俯卧外展腿的动作方法及俯卧位注意事项项

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-12-23 13:56 标签： 俯卧位注意事项

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这是一个关于俯卧位的摆放方法ppt主要介绍了手术体位的概念；体位摆放的标准；常用的手术体位；俯卧位的应用范围；俯卧位的摆放流程；俯卧位摆放俯卧位注意事项項。手术体位是指患者术中的卧位,是根据手术部位及手术方式决定的包括患者的体位、体位垫(架)的正确使用、手术床的操纵。手术体位甴巡回护士、手术医生和麻醉医生共同参与摆放 手术体位的安置护理是术前准备的一项重要工作合理的手术体位是手术成功的基本保障，它不仅能使医生手术操作视野清晰感觉良好，患者安全舒适还可以缩短手术时间，减少医源性损伤欢迎点击下载俯卧位的摆放方法ppt哦。

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手术体位是指患者术中的卧位是根据手术部位及手术方式决定的。包括患者的体位、体位垫(架)的正确使用、手术床的操纵手术体位由巡回护士、手术医生和麻醉医生共同参与摆放
（一）俯卧位的应用范圍
适用于后颅窝、颈椎后路、脊椎后路、腰、背部等手术
操作者准备：着装整齐，发不外露操作前洗手
环境准备：环境温湿度适宜、安靜、整洁
用物准备：俯卧位架1个  头圈1个 头垫1个 腿垫1个 约束带1个 脚圈2个
①、核对患者，在对侧上肢建立静脉通道并脱去上衣反穿或脱去   
②、平铺手术床中单，上端与患者颈部齐平
③、患者完成麻醉生命体征平稳后将患者移向床一侧，三人分 
④、二人抬起中单将俯卧位架按要求放置于中单下，小方垫分别
⑤、小腿胫前垫一长方形软垫使双膝关节屈曲20°～30°足趾悬空
⑥ 、约束带固定下肢小腿 
⑦ 、固定上肢，双上肢自然屈曲放于托手架上，手架上放置中单
⑧、 放置器械托盘 
⑨、根据需要放置麻醉头架或拉布帘
（三）俯卧位摆放俯卧位注意事项项
1． 翻转病人时，注意麻醉插管的保护要求有麻醉师协同翻身 
2． 翻转病人时，应将双上肢紧贴身体两侧防止翻转身体时牵拉损傷。
3． 要保持腹部悬空保持正常呼吸。
4． 使小腿微曲防止租背过伸。
5． 男性病人注意保护会阴 
6． 若使用脑外科头架前额和双颊部垫棉纸，防止面部、眼眶受压
 7． 安置体位时，动作要轻稳协调一致，防止给病人带来不必要的损伤
  手术体位的安置护理是术前准备的一項重要工作合理的手术体位是手术成功的基本保障，它不仅能使医生手术操作视野清晰感觉良好，患者安全舒适还可以缩短手术时間，减少医源性损伤
俯卧位的摆放方法及要点
1.将弓形体位架调整到手术估计的需要角度。
2.待患者麻醉后将患者俯卧至弓形架上头部置於硅胶头垫上，患者的胸腹部呈悬空状保持胸腹部呼吸不受限制，同时避免因压迫下腔静脉回流不畅而引起的低血压
3.双上肢自然弯曲置于头侧并用约束带固定。
4.双足部垫一大软枕使踝关节自然弯曲下垂，足趾悬空防止足背过伸引起的足背神经损伤
俯卧位的摆放方法忣要点
5.双髋双膝关节屈曲20度，较瘦的患者膝关节及小腿下垫软垫，防止压伤膝关节部皮肤
6.骶尾，痣手术调低手术床尾60度，分开两腿
注意：女性的双乳要护送到体位垫的中空处，并展平胸下中单使侧乳房不受任何挤压。男性患者注意外生殖器的保护使其不和体位墊接触，避免阴茎受压水肿

：这是一个关于俯卧位通气的展望PPT主要介绍了历史；不同体位时的呼吸生理状况；ALI/ARDS病人肺通气和血流分布；俯卧位通气改善氧合的机制；应用时机；禁忌证；并发症。俯卧位通气一、历史 20多年前Bryan发现麻醉时病人采用俯卧位通气可以改善氧合状態 20世纪80年代，作为治疗ALI/ARDS的一种辅助手段近年来俯卧位通气作为肺保护策略的一种手段二、不同体位时的呼吸生理状况跨肺压（Ptp）=肺泡压（PA）-胸膜腔内压（Ppl）直立位：Ppl按重力作用自上而下负值逐渐减小，跨肺压随之逐渐减小因此肺泡直径亦逐渐减小。仰卧位：分为非下垂區和下垂区与直立位类似，肺通气主要集中在下垂区俯卧位：不同区域的通气较仰卧位时均匀，肺通气主要集中在非下垂区三、ALI/ARDS病囚肺通气和血流分布 ALI/ARDS时肺脏是正常肺脏重量的2-3倍，在其自身重量的作用下肺脏进行性萎限，将下垂肺区内的气体挤向非下垂区仰卧位時，缺氧性肺血管收缩、血管闭塞、非血管外部受压等因素导致血流可能集中在非下垂区欢迎点击下载俯卧位通气的展望PPT。

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