医生,那一次我怎么了作文?

白岩松:我为什么要为医生说话?
如果没有一个好的医患关系,表面上你骂两句医生,今天好像受委屈的是医生,明天受委屈的就会是我们自己,傻吗?
近日,中央电视台著名节目主持人白岩松在2017中国整合医学大会上作医学与医德的报告。在大会现场,白岩松说了什么,令全场为之沸腾?
我为什么要为医生说话?
第一个,因为我跟医生一样都姓“白”。
第二个,我是卫生部的健康宣传员,到现在已经十年了,昨天李斌主任又给了我一个证书,又给十年。
第三个,当然是最重要的,我过去是、现在是、将来更是一个患者,替医生说话是因为我还不傻。 如果没有一个好的医患关系,表面上你骂两句医生,今天好像受委屈的是医生,明天受委屈的就会是我们自己,傻吗?
中国只有两个职业是带德的,一个教师,一个医生。
中国只有两个职业是带“德”的,一个教师,一个医生,为什么?不复杂,你看其他职业,就用职业道德笼统的给算了,这两个职业是单独计算的,原因就在于,教师要负责人们的精神健康,而医生要负责人们的肉体健康,其实还不止,教师的职责是教书育人,教书容易,育人难呐;医生要肉体治疗,还要有精神抚慰,肉体治疗相对好评估,但是这个精神抚慰如何做呢?“德”字就在这精神抚慰和教书育人之间诞生了。 什么是“医德”?我觉得用任何理论解释都是苍白的,讲两个故事。
第一个故事,接近100年前,协和招生名额很少,其中一个考场在上海,福建的一个小女孩就是要当医生,去了上海考试,最后一科考英文,协和对英文要求极高,她答了几笔,考场里面的一个女生晕倒了,抬出去,没想到这个考生放弃了自己的考试,出去救助这个女生,等她救助完女生,考试已经结束了,她没有任何怨言,明年再考吧,走了。但是监考的老师看到了这个过程,把这个过程写给了协和,协和调看了她前几科的成绩,最后决定招她,因为她拥有当一个好医生没法教的最重要的一个“德行”。宁可牺牲自己,也要照料别人。这个福建女孩的名字叫——林巧稚。也就是郎主任的前辈,刚刚去世的严仁英,104岁,其实也是继承者,她讲了林大夫的一个细节,她说林大夫查房前,产科病房前由于病比较重,是哀嚎,是不安,是凄凉,但是林大夫来了之后,一边治疗一边跟患者聊天,她说突然一瞬间,病房呈现出极其温暖的安宁,我觉得,这就有超越技能的,需要我们思考的东西。
第二个故事,有一个大大夫叫华益慰,我在做感动中国的时候他是获奖者,看他片子的时候我的眼泪哗的就下来了,不是高超的医术,而是一个小小的细节,打他当医生开始,每天早上他要去查房之前,都要先把听诊器放在自己的肚子上焐热,才进病房,他一辈子没让患者遭到过一次凉的听诊器。 再比如说我的一个很好的朋友,武警总医院的急诊中心主任王立祥,他给我讲了他的一件事,说现在有很多的万一最后变成了意外,出事了,一个孩子出现了紧急情况,送到了他们急救中心,王立祥刚要开始救,发现没法救,孩子已经没了,但是病房外爷爷奶奶姥姥姥爷爸爸妈妈全都在跪在那号啕痛哭,急啊,要救这孩子,王立祥觉得我如果现在立即就告诉他孩子没得救了,可能会出事,要给爷爷奶奶姥姥姥爷爸爸妈妈一个接受的时间,他又给这个孩子做了一个多小时完全无用的治疗,但是在这段时间里有很多的大夫在外面劝爷爷奶奶姥姥姥爷爸爸妈妈给他们讲很多事情,让他们慢慢慢慢有一个缓冲地带,一个多小时之后这个无效的治疗结束了,但有效的治疗了这个家庭,他们能够慢慢接受。
第三个故事都与医学的技能和治疗本身无关,但是谁能说这不是一个更大的治疗呢?
现在加拿大的总理叫特鲁多,巧了,他是帅哥,天下粉丝很多,但是我认为他再帅都不如100多年前那个去世的加拿大人帅,那个医生叫特鲁多,因为那个特鲁多的伟大不仅仅在于他是人类第一个提炼出结核杆菌的,更重要的是在于他墓碑上的那三行字:“偶尔去治愈,经常去帮助,总是在抚慰”,这才是最重要的。
现在的医生委屈很多,我在做着如此伟大的事情,为什么人们还骂我?
我替各位想了几个原因: 第一个,人们对你的依赖大,期待就大,抱怨自然多。2015年,中国的门诊人次77亿,接近80亿人次,想想看这80亿人次的诊疗过程当中能不出问题吗?千万不要认为中国有医患关系,全世界都有,只不过呈现的方式不一样。2016年应该已经破了80亿人次了,未来可能还要增长,在如此大量的交往当中存在问题是正常的。
第二个,随着科学技术的快速进步,人们产生了一种幻觉,认为“医学无所不能”。现代人对健康更在意,对死亡更恐惧,所以出了问题他就怨医生。可是事实并不是如此,于是这种反差和矛盾使现在这种冲突变得更多。而不再像以前一样心平气和的接受事实。
另外要有一个警觉,虽然现在的大数据无所不在,但是对医生的一个重要的挑战就在于:你的挑战永远是动态的,大数据永远不解决个体问题,因此你不管拥有了多伟大的数据,治了多少病人,新来的患者都是全新的。刚才我看到一篇报道,钟南山院士和王辰跨境为一个特殊的患者做会诊,最后大家艰难的拿出一致的意见,你看哪一个个体能用大数据来解决?所以我们正在面临一系列这样的挑战,挑战很多。
如果环境和制度是糟糕的,好人也会变成坏人
社会上对医德以及我们对自己的行业道德要求都极高,但我的观点是:任何站在道德基础上谈论道德都是无效的。不能指望我们的医生都是圣人之心,道德归根到底是由外在的环境和制度决定的。如果环境和制度是糟糕的,好人也会变成坏人。
前些天北京医改,我当天就做了节目,我其中说了一句话,从此我们可以对医生产生更大的信任,因为让有些医生变得不得不糟糕的环境正在松动和改变,现在取消药品加成,我给这次北京医改说了四个字叫“人涨物降”,与人有关的价格要上涨,与物有关的价格要下降,比如说机器检测等等,中国的医改必须加速,必须快速的行进才能把我们的医生从道德的窘境之中解放出来。
哪一个行业都会有自己的败家子,但我们现在的败家子大比例是由环境和制度逼出来的,所以整个社会要去反思这个事情。
最后我觉得要去讲一个和自己有关的故事,我在好多场合讲过,今天还是想讲一下,在70年代,40多年前,我家那个时候在中苏边境一个很小的城市,我父亲总咯血,去天津出差的时候,我妈就说,办完公事看个病,我爸办完公事当天晚上要走,下午去天津医院看病,结果医生一看,癌症,1974年,但是他不好当面和我爸说,就说不行你必须要住院,我爸说怎么可能!我晚上就要走。医生说那不行,你这个必须得住院,需要详细观察,得治疗等等。我爸拿出车票说你看我都买了今天晚上的车票回海拉尔,不可能!“不行不行,你必须留下,等主任回来,让主任回来劝你”那医生就去找主任了,我爸一看医生去找主任了,撒腿就溜了。晚上在天津火车站候车室里正在候车,突然大喇叭里传来这样的声音“黑龙江来的***,请到门口有人找”我爸以为是天津的同事,结果到了门口看见一辆救护车,是下午见到的那个医生,原来那个细心的医生记住了我爸爸的车次,然后我爸就被送上了救护车,送到了医院;虽然76年我父亲去世了,医生没有治好我父亲的病,但是他治疗了一个家庭。89年当我大学毕业要回北京工作的头一天晚上,我妈把这个故事完整的讲给了我,到现在我都没有细聊过,为什么我妈要把这个故事讲给我,我猜想这里有一种信任,有一种对社会的善良,有一种感恩,还有一种职业的熏陶。
我还会把这个故事继续讲给我的孩子们听,我想有无数个医生都会像那个医生那么做,但是我妈有一句话有点刺激,她说“如果现在的技术加上那个时候的医生也许你爸的病可以治好。” 我觉得我要修改成“如果现在制度与环境松绑之后,让蒙在医生身上的那些灰尘、那些扭曲都被剔除掉之后,再加上现在的技术,很多的患者都会得以治疗。”更重要的是,好的医生不仅仅是我给你治病,还要带动患者一起参与到健康的流程当中。
来 源/ 梅斯医学编辑整理
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医生也没讲我怎么了
这是治疗什么的啊-播种网论坛
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今天刚开的药
医生也没讲我怎么了
这是治疗什么的啊
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你没问啊,我的跟你有四个相同,我的是健脾补肾 疏肝助孕的。
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你没问啊,我的跟你有四个相同,我的是健脾补肾 疏肝助孕的。嗯 我把我检查的单子给她看了&&他稍微把下脉&&看看舌头就开药了&&让我坚持量体温&&其他没讲了&&你呢
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我去了,就说想怀孕看怎么调理下,体质是不是有点虚。我就说了我的症状,他把脉也看了舌苔,说好像是脾虚肾虚。我是拿着助孕的方子给他看我能不能吃的,他说能吃又给加了4种药。你不问他根本不怎么说,忘问我不是是宫寒了,嗨!
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我去了,就说想怀孕看怎么调理下,体质是不是有点虚。我就说了我的症状,他把脉也看了舌苔,说好像是脾虚肾虚。我是拿着助孕的方子给他看我能不能吃的,他说能吃又给加了4种药。你不问他根本不怎么说,忘问我不是是宫寒了,嗨!嗯&&起码你知道你的方子是助孕的&&我都不知道我的是干嘛的&&我拿了十四天的药&&到时候再去找他的时候再问
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我去了,就说想怀孕看怎么调理下,体质是不是有点虚。我就说了我的症状,他把脉也看了舌苔,说好像是脾虚肾虚。我是拿着助孕的方子给他看我能不能吃的,他说能吃又给加了4种药。你不问他根本不怎么说,忘问我不是是宫寒了,嗨!美女,能给方子看看吗?
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晕,为什么我不能上图?
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晕,为什么我不能上图?应该都能上图把
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兮兮依爱° 发表于
应该都能上图把是直接在下面选择的吧?选了后打个X,提交不了。本来说月经来了后喝,现在还不来,试纸白板,真糟心
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baby想你想你 发表于
美女,能给方子看看吗?看看
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瞪谁谁好孕douban.com, all rights reserved 北京豆网科技有限公司一位医生的自述:我为什么不给亲友看病?
作者:张恒晓口腔内科,济南市军区总医院
病不治己,旁观者清。
这句话如何理解?医生为什么不能给自己或者自己的亲友看病?更亲近了,不是会更用心去治疗吗?
后来,看美剧《性爱大师》,主角 William 身为资深妇科教授却让徒弟治疗自己妻子的不孕不育,看来「病不治己」这一习俗在国外也是有的,这更加深了我的好奇心。
我曾经就这个问题专门问了我的导师,他的回答更让我云里雾里:
也不是不能,现实中有很多治疗自己亲友的例子,只不过需要比较强大的内心罢了。
再后来,一次偶然的小事,让我对这个问题有了比较清晰的认识。
事情的起因也很简单,先生在其他医院做正畸顺便拔了最后一颗智齿。这颗牙拔除的创伤比较大,术后也没休息好,也没吃啥消炎药。拔牙术后,他就一直觉得隐隐约约的疼,发展到睡不好觉,疼痛范围扩大。
于是,我开始怀疑是不是干槽症。
干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。
我在医院呆了好几年了,还没见过几例干槽患者呢,到底是不是干槽呢?口服止痛药试试(一般干槽症患者口服止疼药的止疼效果欠佳)。
先生老老实实的吃了止痛药,汇报说:
好神奇,不疼了。
我不放心,让他下班后来我这儿看看。
但是最终还是因为先生怕疼以及我自己心软,我想既然吃了止疼药,起效了,乐观一点,说不定不是干槽呢。算了吧,只给他沾一沾表面的食物残渣。于是我无视了他长得不太好的创面和口内隐隐的腐败臭味。
第二天,止痛药药效过了,先生汇报:
疼,越来越疼。
我有点着急,向我老师求助,老师一看,干槽了嘛!啊?我蔫儿了。这次,我尽量把自己放在医生的位置上,给他做了检查,决定局麻下做拔牙窝内肉芽彻底刮除,双氧水冲洗后放置碘仿纱条。
治疗完成后,先生劫后余生地长出一口气,刮出来的血凝块被我们很专业地研究讨论一番,得出结论,我们老师说的是对的,是非典型性的干槽症。
我安慰他说:
没事啦,没事啦,刮出来就好了,回去吃两天消炎药吧,比较保险。
事情到这里,我压根就没有跟之前「病不治己」这个问题联系起来,如果没有发生第二天的事情的话......
第二天,先生给我发微信,说头晕、恶心、难受。
我当时没在意,认为是他干槽这几天没休息好,吃饭跟不上导致的,还继续督促他吃消炎药。到了晚上,他来电话说胃难受的要死,吃什么吐什么。
正好我大学同学去找他取东西,看了他的症状之后,给我打电话说可能是吃甲硝唑引起的胃肠道反应,还问我既然都刮干净了怎么还让他吃消炎药呢。
我在电话里解释:
是刮干净了,不是想让他好彻底一点,怕刮得创伤大再有炎症嘛......
这时,我瞬间理解了「病不治己,旁观者清」那句话,理解了导师说的:
也不是不能,现实中有很多治疗自己亲友的例子,只不过需要比较强大的内心罢了。
医生在给自家人看病时,避免不了情绪上的影响,难免感到紧张、着急,甚至怀疑。对大夫来说,临床要有决断性,可一旦前怕狼后怕虎,下决断必定会犹豫。
像我这样,比较简单的病症,还是给最亲近的人诊断,不想让他受再次治疗的罪,结果就是延误了治疗。后来为了保险起见,让老公服用本来不是必须的消炎药(而且是两种),结果出现药物反应,这是犯了过度治疗的错误。
这一前一后一松一紧,都是在平日给陌生人看病时绝对不可能出现的情况。
那么,那些比较严重的、复杂的疾病,危及生命的手术,如果让医生去给自己的亲友治疗的话,需要怎样一种心境,才能保住心中那一份清明,做到临危不乱,以避免情绪上的影响呢?
能做到丝毫不受影响的,确实需要一份强大的内心啊。
自那之后,我就这个问题考虑了很多,大体总结了为什么「医不自治」。
1 关心则心乱
因为关系太密切,常常不能心平气和地进行诊断、检验、处方、手术等等。在诊断过程中容易掺杂许多不必要的顾虑和忧患意识,这样会打乱医生本来的客观分析和诊断思维,导致误诊误治。
比如有许多检验手段对病人身体有损害、有痛苦或收费昂贵。在相同目的的若干种检验手段中,选择何种方法常常受到医生主观思维的影响。
医生处方时,选择何种药物也有类似的主观思维的影响。
例如:有的药物是首选,但是有较大副作用,对于自己或家人可能有所顾忌、力求稳妥,就会放弃或者减少剂量。
成语「情深意重」是指感情深,用意就重,用意一重,执着就多,思虑就多,关心则乱。怕给自己、家人吃错药或者效果不到位,如果是别的医生,只需按方吃药就行。
2 关心则手乱
手术医生对家人开刀,常常手会颤抖,动作失常,或者追求完美,过于细致,造成手术时间过分延长或者手术过程过于繁琐。
3 亲友缺乏敬畏
医疗效果有个前提:病人积极配合。
「医不自治」常常因为病人过于亲密或熟悉等因素,缺乏敬畏,不易配合。
一般来说,病人把医生当做自己的救命稻草,出于敬畏,对医生讲的话言听计从。否则,就难以行医。医生和医生家属也是要「遵医嘱」的。
4 不在意细节
很多医生自以为水平高,对自己身体的一些症状毫不在意,总觉得再等等也不迟,结果把病耽误了。更奇怪的是,很多医生都死在自己最擅长的病种上。
很多医生家属仗着家里有医生,既不注重养生,生了小病也不注意治,不注重养。
很多医生整天跟病人打交道,临床各种重症、危症见得多了,对自己和家人的一些小毛病不太在意,一拖再拖,终于拖成大病,无法医治,追悔莫及。
5 难以避嫌
一个老人有病,众多子女、媳妇、女婿,人多嘴杂,即使有子女是医生,也无可奈何。
还有,病人住进子女工作的医院,甚至是他自己管的病房,问题就更加多:自己的医疗行为同事怎么看,其他病人怎么说?
从这几条看来,我那一个小小的刮除手术,就占了两条因素,何况其他病症?医生需要理性,亲人之间是感性的,医生面对亲近的人难免会丧失理性,这是人之常情。
回到最初的话题:医生该不该给自己或是亲友治病?
我比较赞同导师的观点:
如果你有一颗强大而不失理性的医者之心的话,可以。
否则,还是找其他医生吧,你的关心会成为一种负担。
责任编辑:露儿
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你好,你所描述的位置一般考虑真菌感染引起的股癣症。建议你需要注意个人卫生,保持局部的干燥。外用可以涂一些达克宁软膏。
拇指医生提醒您:医生回答仅供参考。
我在网上看了看,会不会是阴囊潮湿啊?
阴囊潮湿也是股癣症的一种表现。
这会不会是前列腺方面出问题了呢
不会的,你想太多的了。
(⊙o⊙)…我一直有熬夜和久坐的习惯,是不是要避免啊
是这样的。建议最好改掉这些不良习惯。
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