血浆d二聚体一二聚体测定抽血凝管3毫升会不会影响结果

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-27 02:39 标签： 血浆d二聚体偏高怀孕
用药后反而升高了，用药抽血是263
建议两周后复查。如果没有持续升高不必治疗
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挂号科室血液科
哪些症状动脉粥样硬化、呼吸困难、静脉曲张、咳嗽、咯血、皮肤苍白、皮肤发红、偏瘫
检查项目血液检查、血流变学检查、血管造影、放射性纤维蛋白原试验、电阻抗体积描记法、Doppler超声检查法、Duplex、Scanning双显性扫描检查
并发疾病动脉粥样硬化、呼吸困难、静脉曲张、咳嗽、咯血、皮肤苍白、皮肤发红、偏瘫
常用药物肝素、肝素钠、香豆素
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000 —— 50000元）
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专科分类：检查分类：
适用性别：男女均适用是否空腹：空腹
参考价格：50～120元/次
分析结果：
低于正常值时:暂无相关资料。
血浆D-二聚体：20-400μl
高于正常值时:可能有血栓形成。
阴性:可排除可能有的血栓形成。
阳性:有血凝块存在。
温馨提示：
保持平常心态。
血清中的FDP&1mg/L。
血浆中的D-二聚体20～400&l。
此值仅供参考，每一个试剂盒的特异性必须考虑。
纤维蛋白(原)降解产物是纤维蛋白原和纤维蛋白在纤溶酶分解下的产物。作为一种修复系统，是纤溶系统活动性的指标，具有保持肌体血管及排泄管路通畅的作用。在原发性纤溶亢进的病理情况下，纤维蛋白原降解产物是出血的危险信号。
纤维蛋白降解产物除非纤溶酶的活化先于凝血酶作用，否则不产生纤维蛋白降解产物。与纤维蛋白(原)分解产物不同，它们是继发性的，反应性的纤溶亢进产物，例如形成D-二聚体，提示血凝块形成。在凝血块中，邻近纤维蛋白分子的D-功能区被连接，即使在纤溶酶被诱导激活之后，此功能区仍然完整保留。大多数情况下在形成D-二聚体的同时，也可形成D-三聚体、D-四聚体。
原发性纤溶亢进FDP可能与外科手术过程有关，特别与体表异物接触躯体旁路、体外循环、坏死组织、凝血酶原活性较高的器官(胰腺、肺、前列腺、子宫)的损伤、血管活性药物(儿茶酚胺、尼可酰胺酸、血管加压素诱导剂)及夫塞米。纤维蛋白原分解产物是出血危险性提高的重要指标，但伴随纤维蛋白分解产物的同时也提示消耗性凝集病进一步发展为DIC。
继发性(反应性)纤溶亢进FDP水平升高并非某原发病的指标，尿中FDP浓度升高，在感染如肾小球肾炎或膀胱肿瘤均可发生。肾移植后FDP出现超过2周，强烈提示有存在并发症。
包括DIC中微小血栓形成的血栓形成疾病中D-二聚体浓度升高。D-二聚体测定提示与凝血块的溶解直接相关，这些结果不受可能存在的系统的纤溶影响。若D-二聚体测定是为了诊断，那么每一次结果必须有记录，此外，D-二聚体能反应独立于血栓存在的伤口愈合反应。D-二聚体并非独特的血栓形成标记物，由于存在较高的阴性预测价值，故 D-二聚体阴性可排除可能有的血栓形成。
结果偏高可能疾病：
(1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。
(2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
目前有多种单克隆抗体和操作方法可供选择，如费时较长但敏感性较高的ELISA法和定量较差但较快速的手工乳胶凝集试验，快速而敏感的免疫比浊法已被应用。在酶联免疫测定中，固相法也允许用于个别样本的检测。
不适宜人群
造血功能减低的人如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意，不宜多抽或频繁抽血。
不良反应与风险
1.抽血结束后，不要按揉针孔部位，以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤，轻微触痛，请不要慌张，可过24小时后再做热敷，以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅，恢复正常。
2.抽血后出现晕血症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
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