天麻对抑郁症有功效吗焦虑和压力有什么影响?


苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
回答时间:2022-11-02 15:31患有帕金森的病人可以吃天麻,天麻是一种比较名贵的中药,有熄风止痉、平抑肝阳、祛风通络的作用。可以用于癫痫抽搐、破伤风、头痛、手脚不遂、肢体麻木等症状的治疗。帕金森的病人有神经退化的症状,在医生的指导下用一些天麻,对身体的健康是有益处的。患有帕金森的病人,应该积极地服用左旋多巴制剂等药物进行治疗。平时一定要避免过度的疲劳,也要避免焦虑和紧张,要保持心情舒畅,多做肢体功能的活动和训练。可以进行面部动作,手部的锻炼,也可以进行步态方面的锻炼,有利于尽量控制病情的发展的速度。帕金森有哪些表现1个回答
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2023-08-22 12:29帕金森的临床表现主要为三个方面:第一个、方面就是运动迟缓,病人都表现为动作不利落,非常的缓慢走路的时候慌张步态,第二个、表现就是僵直,表现为起卧翻身都表现显得比较僵硬,走路步态觉得拖曳,第三个、方面表现为震颤,表现为肌肉强直静止性震颤。患有帕金森手指可能会僵硬。帕金森主要是由于基底节区分泌多巴胺减少引起,发病的时候会出现肢体肌张力增高,会自觉有肢体活动障碍、手指僵硬症状,主要表现为静止性震颤、运动迟缓、步行慌张步态等。随着病情的进展,肢体僵硬的程度会逐渐加重,到晚期后会完全丧失自主活动能力,甚至不能在床上翻身,最终会因为感染性疾病而死亡。本病发病后可口服药物改善病情,减缓疾病的发展,常用的药物包括复方左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等。帕金森病的患者出现肺炎,要注意监测感染指标,如血常规,c反应蛋白等,炎症指标高的,需要使用消炎的药物,比如青霉素或头孢类抗生素,另外肺炎的话患者会有痰液黏稠难以咳出的情况,需要使用一些祛痰的药物,比如氨溴索和乙酰半胱氨酸,有高热的话需要使用退烧药物。帕金森病是一个源自于中老年人的锥体外系变性的疾病,主要的运动症状是动作迟缓,肌张力增高,还会有静止性震颤和姿势、行动的障碍。帕金森病的患者在临床症状出现前二十年,可能就会有一些非运动的症状出现了,非运动的症状包括了便秘、嗅觉的减退、快速眼动期的睡眠障碍,以及精神情绪的改变。如果一个患者出现了长期的便秘,合并有嗅觉的减退,或者是快速眼动期的一个睡眠障碍,那么提示着患者,可能将来会发生帕金森病的可能性,如果症状都具备了,要警惕帕金森病的可能。左手或者右手无意识抽动,一般不是帕金森。帕金森诊断主要是有颤抖,颤抖和抽动不一样。颤抖是小幅度抖动,比如频率非常快,经常叫搓丸样,或者数钱样颤抖,可能是帕金森不自主运动的一种特异性表现。如果仅是单侧上肢的不自主运动诊断帕金森,这不太靠谱。还是建议考虑有没有其他疾病,比如脑血管病也会导致单侧肢体不自主抖动,其他一些内科疾病也会导致手部不自主抖动,包括颈椎病。微创手术治疗帕金森病主要有以下两大类:第一类、对脑内脑内的核团神经核团进行微创毁损。第二类、深部电刺激,简称DBS,声部毁损一般毁损的是苍白球核团,这些核团产生异常的兴奋性氨基酸或对多巴胺递质产生有影响,所以通过微创手术把它毁损掉,现在越来越多的是提倡手术中做声部电磁机,它的价格较贵,不是一般家庭能够承受的。其次,它会出现一些副作用,如可能会出现出血、感染,深部电刺激需要患者基础生理情况较好。如果有严重的心肺、肾脏疾病是不太适合的。其次,适合这类手术的病人一定要对左旋多巴有较好的反应,即吃左旋多巴有效,总体应该还是比较安全的。在做手术前要对患者进行反复评估,且还有术中评估、术后随访,都是有一整套流程的。帕金森是老年痴呆吗1个回答
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2023-08-16 11:53帕金森肯定跟老年痴呆是两个病,但是大部分人把它混淆,是因为这两个病在某一个阶段会有共同的症状,所以好多人会误以为实际上帕金森主要症状是震颤、行动迟缓,而痴呆是单纯的认知功能的下降,所以两个不太一样,从临床上看,我们这帕金森主要是分两大类,应该就是说原发的和继发的,当然继发的可能大家的称谓,或者是说法会更多像叠加综合征,像帕金森继发的综合征,但是从诊断,或者是查到病因的这个过程是一样的,就是分一些原因不明的的原发,就是我们最经典的帕金森病,然后另一类就是帕金森综合征,它可以见于很多其他慢性疾病。帕金森病它是一种老年常见的变形病,应该看神经内科,一般在综合医院都有神经内科,到神经内科进行就诊,主要是进行明确诊断和进行这种鉴别诊断,因为帕金森综合症在早期的话患者可能症状不明显,而且也要区分和其它一些帕金森综合征相鉴别,像我们说的有没有其它的诱因,像甲亢,还有这种脑血管病引起的帕金森综合症,还有头外伤,此外在帕金森病的患者,一般我们在神经科可以进行药物的治疗,随访。而且帕金森病的患者需要长期的慢性的管理,因此应该看神经内科。当然有些患者如果症状控制的不好,如果适应做手术可以到功能神经外科就诊,进行这种手术的治疗。帕金森病在早期不需要护理,到中晚期就是自己的活动功能受限以后,自己生活不能自理的时候一定要护理,具体情况根据病情轻重加以处理。假如平时能走的,或者能跑的,一定要防止跌倒,帕金森跌倒会发生骨折,往往会加重病情。所以防止意外损伤,活动比较多的人要注意的一个方面。第二个方面,饮食方面就是帕金森病平时消耗也比较多,因为震颤、强直,消耗比较多,要加强营养,一般营养要均衡,不要偏食。到中晚期的时候,帕金森病假如出现吞咽困难,要注意,一定要防止吸入性肺炎,防止发生窒息等意外情况。所以假如平时喝水、吃饭吞咽也很困难,要给他吃一些糊状的食物,这样不太容易发生吸入性肺炎或者呛这种情况。假如糊状的食物还吃不了,可能就要做鼻饲。还有帕金森病,假如平时一直躺在床上了,要多翻身、多扣背,防止肺炎,最好睡气垫床,可以减少褥疮的发生,所以就是平时家庭护理非常重要。帕金森伴有高血压,需要继续服用治疗高血压的药物,在临床上发现一些帕金森病的人呢会随着帕金森的病理进而降低,同时一部分会由于药物或者是本身的疾病进展。同时有一部分的人呢,由于药物或者是本身的疾病调查,可以导致体位性的血压变化,躺着的血压是正常的,但站起来的血压是明显降低。

天麻作为我国常见且重要的中药,从中提取出的天麻素被制成天麻素片、天麻素胶囊、乙酰天麻素片、天麻素注射液等,在头痛、眩晕、心脑血管病、焦虑和抑郁等疾病中积累了大量的临床经验。天麻素制剂具有广泛的生物活性,它能够保护神经细胞;抗炎、镇痛;改善心肌、脑缺血再灌注损伤;调节脂代谢,改善动脉粥样硬化;改善认知功能等。天麻素制剂的安全性较高,不良反应发生率低,一般经对症治疗后都能缓解或消失。1、天麻素制剂在眩晕、突发性耳聋中的应用天麻素能够增加椎基底动脉供血,改善脑部血液循环,尤其是后循环缺血。也能改善内耳微循环,减轻膜迷路积水,提高听力水平。因此可减轻眩晕程度和改善前庭功能,用于梅尼埃综合征、前庭神经元炎、血管源性头晕、突发性耳聋。2、天麻素制剂在头面痛中的应用天麻素参与调节偏头痛患者的氧化应激水平,改善其血管和神经功能,能够明显改善偏头痛患者的临床症状,缓解疼痛,缩短发作时间,减少发作次数。天麻素胶囊联合卡马西平,可显著提高原发性三叉神经痛患者的治疗效果,减轻疼痛,提高睡眠质量。因此,天麻素制剂可用于偏头痛、三叉神经痛、枕神经痛等神经痛的治疗。3、天麻素制剂在脑血管疾病中的应用脑血管疾病,主要包括缺血性脑卒中和脑出血。对于缺血性脑卒中(急性脑梗死)患者而言,在常规治疗基础上(包括抗血小板、抗凝、他汀类药物),联合天麻素制剂,可显著改善急性脑梗死患者的临床症状、有效降低神经功能损害程度、提高患者日常生活活动能力、改善血液流变学指标、降低血脂含量。它主要是通过抑制脂质过氧化反应,减轻氧自由基诱导的神经细胞损伤,保护神经,明显改善患者的临床神经功能。另外,降低血液炎症指标,改善血管内皮细胞功能,减轻缺血组织的炎症反应发挥作用。对于脑出血患者而言,在常规治疗包括控制血压、脱水降颅压的基础上,联合天麻素制剂,可促进血肿的吸收、显著减少血肿体积、血肿周围水肿,有效改善神经功能缺损。4、天麻素制剂在心血管疾病中的应用对于高血压患者而言,在常规使用降压药的基础上联合天麻素制剂,可进一步降低血压,对头晕具有更好的改善作用。在“普利类或沙坦类”降压药的基础上联合天麻素制剂,可显著提高老年高血压患者的的抗氧化能力,改善动脉弹性、血管超负荷指数,有效控制血压,改善临床症状。难治性高血压患者,天麻素可通过调节血管内皮素和血管内皮细胞中的一氧化氮,显著降低血压。冠心病、心绞痛患者,在常规治疗(包括硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、抗血小板药、他汀类降脂药等)的基础上联合天麻素制剂,能够扩张血管、增加心肌血流量及改善心肌微循环,进一步降低心绞痛发作频率、缩短心绞痛发作时间,改善硝酸酯类药物引起的头痛等不良反应,提高治疗的总有效率。5、天麻素制剂在焦虑、抑郁、失眠及精神心理疾病伴发的躯体不适中的应用天麻素可以显著改善多种原因引起的焦虑、抑郁、失眠等症状,对于脑卒中后抑郁的患者,在抗抑郁药米氮平治疗的基础上联合天麻素制剂,其改善症状的效果优于单药治疗。对于精神心理疾病伴发的躯体不适,如老年神经衰弱患者,在常规治疗基础上加用天麻素制剂,可有效改善睡眠障碍、头昏头痛、躯体不适、心慌、多汗、情感障碍等症状,纠正自主神经功能紊乱。对于伴有精神心理障碍的老年功能性消化不良患者,在使用奥美拉唑、多潘立酮等药物的基础上加用天麻素制剂,消化不良症状的改善及焦虑抑郁等明显优于不联合的患者。
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