副主任医师
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准备做CT，请问腹部CT平扫需要喝造影剂么
状态：就诊前
&副主任医师
怀疑小肠内多发寄生虫，做个小肠造影多好，显示清晰。
状态：就诊前
除了看是否有寄生虫外，还有我肚子怎么可能鼓得那么高，我才39公斤瘦的跟纸片人一样。近20年我的小腹都比高人高很多，只有早晨空腹的时候平一点。还有，我肚子一用力或者弯腰就会有响声，腹部平片显示有团状气体，可是不疼不痒的。很多医生说不出所以然来，都不知什么问题。这种情况CT平扫能看出原因么，或者必须要做增强。是否两个都要喝造影剂？
&副主任医师
像你这个情况可以做一个ct腹部检查，做之前可以服低浓度造影剂，做一下看看，找找原因？
状态：就诊前
可以不要服造影剂吗，因为我有肾炎，很怕吸收。而且有点点肠梗阻因为小腹偶尔会痛，持续时间只有一分钟左右，排气放个屁就马上好了。CT平扫和增强有什么区别。可以不喝造影剂做CT吗，如果有梗阻还是喝了造影剂会有什么后果。CT大概多少钱啊
&副主任医师
假如有肾脏病最好别做增强，造影剂对肾脏有影响，我建议你先做一个B超检查，效果也不错。
状态：就诊前
囊虫IgG阳性说明我曾经感染过，但我从未治疗过啊，13岁那年吐出大量食指长的条状白虫，两边腋下各有20多个颗粒结节，20年来腹大如鼓却四肢纤细，导致身体整体虚弱，27岁160公分只有38公斤，但是饮食正常身体不痛不痒，腹部平片显示盆腔肠积气，连续检测两次囊虫抗体都是阳性，是否我的小肠不止有大量蛔虫团还有绦虫病，请问到底做何检查才能知道我的小肠是否有大量蛔虫或绦虫，大量蛔虫团或绦虫的情况下，造影剂会不会造成肠穿孔，加上有肾炎也不敢随便检查
&副主任医师
盆腔积气有时是肠腔内的气体，大部分为正常现象，假如没有梗阻症状，我建议你去门诊看病，是否需服用药物治疗？
状态：就诊前
消化内科说我没什么问题，外科说腋下结节不算大而且没别的症状不需要做病理，热研门诊说我囊虫抗体虽然阳性但是也没有症状可能是假阳性，再观察。我不知道我还要看哪一科做什么检查，快30岁的人体重只有38公斤却腹大如鼓，而且肠腔积气极有可能是大量寄生虫释放出来的，这点我查过资料。。可能我的症状太过于冷门，医生都没接触过我这样的例子。。
&副主任医师
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疾病名称：照了全腹部CT及肾盂造影后多久可以要小孩&&
病情描述：14年32周大月份胎停引产，去年查处多囊，月经来后开始促排，8月26肾结石，做了全腹部CT和肾盂造影，还打了杜冷丁，请问多久可以备孕
疾病名称：全腹部CT和肾盂造影多久后可以备孕&&
希望得到的帮助：请问多久可以备孕?
病情描述：请问医生，我这个月肾结石照了全腹部CT和肾盂造影，请问多久可以备孕?网上说至少三个月，请问是三个月后还是三次月经后?
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病情描述：老人80岁，有20年以上高血压和糖尿病史，现腹部CT检查肝部2个肿瘤，结肠处肿瘤
疾病名称：上腹部疼痛半月&&
希望得到的帮助：看一下上腹部ct和增强ct胰腺是否有问题,若有是有胰腺癌可能
病情描述：上腹部疼痛半月，呈阵发性，发作几分钟到几小时不等，不出汗，无恶心呕吐，腹泻，发热，无胸闷气短，无尿频尿急尿痛。
疾病名称：怀孕一个月内做了腹部ct&&
希望得到的帮助：6月14检查无胎心无心管搏动，6月17日去有了
病情描述：4月底没来月经，正好月底被车撞腰，做过腰部ct，6月14检查有孕囊，没胎心和原始心管搏动，6月17检查有胎心和原始心管搏动
疾病名称：腹部CT剂量&&
希望得到的帮助：麻烦您帮忙看看这次宝宝照CT的剂量大不大，是不是儿童剂量？ 具体到底有多大的辐射剂量...
病情描述：宝宝2岁9个月，因为腹痛拉肚子两天，血象高，医生怀疑阑尾炎，在三甲医院做了腹部立位拍片和彩超，都不考虑阑尾炎。但是医生说腹痛不缓解，孩子不让触诊，怕漏诊，坚决要求拍腹部CT。当天又在急...
疾病名称：肾病综合症 静脉血栓&&
病情描述（主要症状、发病时间）：腹痛，发烧，水肿
曾经治疗情况和效果：发烧不退
想得到怎样的帮助：全部症状：父亲腹痛，做腹部彩超说可能有东西但不能确诊，大夫建议做全腹部CT增强扫...
疾病名称：肾病综合症 静脉血栓&&
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疾病名称：结肠癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：结肠癌术后及放化疗后改变，左中下腹部组织肿块放化疗后，该水平上方输尿管，肾盂及肾盏扩张，左肾分泌功能减低，左侧下腹局部小肠增厚，近端肠管...
疾病名称：输卵管堵塞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日在浏阳市妇幼做造影,诊断为:双侧输卵管扭曲，壶腹部及伞部扩张积水呈囊袋状改变，未见造影剂进入盆腔
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：输卵管堵塞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女。24岁。日宫外孕做开腹切除左边输卵管。2008年5月做通水，过程顺利，2010年5月做输卵管造影，检查结果注入造影剂，子宫显影，...
疾病名称：
左侧输卵管不全性梗阻&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
吃中药能不能治好？
疾病名称：左侧输卵管不全性梗阻&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
吃中药能不能治好？
疾病名称：输卵管壶腹部盆腔内造影剂残留呈小片状聚积&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2006年下半年
曾经治疗情况和效果：去医院做过通液 无效
想得到怎样的帮助：希望有办法化解
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
月经是否...
疾病名称：宫外孕后&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我右侧是壶腹部官腔呈囊状扩张，通而不畅。左侧少量显影，部分弥散到腹腔，盆腔内有造影剂积聚，不 知道适合做 吗？
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：左侧输卵管不全性梗阻&&
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吃中药能不能治好？
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杜传国，男，副主任医师，副教授。毕业于河北医科大学临床医学专业，曾于1996年和2008年在北京医科大学影像...
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：做肾脏ct要空腹吗?肾功能和尿常规空腹吗
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：：做肾脏ct要空腹吗?肾功能和尿常规空腹吗曾经治疗情况和效果：：做肾脏ct要空腹吗?肾功能和尿常规空腹吗想得到怎样的帮助：：做肾脏ct要空腹吗?肾功能和尿常规空腹吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
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问题分析： 你好，做肾脏CT需要憋尿做。查肾功能是要空腹的，空腹取静脉血。意见建议：你好，做肾脏CT需要憋尿做。查肾功能是要空腹的，空腹取静脉血。
职称：医师
专长：内科
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指导意见：你好，做肾脏CT需要憋尿做。查肾功能是要空腹的，空腹取静脉血。
，做肾脏CT需要憋尿做。查肾功能是要空腹的，空腹取静脉血。
问我要做肾部的加强CT需要空腹吗
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：255280
病情分析：是的，这样的检查做好的空腹检查，以免胃内的气体影响检查结果，
意见建议：
问女12岁已有6年尿常规有隐血做过CT肾脏有黑点开始说是肾...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问你好，做肾脏CT要多少钱？
职称：医师
专长：小儿房间隔缺损
&&已帮助用户：229
问题分析：几百元，现在检查都便宜了祝安康，你怎么了要做肾脏CT意见建议：几百元，现在检查都便宜了祝安康，你怎么了要做肾脏CT
问肾脏肿瘤无任何症状
职称：副主任医师
专长：输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户：93809
指导意见：你好，你所说的情况 一般来说 肾脏肿瘤无任何症状完全可能的，术后需要病理检查的
问肾上有一个错构瘤需做肾脏CT，需要憋尿吗
职称：主治医师
专长：喘息样支气管炎,肺炎球菌肺炎,肺炎杆菌肺炎,急性肺脓肿,慢性支气管炎,葡萄球菌肺炎,慢性结肠炎,胆汁返流性胃炎,腹膜炎,慢性胃炎
&&已帮助用户：4177
问题分析：肾上有一个错构瘤，如果是单纯的肾脏上的肿瘤的检查，就不需要憋尿。意见建议：可以检查一下肝胆脾胰，以及周围淋巴的检查，了解肾脏周围的情况。尽快做出详细的诊断，以便规范治疗。
问我症状太多，肝脏肾脏区域疼，有叩...
职称：医师
专长：胸壁软组织肿瘤,胸腺类癌,胸腺小细胞癌,纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤,纵隔霍奇金淋巴瘤
&&已帮助用户：5976
意见建议：你好，如你经过各项检查排除尿道感染后，需要考虑到阳痿，建议你先调整自己心态，放松心情，加强运动，休息规律，保持性生活的规律，如无好转，建议考虑咨询心理医生。
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总胆固醇成人2.9-6.0mmol/L甘油三酯正常值0.56-1.7mmol/L　　国际上推荐男性：0.45-1.7mmol/L女性：0.40-1.53mmol...
病情分析：
你好，从上面的情况来看，你的尿素氮和肌酐都增高的情况，可能患肾功能不全，与肾脏损害有关糸。
指导意见：
建议多喝水，避免受凉，忌吃上火食品，戒烟酒，...
肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标，因此，高于正常自然会想到是否肾有问题。实际上，对于化验结果必须结合临床综合分析，建议如下；
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今天我来讲讲为什么做腹部CT扫描时，为什么要做胃肠道准备，为什么要喝很多水。作者：中山市陈星海医院 吴文秀来源：医学界影像诊断与介入频道每天早上放射科候诊室都挤满了病人，而早上大多数患者都是做全腹部CT扫描，做检查之前的胃肠道准备大家都清楚吗？特别是临床的消化科医生。做好了胃肠道准备后，来到放射科，依然要求喝大量清水或对比剂（急诊除外），但是每次叫病人喝水的时候，部分患者及其不配合，喝了2杯（一次性纸杯）后都说：我自己喝饱了，要呕了，为什么还要叫我喝水？很多临床医师或者患者都想尽快做检查，但是对于腹部CT来说，检查做得快并不等于就能诊断的好，影像科医师对于CT图像的质量是有要求的。不符合规范的图像可以要求患者重做。对此，今天我来讲讲为什么做腹部CT扫描时，为什么要做胃肠道准备，为什么要喝很多水。在腹部CT扫描前做好胃肠道准备的目的，一句话来说，就是要看好胃肠道，看看有没有长东西，把胃肠道充盈起来。在中华医学会腹部扫描规范指南里对各空腔脏器做出了具体的要求，针对16层CT扫描：1、常规胃扫描：检查前禁食4-6 h，口服对比剂：检查前10 min口服温水或1.5%-2.0%碘对比剂溶液（500-1000 ml）。扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱20 mg。而对于我们科室来说，喝的就是温开水，按照指南要喝500-1000 ml，所以喝2杯是远远不够的，能喝尽量喝多一点，把胃壁撑开，就可以看看有没有长东西了。我们用CT图来说明问题。&图1& & &&& & & & & & & & & & &&图2如上图1：黄色箭头指的就是胃，这是一个没有喝水，没有充盈好的胃，我们可以看到箭头指的胃壁是明显厚的，正常的胃壁也是厚的，但是如果里面隐藏长着东西，刚好胃壁这里有个小胃癌，那就没办法诊断了，就会导致漏诊。再看看图2：这个患者胃肠道准备做得很好，我们可以看到一样是黄色箭头里指的胃，里面装的都是水，胃壁被填充成薄薄的一层了，如果长东西胃壁异常增厚，那么就可以一目了然了。2、小肠常规扫描：肠道准备：扫描前一天下午5点口服20%甘露醇500 ml，6点口服清水1000 ml，9点口服酚酞200 mg，检查当日禁食早餐，早晨开塞露1支塞肛，排尽大便。口服对比剂：检查前45 min开始口服对比剂，约每15 min口服等渗甘露醇500 ml。扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱20 mg。小肠的扫描规范略复杂，我想很多医院都没办法按照规范来做，一般都能做到口服甘露醇或者清洁灌肠，目的就是为了排空小肠里的内容物，塞开塞露，也是为了排空大肠里的粪便，有利于观察肠道。图3如图3：这是一个未按规范做的患者，黄色箭头可见未被水充盈而聚集的小肠，这时候就很容易漏了这里的病灶。而黄色箭头的是被水充盈的一小部分肠管，小肠壁是薄的。3、结直肠扫描：肠道准备：扫描前一天下午5点口服20%甘露醇500 ml，6点口服清水1000 ml，9点口服酚酞200 mg，检查当日禁食早餐，早晨开塞露1支塞肛，排尽大便。肠道对比剂：检查前使用低张药后注入空气约2000 ml。扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱20 mg。结直肠就是我们所谓的大肠，里面装的都是经过消化吸收之后残留的粪便组织，开塞露是为了排尽这些大便，而向肛门注入空气是为了把结直肠充盈起来，而我们科室最常用的方法是注入清水。&图4图5如图4：红色箭头指的就是未做胃肠道准备的患者，可见聚集的直肠明显增厚，这一段肠管很容易被认为是增厚的病变，直肠癌？这时候就要打问号了，是真正的增厚的肠管还是粪便。这时候再看图5，同一个患者同一个部位，检查前清洁灌肠后，向肛门注入清水，可见直肠被充盈起来了，壁很薄，一点都没有增厚。所以如果单单就图4，很容易被误诊为直肠癌。这也正体现了做CT之前胃肠道准备的重要性。如果临床配合不好，做的不足，会影像CT的诊断结果。图6图6：这是图4患者的图像，向肛门注入清水，整个结肠充盈了清水后，壁薄，显示得一览无遗。腹部CT扫描时，很多临床医生怕麻烦，没有做胃肠道准备，这时候就给我们放射科的工作增加了难题，并且很容易导致误诊和漏诊。在放射科我们工作人员要求患者喝水的时候，也是为了提高病变的检出率，为患者着想。所以喝水，喝饱了没达到要求，还是需要喝的。
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