3文重度关注：母乳、母乳喂养和牛奶过敏婴儿 | 热心肠日报
今天是第456期日报。
Nutrients：非母乳喂养的婴儿，牛奶过敏怎么办?(综述)
Nutrients[IF:3.550]
① 母乳是喂养婴儿的最好方式；② 基于牛奶的深度水解产物仍然是治疗牛奶过敏的首选，氨基酸配方奶粉主要用于重度病例；③ 基于大米水解产物和大豆的婴儿配方奶粉是第二选择；④ 在预防高危婴幼儿的牛奶过敏及其它过敏性疾病的指南中，推荐具有临床疗效的部分水解产物，可考虑作为起始婴儿配方奶粉中的蛋白质来源；⑤ 近几年，促进双歧杆菌的益生元和母乳寡聚糖广受关注；⑥ 双歧杆菌可能降低过敏性疾病的风险，母乳寡聚糖可帮助塑造婴儿的肠道菌群。
Prevention and Management of Cow's Milk Allergy in Non-Exclusively Breastfed Infants
DOI: 10.3390/nu9070731
CMBL：母乳里都有什么细胞？(综述)
CELLULAR & MOLECULAR BIOLOGY LETTERS[IF:1.260]
① 母乳中除了蛋白质、脂类、碳水化合物和其它生物活性成分，还包含各种可定植于婴儿胃肠道中的微生物，以及一群异质性细胞；② 其中母乳来源的细胞包括乳腺细胞、肌上皮细胞、祖细胞、干细胞；③ 血液来源的细胞包括免疫细胞、造血干细胞等，淋巴细胞因其保护特性及对婴儿组织的穿透性，是研究最为广泛的细胞类型；④ 母乳菌群可影响婴儿的口腔、肠道及皮肤菌群；⑤ 乳酸杆菌和双歧杆菌可能是正常母乳的标志，可考虑纳入母乳的评判标准。
Cells of human breast milk
DOI: 10.-017-0042-4
FM：无菌小鼠喝母乳，会促进长出什么肠道菌？
① 取顺产两天后的母亲的母乳喂养无菌小鼠，母乳中丰度大于1%的仅有链球菌和葡萄球菌；② 小鼠粪便菌群中主要为链球菌属、棒状杆菌属、葡萄球菌属和丙酸杆菌属，与剖腹产婴儿胎粪中的主要细菌类似；③ 肠道厌氧菌Faecalibacterium、普氏菌、罗斯氏菌、瘤胃球菌和拟杆菌属在母乳中的丰度为 0.01–1%，小鼠肠道中为0.003–0.01%；④ 母乳中双歧杆菌低于检测线，而小鼠肠道中丰度为0.003–0.01%；⑤ 该模型用于可鉴定定殖于婴儿肠道的母乳菌群。
Development of human breast milk microbiota-associated mice as a method to identify breast milk bacteria capable of colonizing gut
DOI: 10.3389/fmicb.
PG：血型抗原分泌与肠道菌群有何关联？
PHYSIOLOGICAL GENOMICS[IF:3.044]
① 收集33名健康受试者的粪便和血液样本，分析FUT2基因型和粪便菌群；② FUT2编码岩藻糖转移酶，调控ABO血型抗原的表达；③ 分泌型与粪便菌群多样性较低相关，分泌型受试者中A型抗原的存在与肠道内细菌科水平的增加相关；④ 分泌型与非分泌型具有不同的细菌类群，非分泌型对粪便菌群的影响高于血型抗原；⑤ 分泌/非分泌型和血型抗原表达影响毛螺菌科的丰度；⑥ 相比非A型分泌型，A型分泌型中Blautia菌属的丰度降低，理研菌科等丰度升高。
Relationships between Gastrointestinal Microbiota and Blood Group Antigens
DOI: 10.1152/physiolgenomics.
ACSCN：肠道菌群参与神经退行性疾病的机制（综述）
ACS Chemical Neuroscience[IF:3.883]
① 一氧化氮（NO）通路异常与阿尔茨海默病（AD）、帕金森病等神经系统疾病有关；② 炎症诱导的产生的iNOS（NO合成酶）与神经退行性疾病相关；③ NO可介导下调脑源性神经营养因子分泌，后者对神经元存活、发育和分化，突触形成，学习和记忆至关重要；④ 大肠杆菌和S. enteric表达并分泌淀粉样蛋白促进AD；⑤ 肠道菌群调节小神经胶质成熟和活化并分泌大量iNOS；⑥ NOS抑制剂、NMDA受体拮抗剂、钾通道调节剂、益生菌、饮食、运动可改变NO信号通路异常。
Gut microbiota, nitric oxide and microglia as pre-requisites for neurodegenerative disorders
DOI: 10.1021/acschemneuro.7b00176
MB：世界要可持续发展，离不开微生物疗法（综述）
MICROBIAL BIOTECHNOLOGY[IF:3.513]
① 现代生活方式相关的疾病，如IBD、IBS、2型糖尿病、肥胖和代谢综合征都与菌群失调有关；② 活性生物治疗产品（LBP）可直接用于治疗疾病或者作为辅助，因此，微生物疗法对可持续发展目标（SDG）中的第三点“良好的健康与幸福”有着直接的贡献；③ 改善人类健康，也与减少贫穷相关，这与SDG中的第一点“消灭贫困”对应；④ 另外，LBP促进了新疗法的开发及医学科学的发展，导致医药工业的创新，这与SDG中的第九点“工业、创新与基础设施”相符。
The contribution of microbial biotechnology to sustainable development goals: microbiome therapies
DOI: 10.15.12752
FCIM：感染衣原体的育龄女性的宫颈菌群特征
Frontiers in Cellular and Infection Microbiology[IF:4.300]
① 生殖器沙眼衣原体感染是重要的公共卫生问题，可导致严重的后遗症，如盆腔炎和早产；② 宫颈-阴道菌群可能是沙眼衣原体感染及后遗症的重要防护因子；③ 对于沙眼衣原体感染阳性的育龄女性，其宫颈菌群的细菌多样性（香农多样性和香农均匀性）显著升高；④ UniFrac分析发现感染者和健康对照的宫颈菌群明显分为两组，提示两组的差异完全取决于细菌的相对丰富程度而非呈现的细菌类型；⑤ 感染者宫颈菌群中的乳酸菌下降，厌氧菌上升。
Diversity of cervical microbiota in asymptomatic Chlamydia trachomatis genital infection: a pilot study
DOI: 10.3389/fcimb.
mBio：深海热泉中，病毒深入参与微生物的代谢
mBio[IF:6.956]
① 在来自三个深海热泉的沉积物样品中分析的病毒组和微生物组，揭示病毒在病毒-宿主互作中扮演的角色；② 病毒宏基因组分析显示，病毒对其宿主微生物代谢有补偿效应；③ 病毒基因不仅参与大多数微生物代谢通路，还形成旁路，包括嘧啶代谢，丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢，氮代谢，含硒化合物代谢、氨酰-tRNA生物合成和氨基糖及核苷糖代谢；④ 病毒不仅可通过杀死特异性细菌而调控微生物群落结构、控制种群大小，还可通过调节细菌代谢影响宿主。
Deep-Sea Hydrothermal Vent Viruses Compensate for Microbial Metabolism in Virus-Host Interactions
DOI: 10.1128/mBio.00893-17
感谢本期日报的创作者：女巫，Archie，this little piggy
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今日搜狐热点咨询好大夫_牛奶蛋白多种食物过敏
状态：就诊前
咨询标题：牛奶蛋白多种食物过敏
b***提交于
牛奶过敏，尽量毌乳喂养，没有母乳，严重过敏者用纽康特，一般过敏用深度水解奶就可以，辅食逐渐加量，先加不容量过敏的米糊和菜泥果泥，再加肉泥，避免过敏的食物，目标为逐渐过渡到1岁时每日3餐，奶量500m1
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁芙蓉大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢大夫！我基本也是按照这样做的，但孩子湿疹一直消不下去，虽然也不影响日常生活。最大的问题是孩子长得慢，八多月了才不到16斤，69厘米，六个月时就7.3公斤65厘米了。现在母乳不太够，但娃不吃奶瓶，是不是奶量太少影响生长？而且还贫血，血红蛋白105
状态：就诊前
另外，因为查出多个过敏源社区不给打疫苗了，请问梁大夫，什么时候、怎么判断可以继续打疫苗？谢谢！
您的孩子需要加纽康特，用勺喂，同时增加辅食量，同时治疗贫血，如湿疹没好，可加外用药
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁芙蓉大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢梁大夫！辅食量和奶量怎么平衡我也特别纠结：孩子比较爱吃辅食，但我一是怕辅食吃多影响奶量，二是担心辅食吃多了消化不了积食，所以一直控制着，但孩子奶量还是上不去……曾经试过一天不给吃辅食，结果就多喝了60毫升奶，，都不知道该怎么办了。看着孩子这么瘦小真是心急如焚……
8个月2顿辅食，可吃肉粥或面条，奶600m1，分3次
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梁芙蓉大夫本人 发表于
科室: 小儿营养
职称: 主任医师 副教授
擅长: 矮小症，性早熟，甲减，营养不良，锌缺乏，营养性贫血，肥胖，维D缺乏
梁芙蓉，女，主任医师，副教授，1987年毕业于北京医学大学医疗系，同年考入母校攻读儿科硕士学位，1991年完...本站已经通过实名认证，所有内容由梁芙蓉大夫本人发表
混合喂养怎么喂
状态：就诊前
希望提供的帮助：
奶水不够怎么喂
状态：就诊前
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患者1***购买了大夫网络咨询（59元/3条回复）
前3月孩子每月长700～800克，每天排尿10次左右，说明吃的量够，配方奶每次100ml左右，应该基本够
应认真服维生素D
状态：就诊前
混合喂养怎么喂最好，我又想让宝宝多吃一些母乳，但是每次喂了母乳宝宝半个小时或者一个小时就要吃了，这样可以吗？怎么加配方奶粉才合适
母乳按需喂，每次先吃母乳，每天在毌乳基础上加2～3次配方奶
状态：就诊前
但是母乳不够，今天&7:50母乳8:30母乳10:30母乳11:30母乳11:45加70ml牛奶12:20母乳1:45母乳4:00母乳5:30加110ml牛奶9:35母乳10:30加50ml牛奶这样可以喂可以吗？会不会宝宝没吃饱，会不会影响发育，会不会影响宝宝肠胃功能？
可2次母乳，加1次配方奶，如尿量在10次以上，一般入量够
状态：就诊前
那到底是我这样零零散散的喂还是按照三小时喂一次好，零散的喂会不会次数太多
2～3小时1次
状态：就诊前
我宝宝现在2个月6天，我现在每天给宝宝加三次牛奶早上9点半左右一次，下午2点左右一次，晚上8点左右一次，其他时间宝宝哭闹了我就给她喂母乳，这样可以吗？宝宝一次喝100ml牛奶左右就不吃了。
状态：就诊前
宝宝有几天白天睡可以一次三四个小时，有时候白天不睡，放在床上就醒，睡的多的时候吃的少，不睡的时候就容易哭，吃的多一些，晚上都是起来吃两次奶，这是怎么回事？
状态：就诊前
我家里买了鱼肝油，但是没给宝宝吃，维生素d要吃哪种？
鱼肝油多含维生素AD，维生素D只含D，可1天D，I天AD，交替服，每天维D要达到400～600单位
状态：就诊前
维D买哪种牌子，这么小的宝宝不知道该吃哪种？
伊可欣就可以
状态：就诊前
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患者1***购买了大夫网络咨询（59元/3条回复）
状态：就诊前
梁大夫您好！我家宝宝马上就三个月了，最近一到7，8点钟或者九十点钟就喜欢哭闹，有时还吃着奶粉突然就大哭起来，是什么原因，我这一个月一直都是给宝宝加三次奶粉，上午11点左右一次，下午5点左右一次，晚上十点左右一次，中间饿了就给宝宝吃母乳，这样喂可以吗？
宝宝可能肠痉挛，3月孩子每3小时吃1次奶，不能太频繁，也要认真服维生素D
状态：就诊前
伊可新的维生素是AD滴液，这个只有AD的，没有专门的维D啊！这个是每天一粒吃吗？要吃多久？肠痉挛要紧吗？我们应该怎么做？
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矮小症，性早熟，甲减，营养不良，锌缺乏，营养性贫血，肥胖，维D缺乏
梁芙蓉，女，主任医师，副教授，1987年毕业于北京医学大学医疗系，同年考入母校攻读儿科硕士学位，1991年完...
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