宝宝也防“低血糖”-(爱孩子)小儿低血糖症
【导读】小儿低血糖症，是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应＞2.8mmol/L(＞50mg/dl)。新生儿血糖＜2.2mmol/L(＜40mg/dl)为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖＜2.8mmol/L(＜50mg/dl)即为低血糖。出生婴儿血糖＜2.24mmol/L(＜40mg/dl)时，就应该开始积极治疗。
低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常值。宝宝出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应＞2.8mmol/L(＞50mg/dl）。新生儿血糖＜2.2mmol/L(＜40mg/dl）为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖＜2.8mmol/L(＜50mg/dl）即为低血糖。出生婴儿血糖＜2.24mmol/L（＜40mg/dl）时，就应该开始积极治疗。新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显，常被忽略，并且无特异性。小婴儿低血糖可表现为发绀发作，呼吸暂停、呼吸困难、拒食奶、突发的短暂性肌阵挛、衰弱、嗜睡和惊厥、体温常不正常等症状。
在现在社会中，小儿低血糖症却并不少见，究竟小儿低血糖症是怎么引起的呢？下面我们来细说一下引发小儿低血糖症的病因有哪些？1、新生儿期生糖基质不足。早产婴和低出生体重儿低血糖发生率高的主要原因是由于肝糖原和肌糖原的储备量不足，胎盘营养供应受损以及糖异生所需的酶系统发育不充分也是发生宝宝低血糖的原因。2、新生儿高胰岛素血症。如果母亲有糖尿病，宝宝出生后可能会有高胰岛素血症，这样宝宝胰升糖素的分泌减少，交感神经会兴奋，肾上腺髓质的肾上腺素耗尽，这样葡萄糖的产生量减少，从而导致低血糖症。
宝宝在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小儿血糖急剧下降，可能会得低血糖症。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少，如不提前喂奶，也易发生低血糖。低血糖症是新生儿常见病症之一，如不及时诊断及处置，则可造成低血糖性脑损伤。如果一直延误治疗，越易造成少儿智力低下或脑瘫，治疗不及时，也可导致死亡。
小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应&2.8mmol/L。小儿低血糖可致脑不可逆性损害，从而影响脑功能。那么小儿低血糖症应该怎么治疗？1、紧急处理病情危重，初步检查符合低血糖的病儿，在采取各项化验标本后，要立即静脉输入25%葡萄糖液。症状控制后改用10%～15%葡萄糖液，并逐步减慢输入速度。此后根据血糖监测结果，调整给糖量，以使血糖维持在40～120mg/dl为度。治疗过程中，随时监测尿糖，避免血糖过高出现糖尿，引起利尿。2、长期处理应针对病因，采取相应措施。对低血糖高危的新生儿，如胎龄小样儿、糖尿病母之婴儿等，应于出生后监测血糖数值。临床情况许可时，尽量自生后4～6h开始喂奶。此后每2～3小时喂奶1次。对于新生儿低血糖，预防是首要因素，这比治疗更为重要。孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食，少食多餐，妈妈可多吃热量的流食、半流食，例如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。
新生儿大脑发育快，需要消耗大量的葡萄糖，如果来源不足或生成障碍，引发低血糖的话往往造成严重后果，轻者智力发育迟缓，重者可出现智力低下、白痴。宝宝体内血糖浓度越低，持续时间越长，脑损伤程度越重。因此，预防低血糖是一个不可忽视的问题，那么，我们该如何预防小儿低血糖症？1、早开奶。生后半小时内开始喂奶，24h内每2小时喂1次，夜间不少喂。2、补充葡萄糖。对可能发生低血糖的宝宝，生后1h即开始补充葡萄糖。3、输注葡萄糖。体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者，应尽快给予5%～10%葡萄糖液2～6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高，以防止高渗血症和高血糖症。对于经常有低血糖症晕倒小儿，应适度多给予含糖量高的食物，或者一日进餐4~5次，或者在孩子睡前或夜里醒来时让喝一杯奶或糖水，以预防饥饿导致低血糖。
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探讨早产儿低血糖与血清C肽间的关系。方法选择50例血糖正常的早产儿作为对照组，50例低血糖早产儿作为观察组，检测两组患
目的探讨早产儿低血糖与血清C肽间的关系。方法选择50例血糖正常的早产儿作为对照组，50例低血糖早产儿作为观察组，检测两组患儿的空腹血糖，动态监测低血糖患儿的血糖，并检测两组早产儿的血清C肽，对检测值进行比较及分析。结果早产儿低血糖无明显临床表现，可反复发作，其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关。两组早产儿血清C肽检测结果比较差异无显着性。结论早产儿低血糖临床症状不典型，应注意检测。早产儿胰岛B细胞分泌功能基本成熟。早产儿；低血糖；C肽早产儿极易发生糖代谢紊乱，特别是低血糖症。有学者认为早产儿低血糖的内分泌原因与高胰岛素血症有关［1］；也有认为与高胰岛素血症无关［2］。又因C肽水平可用于评价胰岛B细胞分泌功能，间接了解胰岛素分泌的变化，国内相关文献报道较少。本文通过检测正常早产儿及低血糖早产儿血清C肽值，并将结果进行比较分析，间接了解胰岛B细胞分泌胰岛素的情况。1、资料与方法1.1一般资料选择2002年4月～2004年4月我科胎龄＜37周，日龄在72h以内的早产儿100例为研究对象，男64例，女36例；胎龄28～36周；顺产娩出68例，剖宫产22例，其他10例；日龄均＜72h；入院体重＜1500g35例，～2500g65例；适于胎龄儿78例，小于胎龄儿20例，大于胎龄儿2例；单胎71例，双胎29例。本组患儿的母亲均无妊娠糖尿病史。1.2方法1.2.1标本采集及分组收集患儿病史，于入院时取静脉血检测血糖、C肽，并按静脉血糖值将本组病例分为2组，即正常血糖组及低血糖组，每组各50例。1.2.2血糖检测方法、低血糖的诊断及治疗血糖检测：应用日本产日立-7060型全自动生化仪检测，每例早产儿检测1次。血糖监测：用RocheGLUCOTREND2血糖检测仪对低血糖症患儿进行动态监测，指导治疗直到血糖稳定在正常范围。低血糖症的诊断标准：静脉空腹血糖＜2.2mmol/L［3，4］。低血糖的治疗：对低血糖患儿立即给予10%葡萄糖液2ml/kg，速度为1ml/min，静脉推注，随后持续静脉点滴10%～12.5%葡萄糖液，速度为5～10mg/，低血糖组中血糖最低者为0.5mmol/L。低血糖早产儿空腹血糖稳定在正常范围的时间为3～35天，首次纠正血糖的平均时间为3.8天。将纠正低血糖所需的时间与首次血糖水平及是否伴有呼吸衰竭进行相关性研究，结果首次空腹血糖值与低血糖纠正时间呈负相关在正常参考值范围内，而有10例高于正常参考值范围，2例低于正常参考值范围，表明早产儿C肽分泌异常以增高为主。两组早产儿C肽检测结果比较，见表2。表2两组早产儿C肽检测结果比较2.3.2不同血清C肽水平与低血糖纠正所需时间关系本组病例中血清C肽异常共12例，其中对照组5例，低血糖组7例。对照组早产儿虽有C肽分泌异常但未出现糖代谢紊乱，现对低血糖组中C肽分泌异常与C肽分泌正常的早产儿低血糖纠正情况进行分析，见表3。3、讨论通过对本组早产儿低血糖的观察，发现早产儿低血糖有以下特点：早产儿低血糖的发生有一些高危因素，如双胎、小于胎龄儿及病情较重的早产儿发生低血糖的几率明显高于单胎、适于胎龄儿及病情较轻的早产儿。低血糖可反复发作，空腹血糖稳定正常所需时间个体差异较大，因此动态监测血糖变化对早产儿是十分必要的。低血糖的临床症状不典型：本组50例低血糖早产儿无明显临床症状。纠正低血糖所需时间与空腹血糖值呈负相关，而与早产儿疾病的严重性无明显相关，血清C肽分泌异常其低血糖纠正所需时间也相对较长。表3C肽水平与低血糖纠正所需时间例早产儿各器官功能不成熟，本文通过检测血清C肽间接了解胰岛B细胞分泌胰岛素的情况，由于C肽是胰岛素原链和链之间的连接肽，在胰岛B细胞，1分子胰岛素原裂解为1分子胰岛素及1分子C肽，然后两者以等克分子分泌入门静脉，由于C肽几乎不被肝脏取，其代谢清除率比胰岛素小得多所以外周血中C肽水平比胰岛素更高更稳定，同时胰岛素抗体及病人是否使用胰岛素都不影响C肽的测量，因此C肽水平可用于评价胰岛B细胞分泌功能［5］。国外报道脐血胰岛素及C肽浓度与母亲孕早期体重指数呈正相关［6］，而Stanley等［7］通过对诺丁罕医院209例新生儿脐血胰岛素及C肽的检测，与出生体重百分位对比分析，认为婴儿胰岛素及C肽分泌异常出现于所有体重百分位。我们认为早产儿C肽检测值88%在正常范围，表明早产儿胰岛B细胞分泌胰岛素功能基本成熟。
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新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)的新生儿，不论足月儿或低出生体重儿.其发生率在足月儿中约占0.1％~0.3％，早产儿占43％.
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目前国内外多采用血糖低于2.2mmolL(40mgdl)作为低血糖的界限值
你好!可以适当喝果汁的,注意卫生和量.一天一次
血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
基本信息...
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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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问题分析： 你好。足月出生的婴儿，出生的最初3天内血糖7mmol/L为高血糖。全血血糖2.2mmol/L，应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、胎龄和日龄。意见建议：建议遵照所化验的医院的标准，以为仪器型号不同，参考值会稍有不同。
职称：医生会员
专长：皮肤科
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指导意见：新生儿的全血血糖如果小于2.2就是低血糖，大于7就是高血糖，如果是测的血浆葡萄糖的话，大于8.4就是高血糖，
问请问新生儿低血糖是怎么回事怎么办
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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新生儿糖原异生主要靠棕色脂肪释出甘油进行，感染严重时，棕色脂肪耗竭，糖原异生的来源中断，从而使血糖低下
问新生儿低血糖应该怎么办
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好 大多数可以治愈，要看具体的病因，有个别遗传代谢性疾病可能难以治愈，多数治愈后无后遗症，但是如果低血糖持续时间长，也可能造成脑损伤，有可能引起后遗症，如脑瘫、智力、听力、视力等障碍、语言发育迟缓、认知功能障碍等
问新生儿血糖正常值是多少
职称：医师
专长：普外科、肝胆系统疾病
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病情分析： 你好。足月出生的婴儿，出生的最初3天内血糖7mmol/L为高血糖。全血血糖2.2mmol/L，应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、胎龄和日龄。意见建议：建议遵照所化验的医院的标准，以为仪器型号不同，参考值会稍有不同。
问新生儿空腹血糖3.3是低血糖吗
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专长：内科相关疾病
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病情分析： 您好，症状是由于低血糖引起的，不吃早饭对身体危害很大，同时你伴有胃病，消化系统不好更会影响身体健康意见建议：建议中医治疗，服用补益气血，调理脾胃的中药治疗一段时间，可以促进身体恢复，平时注意饮食，不要食用辛辣刺激的食物，对于贫血可以买点阿胶服用，起到补血的作用
问新生儿低血糖能够治愈吗，会留下后遗症吗
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专长：高血压，心血管
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病情分析： 你好，一般是不好会留后遗症的，祝身体健康。
问婴儿如何采血测血糖
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问题分析：你好，哺乳期血糖高一般不会影响婴儿的血糖的，无需担心意见建议：血糖高，未必乳汁内糖就高，即使乳汁内糖高，只要孩子没有糖尿病，他就可以代谢得了，没问题
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