复方田七胃痛胶囊在抑制幽门螺杆菌的生长繁殖方面的作用
复方田七胃痛胶囊在抑制幽门螺杆菌的生长繁殖方面的作用
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。
复方田七胃痛胶囊由三七、延胡索、香附、吴茱萸、瓦楞子、桔矾、甘草、白芍、白及、川楝子、氧化镁、碳酸氢钠、颠茄流浸膏等成份制成，具有制酸止痛，理气化瘀，温中健脾的功效。用于胃脘痛，胃酸过多；慢性浅表性胃炎见上述症状者。
一项关于复方田七胃痛胶囊（桂林三金药业生产）在抑制幽门螺杆菌（HP）的生长繁殖方面作用的有效性临床研究。方法：采用随机对照方法，将1114例慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性的病人分为三组，治疗组用复方田七胃痛胶囊3粒，每日3次、克拉霉素500mg，每日2次、阿莫西林1000mg，每日2次，对照一组为雷尼替丁150rag、克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg，均为每日2次，对照二组为枸橼酸铋雷尼替丁0．4g、克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg，均为每日2次，三组疗程均为2周，在停药1月后分刺复查14C-尿素呼气试验了解其在抑制胃幽门螺杆菌的生长繁殖方面的作用。
研究结果显示：停药1个月后行14C-尿素呼气试验，治疗组Hp根除率为74．7％（278／372例），对照一组为30．2％（112／371例），对照二组为75．5％（280／371例），经卡方检验，治疗组与对照一组相比差异有非常显著性，与对照二组无显著性差异。
通过研究结果，我们可以得出的结论是：复方田七胃痛胶囊在抑制胃部幽门螺杆菌的生长繁殖方面具有显著性作用。而幽门螺杆菌病的不良预后是。及早发现者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。
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　　幽门螺杆菌，在医学上还有许多难题。尽量用大白话来说吧！
　　在较不常使用抗生素的发展中国家，超过10岁的孩子，70 %~100 %胃里存在幽门螺旋菌。绝大多数人一生携带这种细菌；而医疗较为发达的美国，不到10 %初生儿体内含幽门螺杆菌。
　　胃痛、嗳气、烧心、反酸？该去检测HP是否超标啦！
　　幽门螺杆菌主要检测方法：
　　（1）碳13呼气试验
　　空腹或餐后两小时后进行。患者在一个月内不能服用抗生素、质子泵抑制剂等Hp敏感药物，不然的话，很容易造成检测结果呈假阴性
　　优点：技术新、快速、无痛、无辐射、准确度可达97%
　　缺点：费用昂贵、耗时长
　　（2）碳14呼吸试验
　　患者需空腹，凉白开口一粒尿素[14C]胶囊，静坐25分钟后，向二氧化碳吸收剂吹气即可
　　优点：简单、快速
　　缺点：放射性，孕妇、小儿不适宜
　　（3）金标法快速检测
　　检测抗原或抗体。抗原标本为粪便，抗体标本为血液、血清、指尖血
　　优点：方便、快速（8分钟可得结果），不受条件限制。是当下主流检测方法
　　检测结果为继往感染（以前有过感染）
　　（4）快速尿素酶法
　　临床上检测是否感染幽门螺杆菌最广的方法，适合首次胃镜
　　优点：直观、安全、快速、准确、无放射性，费用低
　　缺点：有创、不适合复查
　　【如何杀死幽门螺杆菌】――食疗法
　　幽门螺杆菌耐药性增加，研究新的抗幽门螺杆菌药物成为一项重要研究课题。国内外学者已开始从天然产物中筛选新的抗幽门螺杆菌活性物质，希望为幽门螺杆菌感染治疗开辟一条新的途径。
　　希望评论中不要出现“ 三联疗法和四联疗法”，这里列举的是食疗法！抗生素和铋剂，不需要深入讨论，去医院，听医生的就好！
　　而“三联四联”治疗导致幽门螺杆菌产生耐药性，国内外学者为寻找新的抗幽门杆菌药物而开新课题。并且着手于研究食物中抗幽门螺杆菌活性物质，并且取得不错的成果。
　　（1）西兰花
　　西兰花含有异硫氰酸酯，其嫩芽含有更多的 异硫氰酸酯 。研究发现，异硫氰酸酯能抑制幽门螺杆菌生长。
　　（2）丁香茶叶
　　丁香性温――抗幽门螺杆菌作用最常见的中草药！具有温中降逆、养胃健脾、补肾助阳的功效，是一味很好的温胃药。坚持喝丁香茶两周，能明显改善肠胃不适。丁香是临床上常见的“杀菌剂”，也是“天然的中药口香糖”，常喝 丁香茶能杀菌养胃、芳香去口臭。
　　（3）葡萄酒
　　酒精的作用能减少胃排空时间，间接阻止幽门螺杆菌感染。葡萄酒能开胃助消化，另一方面，过量饮酒容易导致胃出血从而增加幽门螺杆菌的感染。
　　继续阅读：健康 药品 食疗
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自1983年澳利亚学者Warren和Marshall首先发现螺旋(HP)并提出HP是、致病因素以来，国广大学者对此竞相开展研究并取得很大进展近年来，在防治HP上亦取得定成绩，其优势已初见端倪，现将见诸报端抗HP感染治疗作一综述：
　　(1)单味及治疗：大量的体外实验和验证发现许中药具有抑杀HP，抗HP感染的功效。
张琳等通过大量的实验研究，发现HP对、敏感，对、元胡中度敏感，对、高度敏感；
宋希仁等用精制醇提大黄片(每片0.25g，相当于1g)，3粒～4粒，1日3次治疗，HP转阴率36 .9%；
马凤友以单味治疗性91例，率为94.4%，并认为对HP有较强杀灭；
邓世友等用治疗HP感染321例，二周后HP清除率为68.8%，四周至半年后的根除率为62.5%，HP阴转病例中和溃疡病治愈率95.5%； & & & & & &&&选治疗脾胃病常用中药70味,进行体外幽门螺杆菌药物敏感性试验、敏感药物抑菌杀菌浓度测定及联合药敏试验等实验研究。结果显示:幽门螺杆菌对17味中药敏感,其中,对黄连高度敏感,对大黄、黄芩、丹参、玄胡、生地、牙皂、甘草中度敏感,对白花蛇舌草、陈皮、柴胡、石斛、白芨、吴茱萸、熊胆、连翘、知母低度敏感;大黄、黄连、丹参、黄芩、甘草、玄胡、生地等具有杀灭幽门螺杆菌的作用,而其余药物只有抑菌作用;敏感药物相互配伍,其抑菌作用多为协同或相加;而白芨、生地与它药配伍则多为无关,甚至拮抗。
袁佩英用乳剂治疗HP胃病，HP转阴率为49.5%，说明许多单味中药具有良好的抗HP感染作用。
　　此外，据研究证实，中成药、对慢性胃炎之所以有效，可能与其能和杀灭HP有关。
对幽门螺杆菌有效中西药物筛选的实验研究姚希贤，王丙信，李仲兴，白文元（河北医科大学第二附属医院内科石家庄０５００００）摘要本研究经药敏试验从２０种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连８种对幽门螺杆菌有效。
　　(2)中药的治疗
　　①法：许多学者认为清热药有杀灭HP的作用，常用有蒲公英、、、、、黄连等，但各家不同，张伯平用“胃炎宁”(蒲公英、、、广、、生)治疗HP阳性胃炎，发现HP转阴率为87.5%；吴滇等用“清热解毒”(、舌草、蒲公英、乌梅、甘草、全、杭芍随症加减)治疗HP相关胃炎31例，结果治愈22例，总有效率93.6%；张琳等采用清热解毒化瘀为主，选用为基本方，参照中药对HP抑菌试验，组成了“活胃Ⅱ号方”(黄连、大黄、白花蛇舌草、三七、、、、、、厚朴、、乌梅、)治疗500例，结果发现临床症状有效率为98 1%，胃镜有效率85.4%，病理有效率为79.6
%，HP清除率81.4%；张立营等用“二汤”(大黄、黄连、三七、蒲公英、白花蛇舌草、黄芪、丹参、、、、甘草)治疗HP相关胃病130例，HP清除率为96%；龚琼模采用中药“胃炎煎”(川黄连、川厚朴、吴茱萸、蒲公英、、丹参、生甘草)治疗HP相关性胃炎，消化性溃疡病80例，总有效率92.5%，HP阴转率87.5%；王吉伯拟“”(
蒲公英、苦参、黄连、、半夏、黄芪、甘草)治疗HP相关性胃病，HP转阴率为94.4%；此外，类似上述报道很多，故而不难看出，清热解毒法抗HP感染是确有疗效的。
　　②法：有些学者以祛邪法为，采用黄芪、党参等组方，加入清热解毒之品治疗HP感染。等拟“清幽汤”(党参、、白芍、吴茱萸、半夏、当归、枳壳、木香、砂仁、川连、、草、)治疗HP阳性胃炎及溃疡，发现HP阴转率57.2%；朱日学用活血法(党参、黄芪、白芍、丹参、、白术、、黄芩、、、木香、甘草)
治疗50例血HP相关性胃炎，HP转阴率34.1%；房静远以补气、清热解毒、扶正祛邪为治则，药用黄芪、白术、白芍、、公英、白花蛇舌草、炙甘草为主，中虚加党参、半夏；加、枳壳；不足加、、乌梅治疗HP感染性胃病，HP 抑杀有效率为80%，HP阴转率30%；陈芸芸等用“Ⅰ号”(黄连、大黄、黄芩、川厚朴、、等)和“胃乐Ⅱ号”(党参、黄芪、白术、黄连、广木香等)治疗HP感染慢性胃炎，HP总抑杀率为76.67%……。上述治法均提示中药在祛邪的同时，注重扶正，可增强机体力，改变HP赖以生存的条件，提高HP的清除率和根除率。
　　此外，日本香川医科大学寺田总一郎等研究表明，、、、和有较好的抗HP作用。
　　目，药治疗HP感染虽然报道很多，取得了一定进展，但来看，中医药对HP感染治疗尚处于临床观察、临床验证总结阶段，许多研究工作处于低水平重复，可不高。故今后在研究工作中，还需进一步从病理、药理、方面深入研究，以求对中药的作用机制有新的阐明，从而提高临床疗效。
&中药根除幽门螺旋杆菌的研究（体外耐药反应实验）
【摘要】：目的:本研究选用公认抗HP效果较好的黄芪、苦参、蒲公英、黄连、生甘草五味药作研究对象,对由不同剂量的这五种药物组成的三组优化组方抗HP活性进行了初步研究,通过耐药性诱导反应实验研究探讨其耐药性,从而为中药根除幽门螺旋杆菌提供新的理论依据,同时也拓宽中药的应用范围。
材料与方法:制备培养基及培养皿的,激活并鉴定幽门螺旋杆菌,制备菌液,实验分组分为实验组(中药诱导组、甲硝唑诱导组、克拉霉素诱导组),空白对照组、溶剂对照组。采用多步诱导法进行HP的体外耐药试验,另选临床耐药率很高的甲硝唑和目前抗HP疗效好的克拉霉素作同步试验;观察在药物浓度逐渐增加的培养基上转种的HP最低抑菌浓度(MIC)的变化;将诱导出的耐药菌株连续转种10次后测定MIC,以判断耐药是否稳定;将敏感性下降的诱导株在无药培养基上转种3次后检测M1C值,测定三组优化组方对甲硝唑敏感性下降诱导株的M1C值。
1.在多步诱导培养过程中,未诱导出对精简一方、精简二方及精简三方耐药的HP菌株,而在含64倍MIC甲硝唑的培养基上菌株仍能生长,在2倍MIC克拉霉素的培养基上菌株仍能生长。
2.在培养过程中,菌株对甲硝唑的敏感性逐渐下降,M1C值逐渐升高至32ug/mL;甲硝唑耐药株(MR)在无药培养基上转种10次后得到的MR’的MIC值不变;菌株对克拉霉素的敏感性也逐渐下降,M1C值逐渐升高至4ug/mL;克拉霉素耐药株(CR)在无药培养基上转种10次后得到的CR’的MIC值不变。
3.精简一方、精简二方及精简三方对MR和CR的MIC值均与其相应的原始菌株相同。 结论:
1.本研究发现HP对三组优化组方不易产生耐药反应,HP对甲硝唑和克拉霉素容易产生耐药反应。
2.HP对甲硝唑和克拉霉素产生的耐药性相对稳定 3.甲硝唑及克拉霉素耐药株对三组优化组方仍保持敏感性。
近年来，由于幽门螺杆菌耐药性增加，研究新的抗幽门螺杆菌药物成为一项重要研究课题。国内外学者已开始从天然产物中筛选新的抗幽门螺杆菌活性物质，希望为幽门螺杆菌感染治疗开辟一条新的途径。如大蒜、茶叶、葡萄酒、蜂蜜、多刺揽仁、人参等多种天然产物均有较好的抗幽门螺旋杆菌作用。以往研究已证实⒂中药黄芩、黄连、大黄、金银花、蒲公英、黄柏、乌梅、虎杖、厚朴、苍术、桂枝、高良姜、紫花地丁、秦皮、玄胡、板兰根、诃子、白果等中药皆有很好的抗幽门螺旋杆菌的作用。复方中药体外实验显示，猴头菇口服液能抑制Hp刺激TNF—
产生，对该菌所致的脂质过氧化具有抗氧化能力，从而起到保护胃上皮细胞，促进胃炎愈合的作用。此外，该口服液也具有一定的刺激淋巴细胞的作用，从而在某种程度上增强人体免疫功能，最终起到抗Hp感染的作用⒃。徐艺等⒄对脾胃常用方剂及清幽养胃方做抑菌试验，结果：高度敏感为左金丸，其最小抑菌浓度(MIC)是1：320，中度敏感为香连丸和清幽养胃方，MIC分别为1：80和1：20。刘波等⒅用中药经方逍遥散、黄芪建中汤进行了抗Hp的试验，中药制剂浓度分别为40、50、55mg／rnl。结果，在所选浓度范围内，这两种中药制剂对Hp均有一定的杀灭作用，随着浓度的增加，杀菌作用增强。谭圣娥、于文清、楚敏、杜平华、谢振家等19--23均用中成药进行抑Hp的实验。结果表明这些中成药物：疡必愈止痛片、胃康胶囊、胃治灵、胃灵索及胃康胶丸都有较强的抑杀Hp的作用，提示抑杀Hp可能是治疗Hp相关性胃病的重要作用机制。王芳等24探讨四黄调胃汤对Hp黏附环节的抑制作用，本实验显示：四黄调胃汤既可以有效地抑杀Hp。又能阻断Hp对胃黏膜上皮细胞的黏附过程；既是治疗Hp相关胃病的优良方剂，也能有效地预防Hp的感染及复发，为探讨中药抗Hp的机制研究开拓了新的思路与方法。蒋振明等中药复方抑Hp的试验显示，清胃冲剂和双黄连口服液在一定浓度下(1：1、1：2、1：4)对Hp均具有抑菌作用。两个以清热药为主的中药复方均有抑菌作用，这为进一步开展抗Hp的临床研究提供了依据。
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