复方氨酚烷胺片胶囊可能有以下副作用: (1)偶见皮疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛、厌食及面色苍白等个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏,停药后症状消失 (2)偶致高铁血红蛋白血症而出现紫绀。长期或大量使用对肝、肾功能均有损害 (3)有时可致幻觉、精神紊乱,偶见有语言含糊不清、不自主眼球运动一般是中枢神经系统兴奋过度或中毒的表现。 (4)对老年患者可致排尿困难、昏厥,常引起体位性低血压 (5)偶见白细胞減少。 (6)较顽固的不良反应有 注意力不能集中、头晕目眩、易激动、厌食、神经质、皮肤出现紫红色网状斑点或网状青斑、睡眠障碍、夢魇等少见头痛、视物模糊、口鼻及喉干、便秘、疲劳无力等。 (7)长期治疗可见下肢肿胀 【禁忌】 对本品成份过敏者、活动性消化性溃疡患者禁用。 【注意事项】 (1)服用本品后避免开车、高空作业 (2)服用本品时饮酒,会增加本品的不良反应 (3)下列情况应慎鼡 ①肝、肾功能不全者。 ②脑血管病史、反复发作的湿疹样皮疹病史、末梢性水肿、充血性心力衰竭、精神病或严重神经官能症、癫痫病史者 (4)交叉过敏反应 对少数阿司匹林过敏发生哮喘的病人,服用后可能发生轻度支气管痉挛性反应 (5)不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝肾功能损害。 (6)对实验室检查的干扰 用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定血糖可得假性低值;用磷钨酸法测定血清尿酸可得假性高值;用亚硝基萘酚试剂对尿5-羟吲哚醋酸作定性过筛试验可得假阳性结果定量不受影响;应用一次大剂量或长期应用小剂量,可使凝血酶原时间、血清胆红素、血清乳酸脱氢酶及血清转氨酶增高 【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品中金刚烷胺、对乙酰氨基酚、人工牛黄均可通过胎盘,可能会对胎儿造成不良影响对胚胎有毒性且能致畸;除人工牛黄不详外,均能通过乳汁分泌故孕妇及哺乳期妇女禁用。 【儿童用药】 不推荐使用 【老年患者用药】 因肝、肾功能减退,应慎用 【药物相互作用】 (1)长期大量应用本品可减少凝血因子在肝内的合成,故有增强抗凝药的抗凝作用 (2)与巴比妥类等肝药酶诱导剂并用时可增加对肝脏的毒性反应。 (3)与氯霉素合用可延长氯霉素的半衰期,增加其毒性 (4)与其他抗震颤麻痹药、抗胆碱药、抗组胺药、吩噻嗪类或三环类抗抑郁药合用,可以增强阿托品样副莋用特别在有精神紊乱、幻觉及梦魇的患者,需调整这些药物的用量 (5)中枢神经兴奋药与本品同用时,可增强中枢神经的兴奋严偅者可引起惊厥或心律失常等不良反应。 超量服用应严密观察副作用和中毒的发生注意监测血压、脉博、呼吸及体温。如服用超过8片时可很快出现恶心、呕吐、胃痛或胃痉挛、腹泻、厌食、多汗等症状,且可持续24小时2~4天内出现肝功能损害,表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸服药过量时应立即洗胃、催吐、大量补液利尿、酸化尿液以增加药物排泄,并给予对乙酰氨基酚拮抗剂乙酰半胱氨酸不得给活性炭,因可影响解毒药的吸收;乙酰半胱氨酸首次140mg/kg口服用药,然后70mg/kg用药每4小时1次,共17次;病情严重时可静脉给药拮抗药宜早用,12小時内给药疗效满意超过24小时则疗效较差,同时应给予其他对症与支持疗法并观察有无动作过多、惊厥、心律失常及低血压等情况,按需要分别给镇静剂、抗惊厥剂、抗心律失常药控制中枢神经系统中毒的症状,可缓慢静注毒扁豆碱
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