，如发音低沉、怕冷浮肿等。　　甲状腺的炎症. 　　静止性淋巴细胞性甲状腺炎 　　亚急性病变,多发生于产后期妇女 　　产后甲状腺功能紊乱多数发生这一疾病(参见第251节).产后妇女发病率约5%~10%.虽然静止甲状腺炎病因不清,但最近有证据提示是自身免疫性疾病.[编辑本段]症状和体征　　静止甲状腺炎的特征是,不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常(见下文).甲亢期可以短促或被忽略.当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退. 　　诊断 　　静止甲状腺炎常常不被诊断,因为甲状腺功能亢进可以短暂,轻度或根本不发生. 　　活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和瘢痕.妊娠期和产后期甲状腺过氧化酶抗体和少见有抗甲状腺球蛋白抗体几乎总是阳性,因此该病是桥本甲状腺炎的变异型(见下文).静止淋巴细胞性甲状腺炎血清T3 , T 4 水平增高,TSH抑制伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似亚急性甲状腺炎,人为甲状腺功能亢进和碘诱导甲状腺功能亢进所见.白血球计数和血沉正常.无眼征和胫前粘液性水肿.[编辑本段]治疗和预后　　因为静止淋巴细胞性甲状腺炎系自限性,暂时性疾病,病程仅数月；甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安(见上文甲状腺功能亢进治疗).抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证.短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗.虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能,再一次怀孕,该病几乎总会复发. 　　亚急性甲状腺炎 　　(肉芽肿性,巨细胞性或deQuervain甲状腺炎) 　　甲状腺急性炎症病变大概是病毒所致. 　　常常有病毒性上呼吸道感染过去史,组织学检查显示甲状腺淋巴细胞浸润较桥本甲状腺炎和静止甲状腺炎轻,但有特征性巨细胞浸润,多形核白细胞和滤泡破裂. 　　症状,体征和预后 　　临床表现包括&喉痛& (实际是颈痛)伴进行性颈痛和低热(37.8~38.3℃).颈痛特征从一边转到另一边,可以在一侧缓解,常向颌和耳放射.易与牙痛,喉炎,耳炎混淆,吞咽和头部转动时加重.甲状腺功能亢进常在疾病的早期,因为激素从破裂滤泡中释出.较其他甲状腺疾病更乏力,疲劳.体检,甲状腺不对称肿大,硬且痛. 　　亚急性甲状腺炎系自限性疾病,一般数月即好转,偶尔有复发.当有广泛滤泡破坏,可致永久性甲状腺功能减退. 　　诊断 　　疾病早期实验室检查发现T3 ,T4 增高,TSH和甲状腺放射性碘吸取降低(常是&O&),血沉增高.数周后,甲状腺T3 和T4 贮备耗竭,出现一过性甲状腺功能减退伴T3 ,T4 降低,TSH升高,甲状腺放射性碘吸取恢复正常.发病期间弱阳性抗体可以存在. 　　治疗 　　用大剂量阿司匹林或NSAIDs.较严重和迁延症例主张用皮质类固醇(强的松30~40mg/d,6星期过程中剂量逐渐减少),24~48小时内全部症状消失.当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止.[编辑本段]桥本甲状腺炎　　(慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本甲状腺肿；自身免疫性甲状腺炎) 　　由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎. 　　在北美,该病认为是原发性甲状腺功能减退最常见原因,患病率女性多于男性(8:1).发病率随着年龄而增加.甲状腺病家族史多见,有染色体病病人发生率增加,包括特纳,唐氏和克兰费尔特综合征. 　　组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡. 　　症状和体征 　　病人主诉无痛性甲状腺肿大,咽喉胀满.检查发现无痛性甲状腺肿大或结节,坚实,较正常甲状腺硬.当第一次见到,许多病人已有甲状腺功能减退.其他形式自身免疫性疾病常见,包括恶性贫血,类风湿性关节炎,SLE,干燥综合征.其他自身免疫内分泌病可共同存在,包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足),甲状旁腺功能减退,胰岛素依赖型糖尿病.施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退.甲状腺癌发生率可以增高,特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤. 　　诊断 　　疾病早期实验室检查包括正常T3 ,T4 和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高,较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高,多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4 降 低,甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高. 　　治疗 　　桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d. 　　1.风热犯表型　　主证：恶寒发热，热重寒轻，头痛身楚，咽喉肿痛，颈项强痛，转则不利，瘿肿灼痛，触之痛甚，可想儿、枕记下颌部放射，口干咽燥，渴喜冷饮，咳 嗽痰少而粘，自汗乏力，舌质红，苔薄黄，脉浮数。　　治法：疏风解表、清热解毒、利咽止痛　　2.肝郁化火型　　主证：瘿肿灼热而痛，心烦易急，咽部梗阻感，口渴喜饮，食欲亢进，双手细颤，失眠多梦，乏力自汗，女子则见经前乳胀，大便不调，舌质红，苔薄黄，脉弦而数。　　治法：舒肝解郁、清肝泻火　　3.阴虚阳亢型　　主证：瘿肿而痛，口干咽燥，五心烦热，头晕目眩，失眠多梦，心悸不安，自汗盗汗，声音嘶哑，舌质红少苔或黄苔，脉弦细数。　　治法：滋阴潜阳　　4.痰瘀互结型　　主证：瘿肿而坚硬，压之疼痛，咽部不适，胸闷纳呆，或咳吐痰液，舌质偏 暗，或有瘀斑，苔白，脉沉涩。　　治法：活血祛瘀、化痰散结　　5.脾肾阳虚型　　主证：瘿肿，面色光百，畏寒肢冷，神疲懒动，纳呆便溏，肢体虚浮，性欲 减退，男子可见阳痿，女子可见经量减少或闭经，舌淡胖，苔白滑，脉沉细　　治法：温补脾肾，利水消肿。　　6.气血亏虚型　　主证：瘿肿，面色光百，神倦乏力，体虚易感冒，纳呆便溏，气短懒言，口干咽燥，头晕目眩，腰其酸软，失眠多梦，舌淡苔薄，脉沉细。　　治法：益气养血[编辑本段]主要病理表现及危害　　 1、桥本氏甲状腺炎　　起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉，甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现，多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。　　病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。　　2、亚急性甲状腺炎　　典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3-4天内达到高峰，1周内消退，也有不少病人起病缓慢，超过1-2周，病情起伏波动持续3-6周，好转后，在数月内可有多次服发，甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大，接触时压痛明显病后1周内，约一半病人；伴有甲状腺功能亢进的表现：包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等；这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。
请登录后再发表评论!