阿托伐他汀钙片与辛伐他汀疗效与反作用之比较 有哪些不同_百度知道
阿托伐他汀钙片与辛伐他汀疗效与反作用之比较 有哪些不同
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?娼抵?辛伐他汀片)和立普妥(阿托伐他汀钙片)都可用于治疗心脑血管疾病，那么这两种药物有什么区别呢? 1、辛伐他汀片 辛伐他汀片为辛伐他汀类血脂调节剂，临床上多用于治疗高脂血症和冠心病;立普妥(阿托伐他汀钙片)为他汀类血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂，临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症、旦单测竿爻放诧虱超僵冠心病和脑中风的防治。 辛伐他汀片为白色或类白色片，经口服后对肝脏有高度的选择性，其在肝脏中的浓度明显高于其它非靶性组织中，肝脏是辛伐他汀的主要作用部位，大部分辛伐他汀在肝脏被首过摄取，进入体循环的辛伐他汀低于服药剂量的5%，而其中95%与血浆蛋白结合，主要经胆汁排泄。 该产品副作用轻微而且为一时性。可见腹痛、便秘、胃肠胀气，极少见疲乏无力，头痛。罕见的有过敏反应综合症：如血管神经性水肿，狼疮样综合症，风湿性多发性肌痛，脉管炎，血小板减少，关节痛，寻麻疹，发烧，呼吸困难等症状。 2、阿托伐他汀钙片 阿托伐他汀钙片为白色薄膜衣片，除去膜衣显白色。其口服吸收良好，因经肝内广泛首关代谢，绝对生物利用度大约为12%，阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为14小时，但由于其活性代谢物的影响，实际HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为20-30小时。阿托伐他汀的蛋白结合率为98%，大部分以代谢物的形式经胆汁排出。 通常立普妥可较好耐受，不良反应多为轻度和一过性。被认为与阿托伐他汀有关的最常见的不良反应是便秘、腹胀、消化不良和腹痛。通常继续用药后缓解。
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动脉硬化，喝瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片哪个效果好，
动脉硬化，喝瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙...
动脉硬化，喝瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片哪个效果好，
共2条医生回复
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职称：医师
专长：内科
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问题分析：您好，动脉硬化多是由于一些不良的生活习惯和一些基础病引起的，比如高血脂、高血压、熬夜、吸烟喝酒等原因。意见建议：对于其治疗最为基础的也是最重要的就是饮食和生活习惯的调整，少吃油腻性食物，多吃蔬菜、水果，避免熬夜、劳累、精神紧张等，其次才是药物的治疗，建议您可以口服瑞舒伐他汀进行治疗，治疗期间注意定期复查肝肾功能。
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问题分析：你好，这两种药物都是稳定斑块，调整血脂的作用的，可以服用阿托伐他汀钙片。意见建议：注意休息，清淡饮食减少高脂肪、高热量摄入，尤其是肥肉、油腻的食物少吃，多吃蔬菜，适当运动。
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问请问[瑞舒伐他汀钙片]和[阿托伐他汀钙片]药效一样吗
职称：医师
专长：心血管疾病，糖尿病
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病情分析： 女性，48岁，冠脉冠脉CT影像诊断:右冠脉近段多发非钙化斑块形成，管腔轻-中度狭窄（40%-50%），可以诊断为冠心病，冠心病患者血脂低密度一定要达标，控制低密度脂蛋白达标的药物就是他汀类药物，[瑞舒伐他汀钙片]和[阿托伐他汀钙片都是他汀类药物，所以都是可以用的，意见建议：建议低脂饮食，禽去皮、蛋去黄、肉去肥、避免进食动物内脏和坚果，每日适量有氧运动，戒烟酒在，注意血压血脂血糖达标，建议抗血小板药物治疗，请在心血管内科医生指导下药物治疗，必要时血管重建治疗
问瑞舒伐他汀钙片主治什么？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205448
指导意见：主要就用于高胆固醇血症,高脂血症,心血管内科，您还是需要注意针对病因使用的。
问瑞舒伐他汀钙片什么时间服用好
职称：医生会员
专长：心血管疾病高血压等慢性心血管疾病
&&已帮助用户：204
问题分析：你好，62岁女性，瑞舒伐，相对来说是现在比较高级的降脂药，任何时间都可给药，一般于睡前服药。意见建议：一般于睡前服药，可同时服药阿司匹林，无禁忌，祝早日康复。
问请问[瑞舒伐他汀钙片]和[阿托伐他汀钙片]药效一样吗
职称：医师
专长：心血管疾病，糖尿病
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病情分析： 女性，48岁，冠脉冠脉CT影像诊断:右冠脉近段多发非钙化斑块形成，管腔轻-中度狭窄（40%-50%），可以诊断为冠心病，冠心病患者血脂低密度一定要达标，控制低密度脂蛋白达标的药物就是他汀类药物，[瑞舒伐他汀钙片]和[阿托伐他汀钙片都是他汀类药物，所以都是可以用的，意见建议：建议低脂饮食，禽去皮、蛋去黄、肉去肥、避免进食动物内脏和坚果，每日适量有氧运动，戒烟酒在，注意血压血脂血糖达标，建议抗血小板药物治疗，请在心血管内科医生指导下药物治疗，必要时血管重建治疗
问瑞舒伐他汀钙片什么时间服用好
职称：医生会员
专长：心血管疾病高血压等慢性心血管疾病
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问题分析：你好，62岁女性，瑞舒伐，相对来说是现在比较高级的降脂药，任何时间都可给药，一般于睡前服药。意见建议：一般于睡前服药，可同时服药阿司匹林，无禁忌，祝早日康复。
问下肢动脉硬化闭塞症可不可以喝葡萄酒
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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问题分析：下肢动脉硬化闭塞症不可以喝葡萄酒意见建议：下肢动脉硬化闭塞症不可以喝葡萄酒，宜清淡易消化饮食为主，多吃水果、蔬菜，多饮水保持良好的排便习惯。还应低盐低脂低糖饮食，少食甜品、腌制食品、动物内脏、油腻不易消化的食物。避免烟酒、辛辣刺激性食物。保持良好的作息和心态，利于疾病恢复
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评价成功！& 阿托伐他汀钙片和辛伐他汀哪个副作用小？
"网友求助"阿托伐他汀钙片和辛伐他汀哪个副作用小？已回复
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：阿托伐他汀钙片和辛伐他汀哪个副作用小？总胆固醇6.75低密度脂蛋白4.3 甘油三酯2.1以上指标不正常已多年想得到怎样的帮助：
是选阿托伐他汀钙片?还是辛伐他汀片? 哪个对肝肾的副作用小?
共3位网友提供帮助
会员9227299 15:40:48
您好您说的两种药物同为降血脂的药物
会员9228231 15:45:27
辛伐他汀片的不良反应：血清氨基转移酶显著和持续性升高的情况罕有报导.肝功能检查异常为轻微或一过性.来源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情况也有报告. 阿托伐他汀钙片偶可引起血氨基转移酶可逆性升高.因此需监测肝功能.两种药物都对肝脏有损害都属于可逆性的转氨酶升高.
会员9228302 15:48:08
您好回答这个问题前我们首先要了解临床用药掌握原则是：病人用药后益处大于害处绝对无不良反应的药是不存在的.俗语是药三分毒即使这个道理.这两个药物同属于他汀类降脂药作用机制与效果都是相同的.目前国际上认为他汀类降脂药有良好的血管保护作用对动脉硬化病人有好处可明显降低心脑意外事件故他汀类降脂药成为心脑血管病的基础用药.但他汀类降脂药都存在有肝脏损害更严重的是可致横纹肌溶解导致病人死亡.几年前拜耳集团出的拜斯停（西立伐他汀)曾被认为是最好的他汀类药物但是因横纹肌解导致多位病人死亡而被禁用.其他的他汀类药物包括阿托伐他汀钙片和辛伐他汀多多少少都有横纹肌溶解病例发生但症状轻属于可逆性的停药后可恢复.而且横纹肌溶解发生多与不恰当与其他药物合用有关单独用药时发生率很低..建议您服用此类药物为好服用后可定期检查肝功发现问题及时停药.另外您还可选择类似他汀类降脂药的中成药如脂必妥血脂康它们主要成分为红曲这是一种天然的他汀类降脂药效果与辛伐他汀一样不良反应发生低但相对价格-效能比较差.还有一些中草药也有很好的降脂效果如决明子等也可选择.最后希望对您有帮助祝您健康.
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国家基本药物目录（2012）
英文名称：Simvastatin Dispersible Tablets
广州南新制药有限公司
广州市芳村大道东25号
关注度排名4329
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已有4人点评
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高...
成都华宇制药有限公司
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对冠心病患者，辛伐他汀用于：（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
口服，如需要可掰开服用。
1.高胆固醇血症：一般始服剂量为每天10mg(5mg规格：2片;10mg规格：1片)，晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，始服剂量为每天5mg(5mg规格：1片;10mg规格：半片)。若需调整剂量则应间隔四周以上，最大剂量为每天40mg(5mg规格：8片;10mg规格：4片)，晚间顿服。当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL (1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下时，应减低辛伐他汀的服用剂量。
2.纯合子家族性高胆固醇血症：根据对照临床研究结果，对纯合子家族性高胆固醇血症病人，建议辛伐他汀40mg/d 晚间顿服，或80mg/d分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg三次服用。辛伐他汀应与其他降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独应用辛伐他汀。
3.冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg(5mg规格：4片;10mg规格：2片) 作为起始剂量，如需要剂量调整，可参考以上说明(高胆固醇血症用法与用量)。
4.协同治疗：辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的患者，辛伐他汀的推荐剂量为每天10mg(5mg规格：2片;10mg规格：1片)。
5.肾功能不全：由于辛伐他汀由肾脏排泄不明显，故中度肾功能不全病人不必调整剂量;对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率&30ml/min)，如使用剂量超过每天10mg(5mg规格：2片;10mg规格：1片)时应慎重考虑，并小心使用。
辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。在已有对照组的临床试验中，不良反应(分为可能、可疑或肯定)与药物有关的发生率大于或等于1%的有：腹痛、便秘、胃肠胀气。发生率在0.5%～0.9%的不良反应有疲乏、无力、头痛。发现肌病的报告很罕见。
下列不良反应的报导曾出现在无对照组临床试验或上市后的应用中，如恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血、横纹肌溶解和肝炎/黄疸罕
1.对任何成份过敏者。
2.活动性肝炎或无法解释的持续血清氨基转移酶升高者。
3.与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。
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