请选择栏目：
当前位置： &&&&&& > 正文
椎骨间连结
　来源：&&　　 |
相邻椎骨之间的连结包括椎间盘、韧带和关节相连结。（躯干骨的连结，除椎骨间的连接外，尚有肋骨和胸椎的连结、肋软骨与胸骨的连结）
椎间盘（intervertebral discss）连接上下两个椎体之间，由纤维环和髓核构成。纤维环为呈环形排列的纤维软骨，前宽后窄，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维环坚韧而有弹性。
髓核是一种富有弹性的胶状体，位于椎间盘的中部稍偏后方，有缓和冲击的作用。它被限制在纤维环之内，施加压力则有向外膨出的趋势。
成人的椎间盘除第1、2颈椎缺如外，共有23块，最上一个在第2、3颈椎体之间，最末一个在第5腰椎体与骶骨底之间。
韧带（intervertebral ligament）主要包括黄韧带、棘间韧带、棘上韧带黄韧带：是连接相邻椎弓的韧带，由弹力纤维构成，坚韧而富有弹性。黄韧带协助围成椎管，并有限制脊柱过分前屈的作用医|学教育网搜集整理。
棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突的纵行韧带，能限制脊柱过屈。
棘间韧带：连接各棘突之间，后接棘上韧带或项韧带。
除以上韧带外，尚有前纵韧带、后纵韧带、项韧带、横突间韧带。
关节关节突关节（zygapophysial joints）由相邻椎骨的上下关节突构成，可作微量运动。
腰骶关节（lumbosacral joint）由第5腰椎的下关节突与骶骨上关节突构成。
寰枕关节（atlantooccipital joint）由枕髁与寰椎上关节凹构成，可使头作前俯、后仰和侧屈运动。寰枢关节（atlantoaxial joint）包括3个关节，两侧由寰椎下关节面和枢椎上关节面构成寰枢外侧关节，左右各一，相当于其他椎骨间的关节突关节。中间由枢椎齿突与寰椎前弓后面的齿突凹和寰椎横韧带之间构成的寰枢正中关节，可使头旋转。此外，齿突后方有坚韧的寰椎横韧带，有限制齿突向后方移动的作用。钩椎关节 临床上称&Luschka&关节，在下5个颈椎体之间，由椎体上面两侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面两侧缘的陷凹所构成。关节的周缘有滑膜囊包绕。
此关节病变可引起椎间孔狭窄，压迫脊神经，导致颈椎病的症状。
2017临床医师网络辅导班次介绍
教学服务教学材料
42大类，1000多门辅导课程
助考之星--百万题库软件：
1、凡本网注明“来源：医学教育网”的所有作品，版权均属医学教育网所有，未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用；已经本网授权的，应在授权范围内使用，且必须注明“来源：医学教育网”。违反上述声明者，本网将追究其法律责任。
2、本网部分资料为网上搜集转载，均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的，请作者与本网站联系，本网站核实确认后会尽快予以处理。
　　本网转载之作品，并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用，请与著作权人联系，并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿
4、联系方式：
编辑信箱：
电话：010-
　|　　|　　|　棘上和棘间韧带损伤_麻醉术后棘上和棘间韧带损伤怎么治疗？_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由王建华大夫本人发表
麻醉术后棘上和棘间韧带损伤怎么治疗？
状态：就诊前
&副主任医师
硬膜外麻醉的进针方法由正中入路和旁中央入路两种。采用正中入路时，穿刺针要经过棘上，棘间韧带，黄韧带等结构进入硬膜外的间隙。旁中央入路则由肌肉穿黄韧带进入硬膜外间隙。采用中央入路麻醉时，如果穿刺不顺利或者反复多次穿刺，则有可能损伤棘上和棘间韧带，引起顽固性的术后腰痛。但多数情况患者在术后经过休息，韧带会自然愈合，疼痛逐渐消失。如果手术后没有很好的休息，运动过多，腰椎负荷大，韧带愈合不好，也可能疼痛持续时间很长。建议你不要太着急，你毕竟年纪不大，平时运动量减少一些，可能时间长了又自然好了。
状态：就诊前
哦，非常感谢！我很想早点康复上班啊，可惜我的工作又是重体力的，唉，真惨！那些介入和神经内侧支的阻滞治疗能治愈这个病吗？
状态：就诊前
如果打麻醉时手套上的滑石粉带进韧带，对韧带的修复会有什么样的影响？
副主任医师
王建华大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王建华大夫通知出停诊:病患朋友大家好，因工作安排，下周二的（2月16）门诊暂停一次。有需要就诊的朋友可另找时间前来就诊。有预约手术的朋友可于2月22-25号左右和我电话联系，安排住院。谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王建华大夫通知通知:网络就诊指南：我就在你身边
能够帮助患者解决病痛是非常快乐的事情。
首先感谢你浏览到我的网络工作室，希望能给你提供更多便利的同时，也能为你的健康保驾护航！
1、不方便来医院的患者建议使用“在线看病”，要把你的信息病历填写完整，这样能给你最中肯的建议指导、诊断。
2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。
3、需要长期随访的患者，可以申请“家庭医生服务”此服务无咨询次数的限制，如病情需要长期咨询和我保持联系的，可以选择此服务，每月两次与我的紧急通话；避免不必要的来回医院奔波劳累。
如果，不习惯这些方式看病，也可以通过以上方式预约我的门诊。祝您健康 ！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘上韧带和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人男，24岁。于去年9月份到现在，时间有一年了，主要症状是损伤的胸椎T11的棘上韧带和与T12之间的棘间韧带疼痛，僵硬，活动受限。站立时不疼，...
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘上韧带和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人男，24岁。于去年9月份到现在，时间有一年了，主要症状是损伤的胸椎T11的棘上韧带和与T12之间的棘间韧带疼痛，僵硬，活动受限。站立时不疼，...
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘上和棘间韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我于日做阑尾切除术（开腹）打硬外麻（一针打好，在腰1与胸12之间进针），术后麻醉针眼疼痛，28日开始上班，工作较忙，之后麻...
疾病名称：棘间棘上韧带损伤小关节絮乱&&
检查及化验：mri及x光报告无异常
治疗情况：针灸推拿正骨 针刀松解 封闭膏药 都没什么太大效果
病史：几年前干活抬重物 因为蹲的很低导致胸椎受力过大棘间棘上韧带撕裂损伤伴关节小移位 当时没...
疾病名称：腰部韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
于今年1月10日行阑尾切除术打硬外麻，于1月28日上班后觉腰部持续钝痛，弯腰及负重更甚，拿两三斤的东西觉得吃力疼痛，无晨僵及半夜疼，坐硬凳子...
疾病名称：半月板和韧带损伤三度&&
病情描述（主要症状、发病时间）：三年前扭伤右膝关节。症状，右膝关节内侧有痛点，向内侧用力明显疼痛。向外侧，垂直用力都没有问题。因医生诊断没有问题，及当时身体状况不佳，没有及时治疗。...
疾病名称：腓距前韧带损伤，下颈腓韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日，打篮球扭伤，肿疼。宁夏石嘴山医院，打石膏一个月后，在银川附属医院x拍片，腓距前韧带损伤，下颈腓韧带损伤
曾经治疗情况和效...
疾病名称：踝关节积水跟骨与距骨韧带损伤该怎么治疗&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
08.6.24从花兰不慎摔伤迅速肿胀疼痛不能走路
曾经治疗情况和效果：理疗银针小针刀不理想、09年6月从髌骨取了块1骨头移植到右脚跗舟骨，由于我是名部队退役...
疾病名称：剖腹产后麻醉产生后遗症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8月30剖腹产麻醉后大腿未恢复。
曾经治疗情况和效果：
B1+B12注射
想得到怎样的帮助：
治疗方法和康复方法
疾病名称：麻醉昏迷&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2008年8月麻醉昏迷，现无意识，靠鼻饲喂食品和营养液维持生命．
曾经治疗情况和效果：
　　2008年8月麻醉昏迷后因脑水肿颅压过高危及生命在朝...
疾病名称：麻醉引起的中度昏迷&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
时间为：两个半月
曾经治疗情况和效果：
现知觉感越来越好，但是意识没有。
想得到怎样的帮助：
想问一下有什么好的治疗方法，例如脑干培养...
疾病名称：左膝关节半月板及韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
理疗、注射玻璃酸钠、中药治疗
现仍然半月板损伤1度，副交叉韧带损伤，关节积液
想得到怎样的帮助：
疾病名称：腰棘间韧带损伤和腰椎两边的肌肉韧带损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
疼痛，活动受限于10年11月份
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
针对目前的方案你能否给一些治疗建议
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王建华大夫的信息
擅长颅底凹陷症的手术治疗，颅底凹陷症的翻修手术，寰枢椎脱位的手术治疗。脊髓型颈椎病的手术治疗，脊柱侧...
王建华，副主任医师，南方医科大学副教授，硕士研究生导师，医学博士，有留美经历，现为美国北美脊柱外科学...
王建华大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
骨科可通话专家
郑大一附院
上海市浦东新区公利医院
上海第六人民医院
副主任医师
副主任医师
副主任医师> 问题详情
连接在相邻椎弓板之间的韧带是（)A.前纵韧带B.棘上韧带C.棘间韧带D.项韧带E.黄韧带
悬赏：0&答案豆
提问人：匿名网友
发布时间：
连接在相邻椎弓板之间的韧带是()A.前纵韧带B.棘上韧带C.棘间韧带D.项韧带E.黄韧带请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
为您推荐的考试题库
网友回答（共1条）展开
您可能感兴趣的试题
1视神经记录到的视觉动作电位和听神经上记录到的听觉动作电位(&&&&&&&&&&&&)A.两者在波形上无本质区别B.两者在波形上有本质区别C.两者出现的频率相同D.两者在波形上不同，但频率相同E.两者在波形、振幅和出现频率上都不相同2胆盐吸收的主要部位是(&&&&&&&&&&&&)A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠
我有更好的答案
请先输入下方的验证码查看最佳答案
图形验证：
验证码提交中……
找答案会员
享三项特权
找答案会员
享三项特权
找答案会员
享三项特权
选择支付方式：
支付宝付款
郑重提醒：支付后，系统自动为您完成注册
请使用微信扫码支付(元)
支付后，系统自动为您完成注册
遇到问题请联系在线客服QQ：
请您不要关闭此页面,支付完成后点击支付完成按钮
遇到问题请联系在线客服QQ：
恭喜您！升级VIP会员成功
常用邮箱：
用于找回密码
确认密码：京ICP证号&&
京网文[3号&&
Copyright (C) 2017 Baidu副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由赵东奇大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
推拿治疗学
棘上、棘间韧带损伤
棘上和棘间韧带损伤是指在弯腰时突然遭受外力或负重时，腰肌突然失力而引起的急慢性损伤，从而导致腰背疼痛和活动功能障碍的一种病症。本病好发于青壮年体力劳动者，男性多于女性。所有的韧带都是由致密的胶原结缔组织构成，将相邻的骨性结构连结于一起。韧带具有柔韧性，可以屈折，有利于关节的活动，此外韧带尚可耐受强大的拉力，但不能象肌纤维那样伸长，因此，韧带在急剧牵拉时，容易被撕裂。棘上和棘间韧带在弯腰时，位于腰背弧的最外层和正中线，应力最大，容易损伤。据临床统计，棘上和棘间韧带损伤占软组织损伤所致腰背痛患者的18%，因而本病是导致腰背痛的常见疾病之一。【解剖生理】棘上韧带是一条连接各棘突的坚强韧带，呈连续的细索状突起（图5—9）。上端起于第7颈椎棘突，下端止于骶正中嵴，为纵行的胶原纤维组成。棘上韧带可分为3层，深层纤维与棘突骨质密切相连，中层纤维连接2～3个棘突，浅层纤维越过了3～4个棘突，并与皮下相连。腰椎的棘上韧带较发达，于中线相接而附着于棘突末端的后方及两侧，能控制脊柱过度前屈。棘间韧带连结于相邻两棘突之间，较薄弱而无力，不如棘上韧带坚强，主要是由致密排列的胶原纤维构成，夹以少数弹性纤维。棘间韧带向下附着于椎弓板之上缘及棘突根部，趄上后附着于一椎骨的棘突，向前与黄韧带合并，后方移行于棘上韧带。棘间韧带的纤维分三层排列，中层由后上斜向前下，两侧浅层纤维则由前上向后下。三层纤维呈交叉状排列，虽可防止腰前屈时椎骨前移和后伸时椎骨后移，但本身却要受到挤压、牵拉和磨损，以致在30岁以后即开始发生退行性变化，成为棘间韧带易遭受损伤的病理解剖基础。【病因病机】（一）急性损伤棘上和棘间韧带在正常情况下受骶棘肌保护，但在弯腰搬运重物时，骶棘肌处于相对松弛状态，臀部及大腿后部肌肉收缩，以腰椎为杠杆将重物提起，其支点在腰骶部，所以力量全落在韧带上，极易造成棘上韧带撕裂伤。或由于弯腰劳动时，突然受外力打击，迫使腰前屈，引起棘上韧带的撕裂。由于棘上韧带大多终止于腰3～4棘突，而腰4以下几乎无棘上韧带，在弯腰时，其应力落在棘间韧带上，棘间韧带受到强力牵拉或外力作用于该韧带上，则容易使之发生损伤或断裂。（二）慢性劳损由于长期从事弯腰劳动，其维持弯腰姿势的应力，主要由棘上和棘间韧带负担，由于韧带经常受到牵拉而超出其弹性限度被拉松，逐渐发生水肿、炎症和粘连，刺激腰脊神经后支而引起慢性腰痛，或因韧带纤维发生退变时，弹力减弱，这时如弯腰负重，常易发生部分纤维的损伤和劳损。【临床表现】（一）棘上韧带损伤1、有弯腰劳动突然受重力牵拉或弯腰负重史。2、脊柱中线部位疼痛，轻者酸痛，重者可呈断裂样、针刺样或刀割样疼痛。痛点常固定在1～2个棘突，弯腰时疼痛加重。可向棘旁甚至臀部扩散。3、腰肌张力增高，不能弯腰，弯腰时间稍长，不但出现疼痛，而且无力，腰部不能挺起之感。（二）棘间韧带损伤1、往往与棘上韧带合并损伤，疼痛位置主要在棘突之间。单独损伤多在腰4～5及腰5～骶1间隙。2、腰痛无力，弯腰时病变部有断裂样感觉，疼痛部位较深在，劳累后可使疼痛加重，休息后疼痛得到缓解。3、骶棘肌痉挛，腰部活动受限较棘上韧带重。【检查】（一）局部压痛明显，主要压痛点在损伤的棘突顶端和棘突间隙部。（二）急性损伤者，在损伤的棘上韧带处有条索状剥离或有明显钝厚感局部有时稍隆起，左右拨动时有紧缩感，并感到有纤维束在棘突上滑动。（三）慢性损伤者，可触及棘上韧带松驰，在损伤处呈片状或条索状与下面剥离，在棘突顶或棘突间有轻重不等的压痛或酸胀感。（四）陆温氏征阳性，患者仰卧，两手放在胸前，主动作屈颈和仰卧起坐，若此时出现腰部疼痛，即为阳性。（五）棘间韧带造影，可显示棘间韧带断裂、穿孔、松驰等。【诊断与鉴别诊断】根据病史、状状和局部压痛，诊断并无困难，但尚须与以下疾病鉴别：（一）腰椎压缩性骨折，有明显外伤史，损伤椎体棘突压痛明显，叩击痛明显，X线示椎体变形。（二）急性腰扭伤，有明显腰部扭伤史，疼痛部位多在骶棘肌及腰骶关节，各椎体棘突一般无压痛。【治疗】（一）治疗原则：舒筋活血，消肿止痛，理筋整复。（二）取穴及部位：阿是穴、腰部夹脊穴、八髎、承山、委中及患部棘突和间隙。（三）主要手法：按揉、推抹、弹拨、擦法等。（四）操作方法1、患者俯卧，医者先以按揉法在患病部位及周围施术，重点按揉结节状或条索状物，使其消散。如有棘上韧带剥离移位时，可用拇指拨动已剥离的韧带使其复位。2、在腰部两侧用轻手法按揉治疗3～5遍，然后沿棘上韧带方向作上下推抹，使其平复。3、直擦打好背部督脉及两侧膀胱经，以透热为度，局部可配合湿热敷，以温经通络、活血止痛。【注意事项】（一）本病治疗以理筋整复为主，如无剥离移位，则手法以活血散瘀为主。治疗期间制动1～2周。（二）本病急性期一般不主张推拿治疗，应卧床休息，减少弯腰活动。可内服镇痛解痉药，外敷消肿止痛药物。9三）术后腰部宜用宽皮带护腰，局部保暖，适当休息，以利修复。【按语】推拿治疗棘上、棘间韧带损伤，除完全断裂为禁忌外，临床疗效显著。推拿治疗可加速局部血液和淋巴液循环，有助于损伤组织的修复。但在推拿治疗时，一定要注意手法的轻柔，切忌腰部被动运动，如在腰部施用旋转手法和腰前屈的被动运动均可进一步增加棘上、棘间韧带的损伤。若采用腰部过伸、挤压等手法可使棘突间距缩短，棘上、棘间韧带则进一步增加挤压性刺激而受损伤。&
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 00:34
赵东奇大夫的信息
赵东奇大夫电话咨询
赵东奇大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询赵东奇大夫
在此简单描述病情，向赵东奇大夫提问
赵东奇的咨询范围：
颈肩腰腿痛以及相关中医内外妇儿皮科常见病、多发病、疑难病。
赵东奇主治疾病知识介绍
推拿科好评科室