狗是不是只有在发病月经前几天少量出血或发病期唾液才有

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  前两天,厦门发生了这样一桩事:
  一名未满三周岁的小男孩在幼儿园里,被另一名小女孩咬伤,背部、手臂、大腿、臀部均有牙印,共有19处伤口。
  心疼这个孩子
  那么有个问题↓
  如果被人咬伤,需要注射狂犬疫苗吗?
  杭州市疾控中心犬伤门诊副主任陈静说,有这种纠结的家长还挺多的。 犬伤门诊几乎每天都会接到来问人咬人是否需要注射狂犬疫苗的电话。来问的基本都是家长,而被咬的基本都是小孩。
  陈静说,对于人咬人, 就算咬人者曾被温血哺乳动物咬过,他们一般不建议注射狂犬疫苗。
  当然也有例外,比如 咬人者刚好处于狂犬病发病期或发病的前几天,那被咬的就要注射狂犬疫苗了。
  如何知道咬人者是否处于狂犬病发病期?
  陈静说,要看症状。狂犬病人发病时会出现怕水、怕光、痉挛、进行性瘫痪等临床表现,发病几天以后就会死亡。如果对方没有这些症状,被咬者就不用打疫苗。
  咬人者携带艾滋病毒等,会传染吗?
  陈静说,理论上有可能,但概率微乎其微,因为要满足很多条件。到目前为止,她还没发现过这类病例。
  浙江大学医学院附属第二医院感染科主任刘进教授也说,通过人咬人的方式传播狂犬病毒、艾滋病毒、乙肝病毒,理论上说得通,但 实际上几乎不可能。
  拿艾滋病毒来说,它通过血液传播。要通过咬人感染,首先咬人者的口腔需要有溃疡,其次牙齿上要有血液。他还需要咬穿对方的皮肤,而被咬者还得是易感人群才行。
  “ 咬人感染的几率和中彩票大奖差不多,是否要接种疫苗就看自己的意愿了。”刘进主任说。
  同样的道理,如果被咬的人是艾滋病人,那么咬人者被感染的可能性也很小很小。
  哪些情况需要打狂犬疫苗?
  一个多月前被猫抓伤没出血要打吗?
  王先生肚子上、手臂上都是伤口,短的一两厘米,长的四五厘米。没怎么出血,就没怎么处理过,最多洗澡的时候多洗一下。
  杭州市疾病预防保健门诊部犬伤门诊医师说,像王先生这种情况,临床上属于II级暴露(裸露的皮肤被轻咬或轻微抓伤/损伤,无出血),需要立即处理伤口,并接种疫苗。
  同时,考虑到他被抓伤已超过48小时,建议他打6针,即,当天打两针,3天、7天、13天、28天后各打一针。
  虽然,临床建议狂犬疫苗最好在48小时之内注射,以便及时预防狂犬病, 但只要还没有发病,哪怕是半年、一年、甚至十年,注射狂犬疫苗都是有效的。
  伤口被狗狗舔到了,要打吗?
  曾女士曾被玻璃割伤了左手食指和中指。她家有只一个多月小贵宾,每天她都要亲自喂它吃东西。狗狗在吃东西时,舔到了曾女士的伤口,这种情况要打吗?
  “接触/喂养动物,或完好的皮肤被舔,临床称为I级暴露,确实不需要做任何处理, 但破损的皮肤接触了狗的唾液,那是一定要处理的。”杭州市疾病预防保健门诊部犬伤门诊医师说。
  唾液不仅是水,还含有其他蛋白,且唾液来源于体液,如果这只狗的体液中含有狂犬病毒,那它的唾液中也会有,所以,伤口被狗舔过了,在不确定这条狗是否含有狂犬病毒的情况下,理应注射狂犬疫苗。
  被兔子抓伤了,也要打吗?
  在很多人的印象中,狂犬疫苗是针对猫啊狗的,杭州市疾病预防保健门诊部犬伤门诊医师表示, 只要是四只脚的哺乳动物,不管是猫狗,还是兔子、松鼠、老鼠,一旦被它们咬伤(或抓伤)无论有没有出血,只要是皮破了都需要注射狂犬疫苗。
  十日观察法靠谱吗?
  十日观察法,即被猫狗咬伤、抓伤后,观察这个动物十天,如果这个动物10天内没有死亡,就说明它没有狂犬病,那么被咬的人可百分百排除被传播狂犬病的可能。
  杭州市疾病预防保健门诊部犬伤门诊医师解答:十日观察法确实有,但这个是发达国家的说法, 我国的狗免疫率较低,我们一时间也无法确定这只咬人的狗是否有狂犬病,另外,一旦感染狂犬病病毒死亡率是100%,所以,还是 建议及时注射狂犬疫苗。
  厦门晚报记者 廖可 综合浙医在线
  责任编辑 林茵
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