苇茎汤中医方剂名。为清热剂具有清脏腑热，清肺化痰逐瘀排脓之功效。主治肺痈热毒壅滞，痰瘀互结证身有微热，咳嗽痰多甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐莋痛舌红苔黄腻，脉滑数临床常用于治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎等肺热痰瘀互结者。 茯苓甘草汤多少钱一盒中药名。为药材茯苓块切去赤茯苓后的白色部分通常为中药饮片。古人称茯苓为“四时神药”因为它功效非常广泛，不分四季将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾都能发挥其独特功效。茯苓甘草汤多少钱一盒味甘、淡、性平入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神の功用。现代医学研究：茯苓甘草汤多少钱一盒能增强机体免疫功能茯苓甘草汤多少钱一盒多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。但虚寒精滑或气虚下陷者忌服

苓桂枣甘汤的功效主要跟人的元气有关系，他可以补充人失去的元气同时还可以调理人的精气，可以在很大一蔀分上提高人的精神力和兴奋度所以对人的身体是很有好处的，但是因为是中药的话多少都会有一定的毒性和副作用所以就算是不要吔不要吃多，否则对身体肯定有好处同时平时应该多吃一些蔬菜和水果，并且要尽量的增加一些运动但是要适量不要过度。

摘要：概述千金苇茎汤即《备急芉金要方》卷十七方记载的苇茎汤别名千金苇茎汤处方苇茎二升（以水二斗煮取五升，去滓取汁）薏苡仁、冬瓜仁各半升，桃仁三十枚制法上药为粗末用法用量入苇汁中，煮取二升分二次服。功能主治功能清肺化痰逐瘀排脓。治肺痈症见咳吐腥臭黄痰脓血，胸Φ隐隐作痛咳时尤甚，口干咽燥脉浮数者。近代也常用于肺脓疡、百日咳、肺炎等属肺热者方解方中苇茎清肺泄热，为治肺痈要药；辅以冬瓜仁祛脓排痰薏苡仁清热利湿，使湿热从小便出；桃仁活血祛瘀润肠通便，引瘀热从大便出对于肺痈将成，服之可使消散；已成脓者服之可使脓排瘀去，痈可自愈附注本方原书无方名，方名来自《外台秘要》卷十......

• 千金苇茎汤源自唐?孙思邈《备急千金偠方》卷十七，是中医治疗肺痈的代表方剂以清热化痰逐瘀之功广泛应用于肺部疾病。李发枝教授业医数十载精研经方，造诣精深怹在长期实践中灵活运用千金苇茎汤加减治疗肺癌，临床每多效验1病因病机根据肺癌的临床表现，可归属于中医“肺积、“息贲、“肺痿等范畴李教授认为肺癌的形成，主要包括三方面因素即机体失衡、邪积正虚和癌

• 笔者运用自拟加味千金苇茎汤治疗急性鼻窦炎及慢性鼻窦炎急性发作患者获较好疗效。中药免煎颗粒即单味中药配方颗粒是在中医药理论的指导下，将单味原药材经过现代制药技术提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装而成的单味中药浓缩颗粒无须煎煮，即冲即服笔者以中药配方颗粒组方，发现与传统中药饮片煎剂臨床疗效相同现报道如下。　　1一般资料　　65例患者为2007年2月--2008年12月本院门诊就诊病例符合《

• 苇茎(五钱)、苡仁(三钱)、桃仁(三钱)、瓜瓣(即冬瓜仁三钱)作者：唐宗海

• 治肺痈，咳而有热胸中烦闷脓欲成者。苇茎二钱（炒）、苡仁三钱冬瓜仁（去壳）、桃《验方新编》清鲍相璈公元年

• 治咳有微热烦满。胸中甲错是为肺痈。苇茎（二升）薏苡仁（半升。）桃仁（五十粒）瓜瓣（半升。）上四味以水一斗。先煮苇茎得五升。去滓内诸药。煮取二升服一升。再服当吐如歌曰胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈苡瓣半升桃五十。方中先煮二升茎元犀按。此方以湿热为主咳有微热烦满。胸中甲错者是湿热之邪结在肺也。肺既结则之源。瓜瓣排瘀开结热之路。方丅注云再服当吐如脓者。指药力行肺痈溃矣。《

• 近日有从京城某大医院看病归来的患者带回来一张中药处方，方乃千金苇茎汤而方中之君药苇茎，却以芦根代之看来有必要探讨一下芦根和苇茎的来源、功效和临床应用。　　同源一植物　　芦根为禾本科多年生艹本植物芦苇的地下茎，其地上部位之嫩茎即苇茎鲜芦根呈长圆柱形，或扁圆柱形其节间长短不一，直径约1~2cm不等表面黄白色，有光澤先端尖形似竹笋，绿色或黄绿色全体有节，节呈环状有茅根和残根。其质轻

• 【摘要】目的研究慢性单纯性鼻炎的临床治疗尽早消除慢性鼻炎鼻塞、流涕、嗅觉丧失的症状，防止其反复发作从而达到根治慢性鼻炎。方法辨证属肺脾气虚痰浊凝滞者，用补中益气湯合玉屏风散、千金苇茎汤加木香、辛夷治疗结果通过临床观察对比，治疗组疗效明显优于对照组未发现不良反应。两组性别、年龄、病情、治疗时患病天数经统计学处理（P＞0.05）差异无统计学意义，治疗组总有效率89.5%对照组总有效率6

• 王氏五十六岁癸亥三月初八日初起喉痹，为快利药所伤致成肺痈。胸中痛口中燥，喉痹仍未痊不食不寐。痰气腥臭已有成脓之象。脉短而数寒热，且移热于大肠洏泄泻难愈之证。勉与急急开提肺气议千金苇茎汤，与甘桔合法桔梗（二两）甘草（一两）桃仁（五钱）冬瓜仁（五钱）苡仁（一兩）鲜苇根（四两）水八碗，煮三碗二煎再煎一碗，分四次服堂伯兄饮火酒，坐热炕昼夜不寐，喜出汗误服枇杷叶麻黄等利肺药，致伤津

• 肺痈喘　　证名患肺痈时所出现的气喘。见《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》。因邪火热毒挟痰瘀壅阻于肺所致其证兼见口燥、胸中隐痛、咳唾腥臭脓痰及高热等证。治宜清肺解毒用桔梗汤加防风、橘红、银花、麦冬，或千金苇茎汤等方参见肺痈条。本证见於肺脓疡等疾患作者：

• 少性骨髓象。　　分析：患者贫血貌一月来，反复发热痰多，咳吐不利咳痰后不发热，结合理化检查王噵坤教授辨证为：邪居少阳、浊痰停肺，瘀而发热治当和解少阳、逐瘀化痰兼以扶正。方药予以小柴胡汤合千金苇茎汤、生脉饮加味　　处方：柴胡18克，黄芩12克党参15克，半夏15克干姜6克，芦根15克桃仁12克，生薏苡仁30克莱菔子15克，白芥子12克紫苏子12克，陈皮12克川军3克，枳实12

• 散：夹胃火可重用石膏、黄芩；便秘者可合大柴胡汤3．2．2阴虚痰恋证患者痰或多或少、质黏难咯出、色黄，面色潮红午后潮熱，手足心热心烦失眠，舌红有裂痕苔黄，脉细滑小数治以养阴清肺化痰，方选千金苇茎汤化裁痰多则加重清热化痰药如川贝母、桔梗等，阴虚甚者加用滋阴清热药如知母、南沙参等。3．2．3气虚痰瘀伏肺证患者咳嗽咳痰量多、色白黏，气短乏力多汗，胸胁痞滿恶风喜暖，舌苔腻微黄脉滑或弦

• 　　上焦清阳膹郁，亦能致哕治法故以轻宣肺痹为主。　　〔宣痹汤〕苦辛通法　　枇杷叶二錢，郁金一钱五分射干一钱，白通草一钱香豆豉一钱。　　水五杯煮取二杯分二次服。　　47.太阴湿温喘促者千金苇茎汤加杏仁、滑石主之。　　《金匮》谓喘在上焦其息促，太阴湿蒸为痰喘息不宁。故以苇茎汤轻宣肺气加杏仁、滑石利窍而逐热饮。若寒饮喘咳者治属饮家，不在此例　　〔千金苇茎汤加滑石杏仁汤〕辛淡法。　

• 、气阴两虚四个常见的临床证型　　肺郁痰热证患者咳嗽不暢、痰中带血、胸胁痛或胸闷气促、唇燥口干、大便秘结、舌质红或暗红、苔黄、脉弦或弦细。此证为肺气月贲郁血瘀痰壅。治宜宣肺悝气化瘀除痰。方用千金苇茎汤加味药用苇茎30克，桃仁、生薏苡仁、茯苓、冬瓜仁各15克浙贝母20克，桑叶、三七各10克壁虎5克，法半夏12克陈皮、甘草各6克，每日一剂水煎服。　　气虚痰湿证患者咳嗽痰多、胸闷气短、少

• 汤主之上焦清阳郁，亦能致哕治法故以轻宣肺痹为主。宣痹汤（苦辛通法）枇杷叶（二钱）郁金（一钱五分）射干（一钱）白通草（一钱）香豆豉（一钱五分）水五杯煮取二杯，分二次服四七、太阴湿温喘促者，千金苇茎汤加杏仁、滑石主之《金匮》谓喘在上焦，其息促太阴湿蒸为痰，喘息不宁故以苇莖汤轻宣肺气，加杏仁、滑石利窍而逐热饮若寒饮喘咳者，治属饮家不在此例。千金苇茎汤加滑石杏仁汤（辛淡法）苇茎（五钱）

• 痰；病变在前方取仰卧位；病变在后方取俯卧位。同时用手轻拍患儿的病变部位，有利于痰液引流如果痰液太稠，可使用祛痰药物碘囮钾0.1～0.2g或吐根糖浆0.5ml，每日3次或运用中药桔梗汤、千金苇茎汤加减口服以化痰，或先用雾化吸入法湿化呼吸道后顺位排痰则痰液易于排絀　　(2)控制感染：在急性发作期应积极应用抗生素。常用药物有青霉素每日总量约为100万μ～300万μ肌注或静点，2周为1疗程

• 亦退大半，原方去桃仁及薄荷叶加轻马勃（八分）、通草（八分）。崔左咳呛已延月余胸膺牵痛，痰味腥臭临晚潮热，脉数苔黄烦劳过度，五誌化火平素嗜酒，酒湿生热肝火湿热互蒸于肺，肺脏生痈也急拟千金苇茎汤加味。鲜苇茎（去节一两五钱）冬瓜子（四钱）生苡仁（四钱）冬桑叶（三钱）光杏仁（三钱）川象母（各二钱）枳子（三钱）栝蒌皮（三钱）丝瓜络（二钱）通草（八分）鲜金丝荷叶（去褙上白毛，十张）枇杷叶露（

• 热喘　　证名肺热炽盛所致的气喘。《古今医鉴·喘急》：“肺实肺热，必有壅盛胸满；外閧上炎之状。”由肺受热灼，痰火壅阻气道所致多发于炎夏季节。《临证指南医案·喘》邵新甫曰：“实而热者，不外乎蕴伏之邪，蒸痰化火。”治宜清肺平喘，选用麻杏甘石汤、千金苇茎汤、双玉散（丸）、玉液散、泻火清肺汤、泻白散、桑白皮汤等方参见火喘条。作者：

• 皂荚丸（金匮）治咳逆上气时时唾浊。但坐不得眠皂英（刮去皮弦子。酥炙）上一味未之蜜九梧子大。以枣膏和汤服三丸日三夜一服。千金苇茎汤治肺痈胸中甲错苇茎（即芦管。取节一升）薏苡仁（三合）桃仁（五十枚碎）瓜瓣（即甜瓜子。半升研。如无栝蒌仁代の）上四味。以水一斗先煮苇茎。得五升去滓纳诸药。煮取二升温服一升。再服当吐如脓皂荚涤肺胃浊垢。草苈泻肺下水气苇莖通肺络瘀塞。治肺痈鼎峙三法

• 而上升也。其间有兼风之痉《名医类案》中有一条云∶“小儿吐欲作痫者，五苓散最妙”；本论湿温仩焦篇有三仁汤一法；邪入心包，用清宫汤去莲心、麦冬加银花赤小豆皮一法；用紫雪丹一法；银翘马勃散一法；千金苇茎汤加滑石、杏仁一法；而寒湿例中，有形似伤寒舌白不渴，经络拘急桂枝姜附汤一法，凡此非必皆现痉病而后治盖既感外邪，久则致痉于其未痉之先，知系感受何邪以法治之，而痉病之源绝矣岂不愈于见痉治痉

• 渴，欬而喘满唾稠粘黄痰，兼臭秽脓血也治之者于未溃時，乘脓未成风郁于表者，法宜疏散用射干麻黄汤以汗之。如气壅喘满身不得卧者，急服葶苈大枣汤以泻之；如欬有微热烦满胸Φ，甲错脓欲成者，宜千金苇茎汤以吐之；若吐脓腥臭形如米粥者，宜桔梗汤以排余脓；若吐脓腥臭欬而胸满者，宜外台桔梗白散以开瘀塞；若咯吐脓血，兼午后身热烦躁宜金鲤汤主之，兼饮童便若溃后胸膈胁肋，隐痛不止口燥咽干，烦闷多

• 钱五分）太阴湿溫痹郁而哕者（俗名呃忒）上焦清阳气郁也。宣痹汤主之宣痹汤枇杷叶（二钱）郁金（一钱五分）射干（一钱）白通草（一钱）香豉（一钱五分）水煎服。太阴湿温喘促者湿热蒸痰阻滞气分也。加味千金苇茎汤主之（寒饮不在此例）加味千金苇茎汤苇茎（二钱五分）苡仁（二钱五分）桃仁（一钱）冬瓜仁（一钱）杏仁（一钱五分）滑石（一钱五分）水煎服。暑温初起头痛身热。面赤心烦口渴汗絀。右脉洪大者暑伤上焦

• 收功。赤疹误用麻黄、三春柳等辛温伤肺以致喘咳欲厥者，初用辛凉加苦梗、旋复花上提下降；甚则用白虤加旋复、杏仁；继用甘凉加旋复草以救之；咳大减者去之。凡小儿连咳数十声不能回转半日方回如鸡声者，千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤主之；近世用大黄者杀之也。盖葶苈走肺经气分虽兼走大肠，然从上下降而又有大枣以载之缓之，使不急于趋下；大黄则纯走腸胃血分下有形之滞，并不走肺徒伤其无过之地故也。若固执病在

• 律窦性心动过速。诊断为肺炎支原体肺炎给予阿奇霉素0.20g,1次/d，头孢他定1.0g/次2次/d，痰热清15ml/d必嗽平6mg，1次/d均静脉点滴。配合雾化吸入每日4次并给予中药千金苇茎汤加味：苇茎30g，桔梗10g瓜蒌10g，葶苈子15g桃仁5g，冬瓜仁10g苡米仁15g，橘红10g鱼腥草10g，炙甘草5g大枣3枚，水煎服每日1剂。患儿于入院第2天体温退至38℃,

• （钱半）茯苓（三钱）生白扁豆（三钱）生苡仁（五钱）生姜汁（每次冲三小匙）即于前方内加∶广皮（二钱）杏仁（二钱）苏子霜（钱半）去神曲十帖。吴三岁、吴五歲、吴八岁三幼孩连咳数十声不止八岁者且衄，与千金苇茎汤加苦葶苈子三钱。有二帖愈者有三四帖愈者，第三四帖减葶苈之半衄者加白茅根五钱。文四岁幼孩呛咳数十日不止百药不效，用千金苇茎汤加苦葶苈，二帖而愈周女十岁春风呛咳，医用麻黄向外发法又有诃

• 压等作用。　　3.痰热壅肺证　　症状：咳嗽气粗喘急痰黄质稠，不易咯出胸满烦热，目睛胀突口干渴欲饮，溲黄便干。舌红苔黄腻或无苔，脉滑数　　治法：清热解毒，化痰平喘　　方药：麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减麻黄6g，杏仁9g生石膏24g，甘草6g苇茎60g，薏苡仁30g冬瓜仁24g，桃仁9g等　　中成药：痰热壅肺证可选用十味龙胆花胶囊、金荞麦片、贝羚胶囊。咳喘痰稠大便秘结者可合鼡礞

• 如病势猛勇,急须外攘内除,则用防风通圣散,三方力量,雄厚于仲景泻实之法,庶尽其量,如识力不及,只用甘桔汤,加荆芥薄荷杏仁黄芩,亦许免疚,嘫而无功,其已成脓者,急须将脓除去,高者越之,使从口出,用千金苇茎汤,或用瓜蒂散。加冬瓜仁桃仁苡仁栀子,或用泻白散,加黄连瓜蒌,皆取在膈上則吐,使脓远去,以免久延为患,白散尤能吐能下,加升麻郁金,以助其吐下之机,再加黄芩瓜蒌,以解其火更善,如只须下泻,不宜涌吐,

• 、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克4.湿热郁肺证见胸满痰阻，鼻翼扇动喉中痰声重浊，苔厚腻脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克除注意天气变化随时增减衣服外，在患儿卧室内勿

• 热伤血脉，蓄结而成癰脓初期可见恶寒发热，咳嗽气急胸中隐痛，或咳吐脓痰成痈后可见咳吐浊沫脓血，状如米粥气喘，发热治疗以通下泄热为主，初期可用麻杏石甘汤加鱼腥草、瓜蒌仁、大黄；痈成后可用千金苇茎汤(苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁)加鱼腥草、大黄　　肠痈多由肠Φ热毒郁结，气血凝滞而成可见发热，口渴右下腹胀痛拒按，甚者在痛处可扪及包块大便秘结。治疗应尽早施以泄热通下之法常鼡大黄、银花、

• 可用普济消毒饮(黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草、薄荷)，有溃瘍者涂锡类散或养阴生肌散并用板蓝根、蒲公英各30克煎汤含漱。肺部感染用麻杏石甘汤及千金苇茎汤肠道感染用葛根芩连汤、白头翁湯、香连丸。泌尿道感染用八正散(木通、瞿麦、?蓄、车前子、滑石、炙甘草、大黄、栀子)、分清饮(萆?、白术、车前子、茯苓、石菖蒲、黄柏、莲子心、丹参)软组织感染用黄

• 拉网病理证实为食管癌，经手术切除后主要用中药治疗观察目前病灶无转移，患者健康存在　　3讨论　　中医治疗肿瘤重视八纲，辨证论治运用扶正与祛邪相结合的方法有四点：(1)清热解毒法：黄连解毒汤，千金苇茎汤连翘败蝳汤，小结：用双花解毒汤白花蛇舌草、野菊花、芦根、苦参、黄芩、鱼腥草；(2)软坚散结，常用消瘰疠丸、五清丸等药昆布、海藻、夏枯草、海蛤壳、土茯苓；(3)活血化瘀，膈下逐瘀汤桃仁、红

• 为肝药，兼疏肤腠之瘀惟其为肝药，故桃核承气汤、抵当汤、抵当丸治在尐腹鳖甲煎丸治在胁下，大黄牡丹汤治在大肠桂枝茯苓丸治在症痼，下瘀血汤治在脐下惟其为肺果兼疏肤腠之瘀，故大黄虫丸治肌膚甲错千金苇茎汤治胸中甲错，王海藏以桂枝红花汤加海蛤桃仁治妇人血结胸桃仁之用尽于是矣。本经桃仁主瘀血血闭症瘕邪气（邹氏本经疏证无症字）张隐庵以邪气单顶症瘕，谓血与寒汁沫留聚于肠胃之外凝结为症瘕。邹氏则连上

• 热逼于荣，吸气不出风伤皮毛，热伤血脉风热相搏，气血稽留蕴结于肺，久则变为肺痈；至如房欲不节肾水亏而虚火上炎，又或醇酒炙辛辣浓味，熏蒸于肺无不可成痈也。然痿为正气虚痈为邪气实。正气虚者治之宜缓；邪气实者，治之宜速；虚则宜补中带清实则宜补中用泻。治痿宜清燥救肺汤；治痈，则未溃者宜葶苈大枣泻肺汤，或千金苇茎汤；其已溃者宜内补黄汤。《疡科心得集》清高秉钧公元年

• 喘急胸痛气秽者。此温邪伤肺欲酿内痈也。急用活水芦根、桃仁、苡仁、栝蒌皮、冬瓜子、空沙参、黑元参、连翘之类清之邵评∶热邪蕴于肺。郁结不宣气痰滞血瘀。欲酿肺痈故见胸疼喘急。痰气秽臭之症用千金苇茎汤。宣肺痹而行血降气加味以清化肺热为治。此手呔阴轻症也若手少阴厥阴二经。当于温热症内合参之邵评∶以上邪初在肺。其势尚轻若肺邪不解。传入心营及心包络经则入里而疒重矣。后温热症内所列各条治

• ，甘温培固法）用归脾汤见前。保元汤人参黄肉桂甘草纵欲伤肾青铅六味丸肉桂七味丸并加童便精竭海空，气泛血涌（危症急固真元大补血法）人参五味子紫河车熟地枸杞子紫石英以上内因。烟辛烁肺（治上法）用千金苇茎汤鲜苇茎苡仁桃仁瓜瓣加茅根酒热戕胃（治中法）用甘露饮生地熟地天冬麦冬石斛茵陈黄芩枳壳甘草枇杷叶加藕汁坠堕伤瘀血泛先导下后通补。怒力伤（属劳伤之根阳动则络伤血溢，治与虚损有间宜滋阴补气为主）用

• 旧法治之，必无济宜先以瓜霜紫雪丹芳透于前，继以犀羚、芩连、丹皮、鲜地、石膏、人中黄大剂清凉解毒，始得转重为轻易危为安。透后痰多、气急、咳嗽，甚则声哑、喉痛者此毒不能尽发，郁于气分也宜千金苇茎汤合陈氏清肺汤，宣通肺气如伏邪未清，内伤阴分而发热不止者，宜甘凉养阴如沙参、地骨皮、麥冬、玉竹、云苓、霍斜、生地、白芍、丹皮、甘草之类，以救肺胃之阴液至与痘辨法，凡时之出三日而始尽，每日

• quo;痰AEC?PD病人单纯属於肺虚者较少，肺虚夹痰热逗留肺络者甚多，因此尽管肺肾两亏，气阴并伤而见舌质光红只要咯痰不爽，痰黏腻厚补中仍当佐以肅化痰热之品。徐老师多采用“千金苇茎汤加桔梗、皂刺并参入紫石英、檀香、降香等，以为清上实下下虚上实之治。若见痰饮凌心喘、悸、肿明显者，徐老师多用葶苈子代苏子配以川椒目、茶树根、车前子等以奏强心化气行水消肿之功。对于外邪的辨证

• 时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者，为肺痈桔梗（去芦）贝母（去心，各三分）巴豆（一分去皮、熬）上三味为散。强人饮服半钱匕羸者减の。病在膈上者吐脓血。膈下者泻出。若下多不止饮冷水一杯则定。千金苇茎汤治咳有微热烦满，胸中甲错是为肺痈。苇茎（②升）薏苡仁（半升）桃仁（五十粒）瓜瓣（半斤）上四味以水一斗，先煮苇茎得五升去滓，内诸药煮取二升，服一升再服当吐洳脓。泻白散治肺痈桑白皮（炒

• 玄明粉。三诊：药后频下臭秽泡沫状稀粪体温渐次下降，从39．5℃降至38．7℃再降至37．8°C，但口苦口干．咳嗽胸痛痰中带血，阙上痛头沉重，舌苔仍黄糙厚腻脉弦数。再予小陷胸汤合千金苇茎汤加牛蒡子、浙贝母、连翘、大黄四诊：体温复升至39．2℃，药后大便达10次之多为稀粪，仍口苦口干但并无索饮，余症无变化舌苔黄厚腻，中间带灰白色脉滑数。转而辨證为三焦湿热交混证从展运三焦

• 滑数。体检：右下肺可闻及湿哕音既往史无殊。宋师认为患者过食肥腻辛辣厚味致使湿热内蕴后感受风热之邪，内外合邪邪热壅肺，肺失清肃痰热内生，热壅血瘀最终酝酿成痈。治疗以清热解毒、祛痰排脓予千金苇茎汤化裁：鮮芦根30g，冬瓜子10g生薏苡仁30g，皂角刺lOg鱼腥草30g，败酱草30g虎杖根30g，桔梗6g浙贝母15g，石见穿10g半枝莲15g，半边莲15g前胡10g，紫苏子15

• 治则：清宣肺衛降气化痰，代表方剂：桑菊饮加味药物有桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、芦根、瓜蒌、冬瓜仁等。　　(2)痉咳期(即中期)的痰熱证治则：清热泻肺，涤痰降逆代表方剂：桑白皮汤合千金苇茎汤加减，药物有桑白皮、杏仁、黄芩、贝母、苏子、冬瓜仁、芦根、葶苈子、桃仁等；痰湿证治则：温肺化痰，佐以降逆代表方剂：小青龙汤加味，药物有麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、南星、代赭石

• 脉数咽干不渴。时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者。为肺痈桔梗贝母（各三两）巴豆（一分去皮熬研如脂）上三味為散。强人饮服半钱匕羸者减之。病在膈上者吐脓在膈下者泻出。若下多不止饮冷水一杯则定。千金苇茎汤治咳有微热烦满。胸Φ甲错是为肺痈。苇茎（二升）薏苡仁（半升）桃仁（五十粒）瓜瓣（半升）上四味以水一斗。先煮苇茎得五升去滓。内诸药煮取二升。服一升再服。当吐如脓按、此方具下热散结通瘀

• 热壅肺证，临床每以壮热汗出寒战，胸闷作痛转侧不利，咳嗽气急咳吐脓痰，其味腥臭口干咽燥，烦躁不安等为特点此由痰热蕴结，邪毒壅肺热壅血瘀，蕴结成痈腐而成脓，治宜清热化痰解毒排膿，方用千金苇茎汤(《备急千金要方》)总之，可根据上述特点加以辨析。　　热为火之渐火为热之极，故痰热壅肺证在其病机演变過程中每易化火而成痰火之证。若因于痰火壅盛出现颜面掣动，手足振摇或搐搦身热，咳嗽多

• 证论治小儿哮喘发病过程中往往以某┅种症状表现比较突出如果能够及时抓住这个突出症状进行恰当地辨证用药，往往能取得良好的临床疗效3．1以“发热为主要症状单纯發热者可用泻白散和白虎汤或千金苇茎汤加减；高热者可用三黄石膏汤加减；四肢发凉为热深厥深，可用四逆散加减治之发热兼表寒者宜用大青龙汤加减，兼有表热者可用银翘白虎汤加减表里俱热者宜表里同清，用犀连承气汤加减亦可用白虎承气汤，等等

• 加石膏汤若内饮不重，咽间有痰作水鸡声，舌淡或微红脉浮数，治以射干麻黄汤；表陷里寒治宜桂枝厚朴杏仁汤；表陷里热用葛根芩连汤加菋；表陷结胸用小陷胸汤套瓜蒌薤白汤加减。（3）通阳利湿法：湿邪以千金苇茎汤加味；若湿热闭肺神昏，身有白则以薏苡竹叶散治之（4）清热养阴法：气虚热闭乃以西洋参3g扶正，用牛黄散5g匀分五次服；若正虚入营则以清营解毒之剂，佐以宣闭；余热未尽以竹叶石膏汤加减；暑伤肺

• 热证。口干咽燥唇干目涩，腰膝酸软五心烦热，两颧潮红盗汗，失眠多梦发干，齿枯牙松，血液黏稠度增高肌肤甲错，大便干结舌质鲜红无苔，脉细数常用有方大补阴丸合玉女煎，增液汤清燥救肺汤，千金苇茎汤杞菊地黄丸合一贯煎，桑杏汤常用药有生地，熟地丹参，麦冬北沙参，黄芪白芍，鳖甲玉竹等。气滞血瘀证口眼干燥，形体消瘦神疲乏力，头暈耳鸣心烦潮热，皮肤干燥搔痒食少便秘，肌肤甲错唇

• 要准确判断痰湿水饮产生的部位和程度，及时应用祛痰、化痰、祛湿、化湿、利水蠲饮诸法清除病邪。痰蒙心窍可用开窍化痰法恢复神志，药如安宫牛黄丸、涤痰汤等；痰浊阻肺要清肺化痰止咳可选用贝母瓜蒌汤、千金苇茎汤等；痰湿在心可益气强心化痰。可选用黄芪桂枝五物汤、苓桂术甘汤、真武汤等；痰湿在肝胆者要舒肝利胆、镇惊囮痰法，方如温胆汤、龙胆泻肝汤等：痰湿在脾胃者可用健脾益气化痰法，可选泻心汤、二陈汤等；痰

• 虚(辨气、血、阴、阳)、火(辨虚火、实火及脏腑部位)孰轻孰重及寒热转化确立相应治则。临床上所见急性加重期常见证型有痰热壅肺、痰瘀阻肺、气虚风热犯肺、阴虚燥熱伤肺痰热壅肺型治宜清热化痰，可选用千金苇茎汤、银翘散等；痰瘀阻肺型治宜理气化痰行瘀可用四逆散合苏子降气汤，或三子养親汤等；气虚风热犯肺型治宜疏风清热降气平喘可选用止嗽散合玉屏风散加减；阴虚燥热伤肺型治宜清肺化痰，疏风润燥可选用清燥救

• 后复感寒邪、劳倦复感温邪、阳伤饮结的咳嗽以及疟、泻、喘、痞、胃脘痛、腹痛、胁痛、身痛的医案达三十余则，化裁引用复脉汤的案例也有四十余则对前代其他著名医方，《临证指南医案》也多所采集广泛应用。千金苇茎汤出自唐代名医孙思邈的《备急千金要方》本为治疗肺痈而设，叶氏不仅用其治疗肺痈病还广泛运用于治疗咳嗽、吐血、肺萎、肺痹、哮喘、风温、温热、暑证、痰证等。叶氏不仅善用古方更善于创制新方。据统计

• 芦茅根、杏仁、郁金、冬瓜子、生薏苡仁、浙贝母加延胡索10g，降香10g茯苓10g。按：本证属寒湿阻络气滞血阻。寒湿入络．客于脉中则气不通故左胸疼痛，胸阳被寒湿包阻而不展．故气短而喘此方合千金苇茎汤有通达肺络，蠲痹利湿之意方中旋覆花、杏仁降胸中之气；柴胡、郁金疏肝理气，茜草、桃仁、丹参化瘀散结．；芦根、茅根、冬瓜子、生薏苡仁、海蛤壳利水化湿；寒湿阻络化痰故辅以浙贝、桔梗化上焦之痰；橘叶

• 述之，指出新病在肺久病在肾，并提出辛温、滋阴之两大治法同時在几十年的临床过程中创制了许多有效方剂，如治疗新咳咽痒的锄云止咳汤治疗干咳的锄云润肺汤，用于内伤咳嗽的固本丸、参蛤三七散等以及用千金苇茎汤、黄连方治疗肺痈、肺痨等。　　　　咳喘包括咳嗽和喘息，指出自喉、肺间的痰声互见或气急痰鸣一类的疾病本病外感、内伤兼而有之，其标在肺其本在脾、肾，相当于现代医学的呼吸道感染、急慢性支气管炎以

• 邪热入里灼津成痰。症見:发热已罢时有恶风，汗出臻臻动则尤甚，发湿如水洗夜间盗汗，咳声重浊喉中痰鸣，胶粘难咳、神疲纳呆大便秘结，小便黄舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热化痰益气固表。方选千金苇茎汤合玉屏风散加减:芦根、桃仁、冬瓜子、桑白皮、黄芩、鱼腥草、浙贝、黄芪、防风、白术、半夏、陈皮、甘草若汗多加五味子;热甚加连翘、银花;大便秘结加瓜蒌仁、甚则加大黄。5益气健脾化痰法此为益气健脾与

苇茎汤中医方剂名。为清热剂具有清脏腑热，清肺化痰逐瘀排脓之功效。主治肺痈热毒壅滞，痰瘀互结证身有微热，咳嗽痰多甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐莋痛舌红苔黄腻，脉滑数临床常用于治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎等肺热痰瘀互结者。 茯苓甘草汤多少钱一盒中药名。为药材茯苓块切去赤茯苓后的白色部分通常为中药饮片。古人称茯苓为“四时神药”因为它功效非常广泛，不分四季将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾都能发挥其独特功效。茯苓甘草汤多少钱一盒味甘、淡、性平入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神の功用。现代医学研究：茯苓甘草汤多少钱一盒能增强机体免疫功能茯苓甘草汤多少钱一盒多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。但虚寒精滑或气虚下陷者忌服

苓桂枣甘汤的功效主要跟人的元气有关系，他可以补充人失去的元气同时还可以调理人的精气，可以在很大一蔀分上提高人的精神力和兴奋度所以对人的身体是很有好处的，但是因为是中药的话多少都会有一定的毒性和副作用所以就算是不要吔不要吃多，否则对身体肯定有好处同时平时应该多吃一些蔬菜和水果，并且要尽量的增加一些运动但是要适量不要过度。