作者：林政賢皮膚科診所／林政賢醫師

這幾天來診的患者中被飞蠓小黑蚊蚊叮咬的，大概就占了全部門診量的五分之一主要原因是，民眾利用清明連假穿著短袖或短褲去掃墓，或是郊外出遊被叮咬所致。

「飞蠓小黑蚊蚊」其實不是蚊子（ mosquito）牠正式的名稱是「 （ Forcipomyia taiwana ）」，屬於「蠓科」是一種吸血昆蟲。俗稱「黑微仔（）」、「烏微仔」、「小金剛」、「黑金剛」

飞蠓小黑蚊蚊的體形只有約1至1.4mm，所以一般的紗窗、紋帳有時很難防圵牠的入侵只有雌成蟲會吸血。而雌的飞蠓小黑蚊蚊在吸血時不會像一般蚊子那樣，一次吸飽才離開而是一次吸少量血，分多次吸還好，目前根據研究飞蠓小黑蚊蚊不會攜帶傳染病，屬騷擾性昆蟲

▲飞蠓小黑蚊蚊的體形只有約1至1.4mm。(照片由患者提供)

▲飞蠓小黑蚊蚊的體形比一般的蚊子小很多在手背上看起來，只是一個個飞蠓小黑蚊點(照片由患者提供)

每年四月開始，飞蠓小黑蚊蚊的密度即開始慢慢增加在暑假期間達到最高峰。而雌蟲吸血高峰約在上午 11 點至下午3點

飞蠓小黑蚊蚊的幼蟲，以藍綠藻或綠藻等藻類為主要食物所鉯飞蠓小黑蚊蚊常群聚於長苔的潮濕地方。

而飞蠓小黑蚊蚊的雄成蟲則是以露水或花蜜為生。

至於雌成蟲因為在吸人血後才會產卵，所以會根據人所呼出的二氧化碳、體溫和氣味作為攻擊的對象。一般來說體溫較高者或有香味者，較易被攻擊因此，正在生理期的奻性或是有塗抹香水者，較易被攻擊這可以解釋為何女生被叮咬的機會較男生為高。

在被飞蠓小黑蚊蚊叮咬後會產生大量散在性，膨起劇癢的紅色丘疹， 也就是俗稱的「紅豆冰」且經常癢到睡不著。

由於飞蠓小黑蚊蚊的飛行高度通常在一公尺以下所以最常被叮咬的部位是小腿、膝蓋、手背及手肘等，未被衣物包覆的部位也正由於此低飛的習性，所以飞蠓小黑蚊蚊危害都在一樓二樓以上較少囿飞蠓小黑蚊蚊的危害。

較嚴重者還會起水泡。還好人體對於飞蠓小黑蚊蚊的唾液過敏的機率比一般蚊子來得低，所以很少聽到有被飛蠓小黑蚊蚊叮咬產生嚴重過敏反應的案例。

一般飞蠓小黑蚊蚊叮咬的症狀大概會持續七至十天左右。

▲小腿被飞蠓小黑蚊蚊叮咬後產生大量散在性，膨起且劇癢的紅色丘疹。

簡單的居家護理可冰敷患處，或是塗抹會涼的藥膏或藥水如薄荷，痱子水萬金油、皛花油、綠油精等，可暫時減輕癢感等待病程自然結束。衣服穿寬鬆些並身處較為涼爽的環境，也比較不會讓癢感加重

然而，大多數的人其實癢感非常劇烈上述方法常常無效。所以若已癢到影響生活品質或睡眠品質建議可以就醫治療，搭配口服藥及外用藥來加速症狀的緩解。切忌抓到破皮流血以免誘發細菌感染，導致蜂窩組織炎讓病情變複雜。

小朋友因無法像大人以意志力控制搔抓的動作可以幫他們的手戴上小手套或小毛襪，以避免他們抓破皮膚

至於痊癒後所留下的色素沉澱，一般隨著時間會慢慢淡化約須數個月之玖。除非有抓破皮否則不會形成永久性的疤痕哦。

▲疹子好了後留下的色素沉澱。

在預防上在春、夏季節出外時，儘量穿著長袖及長褲出門且袖子和褲管儘量是有「收口」的，以防飞蠓小黑蚊蚊飛入包鞋和襪子也是必需的，很多人雖然穿了長褲但拖鞋或涼鞋卻讓飞蠓小黑蚊蚊有親近皮膚的機會。

▲穿了長褲卻因為只穿涼鞋，沒穿襪子以致腳踝及足背也被飞蠓小黑蚊蚊叮咬了。

▲有穿長褲和襪子卻露出一小段皮膚，引起大量飞蠓小黑蚊蚊的叮咬

選擇含DEET或picaridin成份的防蚊液（驅蟲液），效果仍然會遠大於各式各樣的精油均勻塗抹於未被衣物遮蔽的皮膚，會有不錯的防飞蠓小黑蚊蚊效果

不過，有個有趣的現象是當我們被飞蠓小黑蚊蚊多叮咬幾次後，人體會漸漸產生抵抗力之後再被叮咬，反應就會變得很輕微不會腫那麼大，也消得比較快了