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急性冠脉综合征CAG+PCI手术后不适
状态：就诊前
希望提供的帮助：
手术后按医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片40mg口服一次/日（8am),阿司匹林肠溶片100mg口服一次/日(4am),阿托伐他丁钙胶囊20mg口服一次/日（4pm),坎地沙坦酯片4mg口服一次/日（8am），美托洛克缓释片23.75mg口服一次/日（8am),波立维75mg口服一次/日。
出院后时常轻微胸闷，胸疼，乏力。以上症状是什么原因，如何治疗。我血压一般在80/130左右，是否需要继续服降压药。
所就诊医院科室：
临沂市沂水中心院 心内科一病区
症状发作当时做心电图看看。看冠脉造影动态影像后给诊治意见。
刘海波大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘海波大夫通知通知:亲爱的朋友们好：
不知不觉又是一年将尽的时候，我们因为疾病而结缘，同时也为了更健康而成为了朋友。
能为你们提供健康方面的服务和支持我很荣幸，同时也真心希望你们能越来越好！
新年新气象，满心的祝福送给你们，愿幸福安康一直与我们同在！！！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘海波大夫通知通知:在农历新年（?年）即将来临之际，祝各位患友在新的一年里更加健康幸福！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘海波大夫通知通知:祝您及家人端午节安康！！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘海波大夫通知通知:明天是中秋节。祝节日里身体健康，怡享天伦！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘海波大夫通知通知:一年又一年，祝您及家人在汪星年里更加健康快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：急性冠脉综合症&&心绞痛胸闷&&
希望得到的帮助：想去贵院继续医治或手术
病情描述：2月13日病情加重，就近去陆军总院急诊科就医，医师建议造影并后续治疗，因该院目前科室装修搬迁不具备条件，建议立即转院。
疾病名称：冠心病、急性冠脉综合症、心绞痛、肾衰&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，77岁，08年以前，除高血压外，身体状况良好。
08年，因突发胸闷7小时、大汗，去医院就诊，被确诊为“冠心病、急性冠脉综合症”，在江苏...
疾病名称：急性冠脉综合证，变异心绞痛能治好吗&&冠状动脉左室娄变异心绞痛，&&寇壮动脉左室娄变异心绞痛，&&
希望得到的帮助：上哪能治好我的病
病情描述：现在就是老反复发病吃药没见好转难受，能否治好
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘海波大夫的信息
冠心病的诊断及介入
刘海波，男，冠心病诊治中心主任医师，教授，汉族。博士。硕士研究生导师。江西黎川人。1987年毕业于同济医...
心血管内科可通话专家
上海胸科医院
副主任医师
副主任医师
上海胸科医院
副主任医师
副主任医师
副主任医师
济宁医学院附属医院
副主任医师
心血管内科
好大夫在线电话咨询服务我父亲上个月突发急性心梗当天急救住院支架两个 出院后一直服用阿司匹林等药 现在晚上总是胸闷气短 请_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我父亲上个月突发急性心梗当天急救住院支架两个 出院后一直服用阿司匹林等药 现在晚上总是胸闷气短 请问如何缓解
住院时检查胸部CT有肺气肿
请问肺气肿如何治疗以及用药
男58岁|科室：心血管内科
洛阳市吉利区人民医院
您好，欢迎咨询。58岁男性有心梗病史，有肺气肿病史。支架治疗后服药控制。目前出现晚上胸闷气短，不能排除心功能不全。肺气肿的话不会仅仅在晚上出现胸闷气短。建议到心内科复诊，排除一下心功能不全的情况。按心功能不全规范治疗。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
心功能不全指的是什么
昨天去医院复查 做的心电图 验血
大夫说一切正常可是我爸还总觉得不舒服
胸闷上不来气
刚吃过消心痛两片 也没见什么效果
心功能不全就是指心衰，因为晚上出现胸闷气短的症状，首先需要排除心功能不全。可以化验心衰指数检查，心脏彩超检查排除一下。
不客气哦。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，这样的情况主要还是由于心脏功能不足影响导致的，这样的情况先注意多休息的，暂...
病情分析：
根据您目前的资料来看，要考虑为各种原因引起的心绞痛发作的可能。
病情分析： 根据你的情况：急性下壁心肌梗死、PCI术后，出现胸闷气短，首先高度怀疑支...
你好，根据你的描述这个多考虑与心肌供血不足或肺炎有关，平时注意多饮水，戒烟戒酒，...
您好，欢迎咨询。59岁男性心肌梗塞后支架治疗两个月，目前出现这种情况，建议做个动态...
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向医生提问2年前我房颤射频消融后，现在还吃 可达龙和阿司匹林肠溶片，现在感觉晚...
2年前我房颤射频消融后，现在还吃 可达龙...
2年前我房颤射频消融后，现在还吃 可达龙和阿司匹林肠溶片，现在感觉晚上很难入睡，伴有胸闷和抽筋，能回答我的症状是怎么回事？
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长：肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：血液病 肾病
&&已帮助用户：74973
你好：你的情况必须考虑住院治疗是最好的。同时你的胃有空感就是心脏引起的。
问房颤心脏射频消融手术出院2周，医生给开的可达龙胺碘酮...
职称：主治医师
专长：外科、骨伤科
&&已帮助用户：44200
问题分析：你好，你的情况目前看是正常的，心率９０左右是可以的　，超过１００是不可以的，注意休息的。意见建议：建议坚持药物治疗的，定期复查的，保持良好的心态，避免生气的。
问房颤自主复律后是否可以不做射频消融术
职称：主任医师
专长：心血管疾病的诊疗工作：冠心病，高血压，先天性心脏病，风湿性心脏病，心肌病，心肌炎，心律失常，心功能不全以及心脏罕见少见病疑难病的诊治，心脏急危重症病症的诊治和抢救。
&&已帮助用户：1481
问题分析：房颤的治疗：1，初发或阵发性房颤，发作48小时内可复律。2.发作48小时以上的房颤，控制心率【60-80次/分】加抗凝治疗【服华法林，INR控制在2.0-3.0之间】，待心房中没有血栓后再复律。3.根治，做射频消融术。
问快速型心房颤动，发作时表现胸闷、心慌、乏力
职称：医生会员
专长：消化内科、肾内科
&&已帮助用户：36815
问题分析：引起胸闷的原因有很多,如：胸部疾病：胸膜炎,肺大泡,肺气肿等等,意见建议：心脏疾病常见的是冠心病,引起的心肌缺血.建议去医院做个心电图,拍个胸片检查,明确病因后对症治疗.
问怎么样治疗心房颤动
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
问题分析：当然有阿。不过如果您母亲的病能用药物控制还是首选药物控制的。首先说明我们的心脏每天不停的跳动都是在一定范围内的，不能超过这个范围也不大能低于这个范围，不然我们就会有心悸胸闷心慌机体供血不足的一些表现了。心房颤动有阵发性和持续性两种，看您的叙述，您母亲应该是持续性的。房颤多见于以前有心血管疾病的患者。房颤病发栓塞的危险性甚大，所以不论服用什么药物控制心律，医生都要给您母亲开抗凝的药物一般用肠溶阿司匹林的比较多。一开始您母亲的心律快所以给您母亲用的药物都是抑制心律加快的，但是现在您母亲的心律已经很慢了，就不能再用了。就要换药了。这些医生给您母亲的治疗都不错的。房颤这个病没有一种西医控制心律的药物可以长期服用而不变的。因为病人的病情在变化，所以用药也在变化啊。如果您母亲在服用抗凝的药物就会有潜在的出血的危险，所以日常生活中您就要多多注意，也可以定期去医院检查您母亲的INR(凝血酶原时间国际标准化比值）控制在2.0—3.0为好。如果房颤发作频繁心室率很快药物治疗无效者，可以施行房室结阻断消融术，并同时安置心室按需或双腔起搏器。如果房颤时心室率较慢，患者耐受良好者，除预防栓塞并发症外，通常无需特殊治疗。
问房颤病是怎么回事
职称：医师
专长：内科,尤其擅长高血压等疾病
&&已帮助用户：7206
问题分析：你好，根据你描述的情况房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其它类型心律失常。意见建议：一般的房颤治疗目的包括恢复窦性心律：是房颤治疗的最佳结果；控制快速心室率；防止血栓形成和中风；目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
问因房颤做了射频消融后老是有房扑是怎么回事
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
病情分析： 因为你的左房明显扩大，迟早会发生房颤，和上次的右房房扑不是一回事，所以严格地说也不算复发。再次进行消融就是针对左房房颤，就我们的术式而言，消除房颤的把握是很大的，但是，由于左房病变严重，目前的技术难以在保证安全的情况下把它消除彻底，有可能会有病灶残留。但只要有哪怕1毫米的病灶消除不干净就可能发生左房房扑，意见建议：感觉和此前的右房房扑是类似的，这也是当初没对房颤进行消融的原因。如果你决定做房颤消融，希望对此有足够的准备。
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评价成功！你好，我爸爸冠心病快10年，10年前因吃阿司匹林导致胃病严重胃溃疡，就停药没吃。现在胸闷不舒服去医_百度拇指医生
&&&普通咨询
?你好，我爸爸冠心病快10年，10年前因吃阿司匹林导致胃病严重胃溃疡，就停药没吃。现在胸闷不舒服去医院做了造影，发现血管堵塞严重，有一根达到95%，医生建议安支架，但是必须要吃阿司匹林。请问有没有其他治疗办法？
男74岁|科室：心血管内科
洛阳市吉利区人民医院
您好，欢迎咨询。不管是冠心病，还是支架治疗之后，都需要规范长期服用抗栓药物，抗栓药物中最基础的就是阿司匹林。不服用抗栓药物的话，风险非常大。虽然之前有过胃溃疡病史，但一旦置入支架后仍然需要双抗栓治疗。可以同时给予保护胃粘膜的药物如奥美拉唑也长期服用。还有，如果不选择支架治疗，选择搭桥手术治疗，虽然不用双抗栓治疗。手术后仍然要服用抗栓药物。所以治愈溃疡，并保持良好的生活方式，保护胃黏膜才是根本之道。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
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完善患者资料：*性别：
目前不是很严重，建议先住院调理下
你好，如果是冠心病，开的药物非常对路，是治疗冠心病的药物。
你好，根据您的描述一般冠心病是不能彻底根治的，建议平时注意休息，避免熬夜，清淡饮...
指导意见：
你好，胃痛多因饮食不节损伤脾胃所致，脾主运化，胃主受纳，脾虚运化功能减...
你好，抗凝血的药都会造成便血的加重，没有好的替代办法。建议您父亲可以先对内痔进行...
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向医生提问心脏病突发，速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林你该如何选择？
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心脏病突发，速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林你该如何选择？
相信很多人都在朋友圈看过这样的信息：心脏病突发这样服药正确吗？你可知道药物运用不当可能就会付出生命的代价：让本来有机会抢救的，因为误服了药而错过机会；让本来可以及早治疗控制的病情失去最佳治疗机会；让本来没有发病风险的人，因为药物副作用而险些丧命……心脏病突发，不同的情况下服用的药物是不同的。可简单总结为以下表格：下面来一一具体分析。01速效救心丸把速效救心丸放在第一个来介绍，是因为很多人都对它有不正确的认识。速效救心丸这个药名，导致很多人认为在突发心脏疾病时，首选急救药应该是它。虽然速效救心丸也是治病良药，但是，服用时也应分清情况。适用情况：胸闷速效救心丸能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛，也可在医生指导下服用，用于防治心脑血管疾病。另外，出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，可迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。服用方法：开始剂量要小，一般先服4粒，为了让药物更快地发挥作用，可以先嚼碎然后再含到舌下。因为嚼碎后便于溶化和吸收，迅速到达心脏，见效更快。如用药10分钟症状不缓解，可再含服一次；如果连服两次后，症状仍不缓解，则应考虑急性心梗的可能，要及时就医。注意事项：1、如果已经发生心绞痛，应选择服用硝酸甘油。2、采取坐姿服用，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。3、药物有效期一般为1年，如果舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味，或烧灼感、清凉透心感，说明药物可能已过期。服用禁忌：1、低血压者慎用。2、脾胃虚弱者，不宜常用。02硝酸甘油硝酸甘油是一种已使用百年以上，至今仍是治疗心绞痛的首选药物。它能松弛血管平滑肌，达到快速扩张冠状动脉血管，改善心肌缺氧缺血的效果，可迅速缓解心绞痛。但一定注意，是确诊冠心病的人才需要准备。适用情况：突发心绞痛心绞痛，疼痛部位一般位于胸骨体上段或中段之后、心前区甚至横贯前胸，可放射至背部、左肩、指头、颈部等。疼痛性质为压榨、发闷、隐痛或有紧缩感等，疼痛程度不一，持续时间1～5分钟不等，疼痛时长最长不超过5分钟，疼痛发生时会伴有呼吸短促、头晕、恶心、出汗等症状。服用方法：舌下含：0.25～0.5mg/次，按需要5分钟后再给药1次，如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。喷雾剂用法：发作时1～2喷，效果不佳可在10min内重复同样剂量。注意事项：1、服硝酸甘油时，坐着效果最好。因为服用后可能会造成低血压，所以不要站立服用。而平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担。2、一定要咬碎舌下含服，用水送服会严重影响药效。3、注意药物保存。避光、避高温保存。定期更换，开瓶盖3~6个月后建议更换药品。服用禁忌：1、治疗期间，不可使用西地那非。2、青光眼、脑出血患者慎用。3、低血压者慎用。03阿司匹林阿司匹林最先来源于柳树皮，在19世纪末开始人工合成，被应用已经超过100年的时间，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。应用于血管形成术及旁路移植术也有效，故俗称它为“万灵药”。也是心脑血管疾病的基础类药品。适用情况：日常预防阿司匹林的临床运用，主要是做一级预防治疗和二级预防治疗，就是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。在突发心脏疾病的时候并不适用。服用方法：1、服用时间：阿司匹林肠溶剂型宜空腹服用，非肠溶片饭后服用，早晚服用都可以。2、服用剂量：阿司匹林的标准剂量是每天81～162 mg，一般每天100 mg足够了。特殊情况需遵医嘱服用药物。注意事项：应注意抗血小板药物可能带来的出血风险增加的副作用，可能是皮肤黏膜出血，牙龈出血或者鼻腔出血，也可能是比较严重的消化道出血和脑出血。患者及家属应当多注意观察，每次大便后要看一下颜色、性状有没有改变，有没有黑便或大便带血；有无血压大幅波动、剧烈头痛、视物不清、喷射性呕吐等异常情况，一旦发现应及时去医院就诊，由医生指导并酌情处理。服用禁忌：以下人群慎用阿司匹林：1、胃肠疾病（胃溃疡、胃出血）患者2、近期有牙科、内脏、颅脑等手术者3、凝血功能障碍者4、饮酒者5、孕妇及哺乳期妇女6、有哮喘病史的患者7、对阿司匹林过敏者8、肝、肾功能严重不足，心功能严重衰竭者9、严重动脉硬化伴高血压者10、痛风患者11、服用甲氨蝶呤的患者04复方丹参滴丸复方丹参滴丸，有活血化瘀，理气止痛之功效。适用情况：一般性胸闷气短从本质上说，丹参滴丸是一种扩张血管药物，因此口服对一般性的心绞痛、胸闷气短有很好的缓解作用。但对于心梗，服用扩张血管的药物用处就不大了。服用方法：急救：如果是冠心病急性发作，第一选择是使用硝酸甘油或速效救心丸，如果没有这些可选用复方丹参滴丸急救，可以使用20粒复方丹参滴丸，舌下含化。日常：吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。服用禁忌：对丹参、三七和冰片有过敏的人禁用；孕妇慎用。05硝酸戊四醇酯（必利属来脱）硝酸戊四醇酯是一种是一种长效硝酸甘油片，每片10毫克。作用与硝酸甘油相似，但出现药效时间慢(5~10分钟)，持续时间长2~3小时。适用情况：预防心绞痛适合日常预防心绞痛，不适用于急救。服用方法：1、坐立服用。2、1日3～4次，每次10～30mg，饭前服。或遵医嘱。服用禁忌：禁忌同硝酸甘油。06安定主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥。可缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等；同时用于治疗惊恐症、肌紧张性头痛。可治疗家族性、老年性和特发性震颤。有时也用于麻醉前给药。适用情况：镇静、安眠安定可治疗情绪烦躁、焦虑、紧张和失眠。患者心脏病发作时紧张可服用安定进行镇定。服用方法：抗焦虑：一次2.5～10mg，一日2～4次；镇静：一次2.5～5mg，一日3次；催眠：5～10mg睡前服；服用禁忌：1、婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人慎用。2、喝酒或同时应用其他中枢抑制药时可显著增强其作用和毒性。07硝苯地平（心痛定）硝苯地平是钙拮抗剂中的一种，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著。适用情况：心绞痛、变异型心绞痛硝苯地平是变异型心绞痛的首选药物，临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。服用方法：日常：从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120mg/日。急救：可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。在5~10分钟内可使心绞痛缓解或血压下降，药效可持续5~6小时。注意事项：1、服用后可引起轻度低血压，个别患者出现严重的低血压症状。2、心绞痛和/或心肌梗死，极少数患者，特别是严重冠脉狭窄患者，在服用硝苯地平或加量期间，降压后出现反射性交感兴奋而心率加快，心绞痛或心肌梗死的发生率增加。服用禁忌：对硝苯地平过敏者禁用。提醒需要提醒大家的是，在突发心脏病时，最好为患者先量血压，因为许多急救药患者在低血压情况下服用会十分危险。
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