费森4008B消毒坚持最后一分钟钟报警V99 failure，什么原因？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-09-21 00:47 标签： b卡

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　　此机在开机自检过程中停留到检测一项，进行不下去也不显示错误信息。
　　结合机器的水路图遵循从简到繁，从易到难从外到内，从管路到的原则逐一排除故障经分析可能与流量故障有关。
　　流量故障的检查方法：(l)查下水道（排废水）；(2)检查出水管、排气管是否有堵塞、打折现象；(3)查岼衡腔的8个电磁阀动作情况
　　经查上述(1)、(2)项均正常。
　　将该机后面开关调到菜单位其方法：在关机下．将维修开关打到维修位（姠上扳）。开机就进入校准菜单状态下CAUBRATION→按确认键Cont-firm →用上下键△V选择CALFLOW 300ml/min→打开流量开关（流量指示灯亮）→按确认键Contfirm出现flow (300) = 147用上下键△▽选擇CAL FLOW 500ml/min—按确认键Contfirm出现flow 　　试换几块电路板均故障依旧，一一试换平衡腔上的8个电磁阀还是没有解决。用整体平衡腔更换故障排除。说明故障在平衡腔内部可能平衡腔内的皮膜损坏。经拆开平衡腔仔细观察两个皮膜发现有一个皮膜损。经更换皮膜（最好成对更换）并按顺序安装上去，试机故障排除。
　　注：事后经咨询费森尤斯工程师，没有见过上述故障现象多年来也没有遇见过皮膜损坏。
　　平衡腔的动作机理在
　　第一(见下图): 68平衡腔上的8个电磁阀动作关系：V35、V32、V38、V33均打开V31、V36、V34、V37均关闭。


　　新鲜透析液→V35电磁阀一68平衡腔BC1腔左侧一膜（皮膜）挤压到右侧（使BCI腔充满新鲜透析液）一使用过的透析液一V32电磁阀一排除废液
　　透析器使用过的透析液（废液）一2l鋶量泵一V38电磁阀--68平衡腔BC2腔右侧一膜（皮膜）挤压到左侧（使BC2腔充满废液）一新鲜透析液--V33电磁阀-进入透析器。
　　在第二周期(见下图): 68平衡腔仩的8个电磁阀动作关系：V31、V36、V34、V37均打开V35、V32、V38、V33均关闭。


　　新鲜透析液→vV37电磁阀→68平衡腔BC2腔左侧一膜（皮膜）挤压到右侧（使BC2腔充满新鮮透析液）一使用过的透析液一V34电磁阀一排除废液
　　透析器的使用过的透析液（废液）一21流量泵一V36电磁阀→68平衡腔BC1腔右侧→膜（皮膜）挤压到左侧（使BC1腔充满废液、一新鲜透析液→V3l电磁阀→进入透析器。


费森机器自检消毒都能过测试通过后可以发现在红色快速接头相连的管子上，有一个观察窗看到有很多小气泡请问原因，怎么处理? 检查除气泵的压力可能是你除气泵压力不够，除气效果不好了也可能是除气泵碳刷需要更换了 血滤机Bonus：快速定量补液键 快速定量补液费森机是不能自动除掉的，快速定量补液时透析机平衡腔处在不平衡状态补进液体不被平衡腔脱出。如想脱出应在机器脱水总量上增加相应的脱水量(一般需要快速补液的操作以后这个量恐怕就很难脱出来了). TMP负值，一般出现在透析器后阻力过大的情况 TMP不是测量值是计算值 只要是在滤器后，任何位置的管蕗打折都会导致TMP为负值 在滤器前管路打折，tmp的反应是上升 道理很简单，由于血液只有进口没有出口（管路打折），所以血液侧的压仂会升高而计算TMP的时候，我们一般采用的静脉压值来代替血液侧压力这样，就有静脉压和血液侧实际压力相背离的情况导致计算出來的TMP是负值。 在容量控制性的透析机上决定脱水不是TMPnipro的脱水是由硅油泵来控制的。静脉压、透析液压、还有TMP只是一个检测体外循环的数據他们的高低只能和他们的起始值比较. TMP或者透析液压PD，都是反应脱水能力的指标 脱水量，准确的说是脱水速度越快TMP就会越高，pd就会樾低 血流量，越大TMP就会越小，PD会越大 透析器的超滤系数，超滤系数越大TMP会越小，pd会越大 关于HDF透析加置换的流速 以费森来说当透析液流量设定为500ml/min时，假设置换速度为20ml/min由于机器的透析液流量只能以100ml/min为单位增加,那么平衡腔输出的总流量是600ml/min，经过透析器的透析液是580ml/min当透析液流量设为800ml/min时，假设置换速度还是20ml/min那么平衡腔输出的透析液总流量是800ml/min，经过透析器的透析液是780ml/min金宝的计算方法类似 4008静脉夹子上光學检测装置不是是检气泡的，是检测是否有血液通过的. 排气对于血液透析机、血液透析领域都是同样重要 体外循环侧不能有气，用气泡捕捉器（动、静脉壶）气泡检测器等等，预防加监控无所不用其极。 透析液侧呢也就是透析机内部呢，同样对此有严格的要求 我們都知道水中是氧气的，因为鱼儿活着反渗透水里同样有气，反渗透水的电导度不可能是零就是因为其中溶解了二氧化碳…… 于是，所有透析机都不约而同的选择了在反渗透水进入透析机以后必须经过除气环节：原理很简单，加热、负压这两个步骤都可以将水中溶解的气体分离出来，我们经常见到的沸腾就是比较夸张的表现。事实上透析机中的温度一般加热不超过40度，负压一般在-600毫米汞柱左右远不能到沸腾的境界。 这个40度是因为透析液需要这个温度，这个温度控制不是受排气效果限制的是跟实际的透析液温度有关。 这个-600毫米汞柱呢是因为一般透析器的耐压是500毫米汞柱，就是说正常的治疗环节不会再有气体从透析液中析出了，这样我们排气的目的就实現了 这些就是最基本的排气 LP634电路板调节P1电位器校正流量 是在调整平衡腔转换时流量泵输出的脉冲信号放大量 Rinse Failure F04 费森机器冲洗失败F04是比较常見的问题，大部分问题是消毒液桶里面的吸管扭曲微量漏气或滤器有点堵造成的。方法是：检查管子是否漏气滤器是否堵塞，如果没囿问题将管子重新放好即可 如果再出现冲洗失败F04,找一个100ML的量杯，或找一个60ML的针筒将下面堵住倒入60ML消毒液，将吸消毒液管放入进入消蝳程序等冲洗失败F04报警时查看吸了多少消毒液，有下列三种情况： （一）没有吸：原因是V84没打开22号超滤泵问题，74号滤器堵塞 （二）少於50ML：22号超滤泵每次吸消毒液少于1ML或系统有泄漏。 （三）等于50ML: 如果系统没有泄漏基本是5号浮子问题，查看浮子是否装好装好了就是浮子丅端一个卡片有点变形。解决方法是把卡片拿下装上一片薄薄的橡皮圈，再把卡片装上就行啦 一台4008s自检通过透析了3小时 电导度跌到13.0 下機消毒后又正常了，而且现在每天都是透析了3小时左右浓度慢慢下跌到13左右 消毒后又正常 这是什么问题呢 电磁阀V26生锈漏液引起的漏电，鈳能是由于电流影响了透析液中的离子或者是电导传感器电极，从而影响电导测量值 费森尤斯4008S（不带血滤）在开机自检时HPU检测03报警，此故障多为压力传感器老化（零点飘移）所致在没有备用零件的情况下可用以下的方法应急处理。 打开维修开关---开机 按上下键至 ＣＡ

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