打肝扰素丙肝能治好吗有得皮肤病的吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-17 07:41 标签： 上海治疗丙肝医院
患有肝炎丙肝怎么治疗？
来自于：北京|
提问时间： 17:19:31|
基本信息：
病情描述：
患有肝炎多年，尤其怕传染别人，但一直没有好的办法彻底治疗，现在像我这样患有肝炎尤其是丙肝的患者到底该怎么治疗呢，吃了很多特效药，但并没有什么好转，只是短期内可以有缓解，最近体重一直在下降，是不是严重了。
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丙肝不同呢与乙肝，是有治疗康复的可能，但由于一些人延误病情，导致病情严重，所以错过了最好的治疗期。像急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。可以用干扰素加胸腺肽或于扰素加病毒唑片。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，最主要的治疗当属抗病毒治疗。应该早期治疗。与医生免费沟通
丙肝治疗新策略--早发现早治疗
就目前而言，对于乙肝大家已经不再陌生，对于丙肝人们可能不太了解。最近我院接诊了一位丙肝肝硬化腹水的患者，曾经是制药厂的供血员，进行过多次“单采血浆”，而其妹妹也进行过同样的工作，结果检查也发现了丙肝，后来动员其村上的有过同样经历的人进行检查，结果十人中有九人感染了丙肝，而且有几个人还已发展为肝硬化。另有报道某地曾因单采血浆回输血细胞时污染（93年前），造成本病流行，经2年以上随访，被输血者血清抗HCV阳性率达100%。目前丙肝的发病率及发病人数在逐年增多，就2011年下半年统计，我院半年接诊的慢性丙肝及丙肝肝硬化患者就已经超过300人次。&其实丙肝感染者有一个很大的特点就是特别容易转为慢性，而且一旦转为慢性以后，发展为肝硬化、肝癌的比例是非常高的。如果把我国的传染病排一个座次，乙肝是当之无愧的老大，丙肝应该排在第二位。就湖南省而言，因原我国未发现有丙肝病毒这个东西，故在93年前未作此方面检查，输血前及血液制品的制造等方面均未作丙肝病毒的筛查，因而许多使用过血液及血液制品的患者感染了丙肝病毒而全然不知，过了十多年后发现很不舒服，检查发现有肝硬化，查来查去最后发现是丙肝病毒作怪；甚至有的患者的亲朋好友在探视患者时发现自己曾于93年输过血，去体检后也发现感染了丙肝病毒。当然现在输血及血制品应该是比较安全的，自从1993年始，我国已把丙肝检测作为献血者及输血者的常规检查，随着科学技术的不断发展，血液及血液制品需经严格的科学处理才能应用于临床，目前输血应该是很安全的。丙肝病毒的传播途径隐蔽，输血后感染及不洁注射是目前主要传染途径。当丙肝病毒进入人体后，在人体的潜伏期最长可达20周，正是由于丙肝潜伏期长，疾病发展缓慢，使得80%的急性丙肝患者没有明显症状，超过70%的新发病例为完全无症状者，此外，有数据显示，急性丙肝患者中有50%至85%的人演变为慢性丙肝，在之后的20或30年后，这些慢性丙肝患者会在悄无声息中发展成肝硬化，甚至肝癌。因此，常常被人们忽视。资料显示：当人体感染丙肝病毒后，病毒血症持续6个月仍未清除者为慢性感染，丙型肝炎慢性化率为50％～85％。感染后20年，儿童和年轻女性肝硬化发生率为2％～94％；中年因输血感染者为20％～30％；一般人群为10％～15％。40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后自发清除病毒率较高；感染丙肝病毒时年龄在40岁以上、男性及合并感染爱滋病毒并导致免疫功能低下者可促进疾病的进展。合并乙型肝炎病毒(HBV)感染、嗜酒(50g/d以上)、非酒精性脂肪肝(NASH)、肝脏高铁载量、合并血吸虫感染、肝毒性药物和环境污染所致的有毒物质等也可促进疾病进展。丙肝病毒相关的肝癌发生率在感染30年后为1％～3％，主要见于肝硬化和进展性肝纤维化患者，一旦发展成为肝硬化，肝癌的年发生率为1％～7％。上述促进丙型肝炎进展的因素以及糖尿病等均可促进肝癌的发生。输血后丙型肝炎患者的肝癌发生率相对较高。发生肝硬化和肝癌患者的生活质量均有所下降。&肝硬化和肝癌是慢性丙型肝炎患者的主要死因，其中失代偿期肝硬化为最主要。有报道，一旦发生肝硬化，10年存活率约为80％，如出现失代偿，10年的存活率仅为25％。干扰素(IFNα)治疗后完全应答者(包括完全应答后复发者)的肝癌发生率较低，但无应答者的肝癌发生率较高。&由于丙肝患者的肝功能中丙氨酸氨基转移酶(ALT)可存在轻度升高，甚至完全正常，因此多数丙肝患者在慢性肝炎阶段常常不会感觉到不适，有些患者一旦出现明显不适时，已经进展到肝硬化，因此不能以是否有临床不适来决定治疗。临床研究显示，即使在血清ALT持续正常的丙肝患者中，有10%～60%的患者存在显著的肝脏组织纤维化，因此，慢性丙肝患者切不可大意，对于丙肝应早发现早治疗，一旦慢性感染，就应抗病毒治疗。另由于慢性丙肝的抗病毒治疗受病毒基因型、病毒载量、患者年龄和肝脏的纤维化程度、治疗药物的种类和剂量、联合治疗和疗程的影响，因此医生在临床治疗中必须根据患者的自身情况制定个体化的治疗方案，且必须规范化治疗才能达到最好的治疗效果。因此治疗丙肝一定要到信誉高、治疗规范的肝病专科医院进行规范化治疗，并定期进行疗效评估及监测，以达到最好的治疗效果。敬告丙肝患者喜讯：衡阳地区丙肝感染者较多，鉴于丙肝的对人们生命的危害及治疗费用的昂贵，为减轻患者负担，国家已将长效于扰素治疗丙肝纳入国家职工医保的特殊医保范围，大大减轻了丙肝患者的经济及心理负担，但要求治疗必须是在肝病专科医院并在专职医师的严密观察下进行。衡阳市第三人民医院是政府特批的整个衡阳地区“使用长效干扰素治疗丙肝”作为特殊门诊治疗的仅有的两家定点医院之一。
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王宁 09:14:20
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福建医科大学孟超肝胆医院
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