肺炎（pneumonia）系由不同病原体或替他因素引起的肺部炎症。以发热、、气促、呼吸困难及肺部固定的湿啰音为共同临床表现。是小儿科的常见疾病之一。肺炎的病原微生物为细菌和病毒，病原体常由呼吸道侵入，少数经血行入肺。孩子刚出生时就易患有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧（如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常），就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎；假如早破水、产程延长，或在过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎；假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者（比如），孩子很轻易受到传染引起肺炎；新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起；日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。目前对肺炎的分类，一般采用病理形态、病原体、病程及病情程度四种方法：1、病理分类：大叶肺炎、支气管肺炎（小叶肺炎）、间质性肺炎和毛细支气管炎。2、病原体分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。3、病程分类：急性肺炎（1个月内）、迁延性肺炎（1-3个月）和慢性肺炎（3个月以上）。4、病情分类：轻症：病情轻，除呼吸系统外，其它系统仅有轻微受累，全身无中毒症状不明显。重症：病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。
有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。1、一般症状：发病前常有数日，体温可达38-40℃，大多数为弛张型或不规则发热，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。2、呼吸系统：大多起病急，主要症状为发热、咳嗽、气促。发热：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。咳嗽和呼吸：这些孩子往往起病急，先有感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。3、循环系统：轻度缺氧可知增快，重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。4、：轻度缺氧表现烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，有时有脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。精神状态：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。5、消化系统：轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等；重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血可呕吐咖啡样物，大便隐血阳性或排柏油性样便。食欲下降：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。
支气管肺炎：是常见的类型之一，好发于3岁以内的婴幼儿。轻症肺炎患儿以呼吸系统症状为主，主要表现为发热、和气促。小婴儿可不发热、咳嗽频繁、呼吸加快、三凹征。婴幼儿有食欲不振、恶心、吐泻等消化道症状。新生儿症状不明显。重症肺炎则呼吸系统症状加重，常有全身中毒症状及循环、神经和消化系统受累的临床表现。腺病毒肺炎：由腺病毒感染引起的小儿肺炎，以6个月-2岁的婴幼儿多见。表现为急起稽留高热、萎靡嗜睡、频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，常在高热4-5天后才开始出现湿音，以后出现病变融合所致的肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。支原体肺炎：由肺炎支原体感染导致，多见于年长儿。患儿常见的表现为发热，热程1～3周。刺激性干咳较突出，肺部体征常不明显。婴幼儿发病急，病情重，呼吸困难、喘憋及肺部喘鸣较突出。部分患儿出现全身多系统的临床表现。金黄色球菌肺炎：是感染金黄色葡萄球菌引起的肺炎，多见于1岁以内婴幼儿(70%)和免疫功能低下的小儿。患儿病情重，发展快，中毒症状明显，表现面色苍白、咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现早，可合并循环、神经及消化系统功能障碍，易引起脓胸和气胸并发症，病死率高。在婴儿室和院内发生的金黄色葡萄球菌肺炎多为耐药菌引起，病情重，不易控制。营养不良，、、腺病毒肺炎患儿及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下儿易患此病且较重。肺炎链球菌肺炎：肺炎链球菌肺炎由肺炎链球菌感染引起，是最常见的婴幼儿肺炎类型，春季多发。起病急骤或迟缓，多有发热、咳嗽、呼吸困难，体温可高可低，可伴头痛、烦躁，症状逐渐加重，咳嗽明显，可有喘憋、呼吸困难或青紫。小婴儿常见呛奶、拒乳，年长儿可有寒战高热、咯铁锈色痰。体征早期不明显，严重者呼吸急促、口周发绀或伴三凹征;少数起病急骤，中毒症状明显，可合并急性心功能不全，也可发生惊厥、休克或昏迷。
小儿患肺炎后，家长带孩子到医院，常做三大检查以帮助诊断：　1、血常规血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多，一般可达（15-30）×109/L，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。2、X线检查医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。3、痰培养及药物敏感试验通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。
的西医药治疗1、的选择：（1）抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素，若效果不佳或过敏者，可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）、弗莱莫星（羟氨苄青霉素）。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物。（2）抗病毒治疗：利巴韦林或无环鸟苷。2、对症处理（1）吸氧有发绀者予吸氧。（2）镇咳非那根口服或肌注。（3）化痰糜蛋白酶雾化吸入。小儿肺炎的中医药治疗1、里热外寒证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘。麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。2、温邪犯肺证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳。银翘散加味：银花12克、18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)，水煎服。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。3、燥邪伤肺证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳。桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引，水煎服。燥甚者加青果9克、麦冬9克。4、湿热郁肺证见胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊。千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克，水煎服。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。3、治疗期间的护理除注意天气变化随时增减衣服外，在患儿卧室内勿吸烟，不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高，不要太干燥;应常开门窗，保持空气新鲜。
小儿肺炎如何护理？
小儿患上肺炎，因为输水的缘故，肠胃消化弱，会有药物性腹泻，所以尽量吃清淡容易消化的食物。以下介绍几款的食疗方：1、贝母粥；先以粳米100g和砂糖适量煮粥，待粥成时，调入川贝母粉末5～10g，再煮二、三沸即可，上、下午温热分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。2、竹沥粥：粳米50g煮粥，待粥将成时，兑入竹沥50～100ml，稍煮即可，早晚或上下午温热分食。用于咯吐脓痰或间有神志欠清者。3、苏子粥：苏子15～20g，捣烂如泥，用水煮取浓汁，去渣，入粳米50～100g，冰糖适量，同煮成粥，早晚温热服食。用于咳嗽气喘者。4、粥：紫皮大蒜30g，去皮，将蒜放沸水中煮10分钟后捞出，然后将粳米100g，放入煮蒜水中，煮成稀粥，再将蒜放入粥内，同煮片刻即成，早晚温热服食。用于肺炎霉菌感染者。5、银杏石苇炖冰糖：20粒，去壳、衣、捣破，与石苇30g同放瓦锅中，加水2碗，煮至1碗，去渣，入冰糖15g，溶化，饮服。用于咳嗽、咯痰、气喘者。6、糖水：百合60～100g，加糖适量，水煎，饮食。7、川贝雪梨煲猪肺：川贝10g，雪梨2个，猪肺250g，雪梨去皮切块，猪肺切块漂去泡沫，与川贝同放入砂锅内，加冰糖少许，清水适量，慢火熬煮3小时后服食。用于阴虚痰热者。8、粥：干山药片45～60g（或鲜山药100～120g）粳米100～150g，同者粥，早晚温热服食。用于气虚痰浊者。
1、接种小儿按时带宝宝接种疫苗。流感嗜血杆菌疫苗（Hib）、百白破、麻风腮、流感（宝宝6个月之后即可接种）、水痘和肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了该接种的疫苗，你一定要咨询医生该怎么弥补。需要提醒的是，以上疫苗中有些疫苗宝宝1岁之内就能接种，有些则要等到宝宝1岁之后。 2、注意卫生经常洗手（你的和宝宝的）能够防止病原菌传播。给宝宝准备专用的杯子和器具。定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方，比如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。 3、在家里不要抽烟如果你或你的配偶吸烟，一定要在户外吸。如果你家里来了客人，也要让他们在室外吸烟。当然了，你或你的配偶最好能戒烟。研究显示，生活在香烟烟雾中的儿童，哪怕只是短期生活，生病的次数也会比其他儿童多，并且还更容易患肺炎、、哮喘和中耳炎。
4、注意居家护理保持室内空气新鲜，注意通风，让宝宝坚持户外活动，多，增强对寒冷空气的适应能力，提升宝宝的抵抗力。如家人有患疾病的，要注意隔离，减少空气传播。5、做好消毒，防止复发（1）餐具消毒首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性，大多数病原体经过15—30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算，煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低，则要延长蒸煮时间。（2）家具消毒家庭中门窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒剂擦拭消毒。（3）衣被消毒衣服、被套、鞋袜、毛巾等，通常使用温水或清水机械地进行清洗，可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物；如果是病人的衣物用具，则需要根据情况加入适当的药物，以加强消毒效果。（4）患儿用具物消毒可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用，每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等，可采用焚烧消毒法。
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首先肺炎的恢复期还是需要注意以清淡饮食为主，一般如果确确实实得了肺炎，整个治疗期应该超过2周，包括前期的输液以及后期的药物治疗。维生素并不是肺炎恢复后期必须补充的东西。
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联系编辑：吴佳子
联系邮箱: .cn （#改为@）
联系电话：020-8宝宝3岁不咳不发烧，晚间有呼吸不畅哭闹一会，在拍片说肺炎，一定要入院治疗吗
全部答案（共1个回答）
肺炎：一般为支气管肺炎。表现为：起病急，发热(体温30-39℃)，咳嗽，气急，烦躁不安，面色苍白，食欲减退，有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显，婴幼儿可表现为拒奶、吐沫，而无咳嗽。
不需要住院，好好地给孩子补充大量的维生素C
比如橘子汁、苹果汁、柠檬汁、猕猴桃汁。
多喝些煮得梨水和绿豆汤。
小儿肺炎防止措施
根据1974年至1976年全国12省市儿童死亡回顾调查和近期我国第一批10个妇幼卫生示范县的儿童死亡回顾调查，表明肺炎为我国小儿第一位死亡原...
您好，有些类型的肺炎，在肺炎的早期只有渗出，而听诊时却没有水泡音，患儿现在胸片显示肺炎，考虑可能有炎症渗出出现斑片影才考虑肺炎的，患儿肺炎应该积极治疗，因为小儿...
不咳嗽不一定不会得肺炎,咳嗽也不一定会得肺炎.要多观察小孩的别的体征.咳嗽有痰就一定有炎症,无痰就要小心过敏性的.
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃），称为发热（又称发烧）。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影...
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这个不是我熟悉的地区我提前破水，36周剖宫产生的我家宝宝，他出生五斤二两，各项体征比较正常，没去保温箱。宝宝现在过百天了，精神头挺好的，爱笑，也能咿咿呀呀跟大人说话了，只是体重偏轻，才十斤。和老公带着宝宝去医院体检，想着查个微量元素看看缺啥，赶紧补。结果医生让拍片，结果是肺炎，好在不太严重，开了三盒药回来。我和老公都蒙蒙的。宝宝不发烧，没感冒，只是偶尔咳嗽一两声，怎么就是肺炎了，不知道要不要听医生的。开的药里有一盒是含抗生素的，也不知道要不要吃。
那有没有痰呢，我宝宝前段时间肺炎住了7天院，心痛死了，每天打吊水
后面住7天我们要出院，医生还说要住，结果我们没有住，就买了那个小葵花小儿去痰的，还有小葵花阿莫西林消炎的，还有小儿咳嗽的，吃两天就好了
我家宝两个月的时候也是咳嗽，不发烧、不感冒，然后去我们当地的妇幼医院，医生说是肺炎，让拍片子。我们拍片子看了，肺部有点阴影，医生就让住院，住了5天出院，没有什么明显好转不说，扎针总是脱针，孩子太遭罪了，看得我直哭！后来一个朋友的孩子也是这个情况，她拿着片子去市里儿童医院问，那的医生说不用住院，不用吃药，自己就会好。幼儿咳嗽是生理现象。我当时听完气的浑身发抖，真想冲到当地妇幼医院打那个医生！
偶尔咳嗽是有可能肺炎的，我们家前段时间支气管炎，每天咳嗽两三次，每次一两声，看了四家医院医生都听的出来肺有痰
#2 流水之音
后面住7天我们要出院，医生还说要住，结果我们没有住，就买了那个小葵花小儿去痰的，还有小葵花阿莫西林消炎的，还有小儿咳嗽的，吃两天就好了
谢谢亲！我们没感觉有痰，就是宝宝鼻塞，医生说有痰，开的药，说一周以后去复查。
#3 sandy7328
我家宝两个月的时候也是咳嗽，不发烧、不感冒，然后去我们当地的妇幼医院，医生说是肺炎，让拍片子。我们拍片子看了，肺部有点阴影，医生就让住院，住了5天出院，没有什么明显好转不说，扎针总是脱针，孩子太遭罪了，看得我直哭！后来一个朋友的孩子也是这个情况，她拿着片子去市里儿童医院问，那的医生说不用住院，不用吃药，自己就会好。幼儿咳嗽是生理现象。我当时听完气的浑身发抖，真想冲到当地妇幼医院打那个医生！
现在的医生说话都没准，也不知道该不该信他们。宝妈碰到的医生真是，害宝宝遭罪！
#4 夏天1201
偶尔咳嗽是有可能肺炎的，我们家前段时间支气管炎，每天咳嗽两三次，每次一两声，看了四家医院医生都听的出来肺有痰
宝宝几天才咳嗽一两声。宝妈这么一说，我也应该带宝宝再换家医院看看。
我只想说。你遇到不负责任的医生了。我宝40天的时候也是 咳嗽 吐泡泡。看医生也说是肺炎。上来就让打针住院。我不想宝宝受罪。就又去问了个熟人。她是儿保大夫。很有责任心的。给我说 不要盲目相信那些一生。现在医生怕担责任。一动就让宝宝打针吃药。宝宝只要能吃能睡精神好就没问题。 的了肺炎病程会进展可快了。宝宝会闹 不吃奶等等
#8 a le e na 143
我只想说。你遇到不负责任的医生了。我宝40天的时候也是 咳嗽 吐泡泡。看医生也说是肺炎。上来就让打针住院。我不想宝宝受罪。就又去问了个熟人。她是儿保大夫。很有责任心的。给我说 不要盲目相信那些一生。现在医生怕担责任。一动就让宝宝打针吃药。宝宝只要能吃能睡精神好就没问题。 的了肺炎病程会进展可快了。宝宝会闹 不吃奶等等
谢谢宝妈！我也是不想让宝宝过早的吃含抗生素的药。主要是因为早产，宝宝抵抗力弱，医生一说，咱又不懂，可担心了！
#2 流水之音
后面住7天我们要出院，医生还说要住，结果我们没有住，就买了那个小葵花小儿去痰的，还有小葵花阿莫西林消炎的，还有小儿咳嗽的，吃两天就好了
我家宝也是肺炎住院７天出院到现在都有咳嗽有痰，可以吃你说的要不
我家的也会咳两三次，一次咳两三声、不过我没理他噢
现在医院都黑得很，恨不得个个都有病，宝妈别着急先观察看看，我宝五十几天的时候感冒了喉咙呼噜噜的响，小诊所的医生也说怕得肺炎结果吃了两天好了！
重庆 九龙坡
我家宝宝2个多月的时候咳嗽很厉害，喉咙有痰，鼻塞，后面还流涕，我们全家都感冒了，后来拿了艾畅和小儿咽扁颗粒，花了24块钱，后面就好了，前后十多天才好，对我来说也是考验，不想宝宝去医院，宝妈要注意观察宝宝的体温，平时多喝开水，希望有帮助
我家的也会咳两三次，一次咳两三声、不过我没理他噢
我现在是比较纠结，也知道医生的话不能全信，又害怕耽误宝宝治疗，唉！
#12 小泽泽的嘛嘛
现在医院都黑得很，恨不得个个都有病，宝妈别着急先观察看看，我宝五十几天的时候感冒了喉咙呼噜噜的响，小诊所的医生也说怕得肺炎结果吃了两天好了！
谢谢宝妈！也只能先观察观察吧！
#13 肖小懒
我家宝宝2个多月的时候咳嗽很厉害，喉咙有痰，鼻塞，后面还流涕，我们全家都感冒了，后来拿了艾畅和小儿咽扁颗粒，花了24块钱，后面就好了，前后十多天才好，对我来说也是考验，不想宝宝去医院，宝妈要注意观察宝宝的体温，平时多喝开水，希望有帮助
谢谢宝妈！我试试看！
重庆 九龙坡
#16 小鱼518
谢谢宝妈！我试试看！
恩，如果可以不进医院最好不去，让宝宝少受罪
我家宝宝也是每天咳嗽一两声，但是能吃能睡精神好，我去医院检查说没问题，给宝宝多喝点水，所以宝妈不必太担心
我家也是的，支气管肺炎，可能比较严重比起你，我家宝宝挂了8天水还没好
我家宝两个月时，也是不发烧，有点鼻塞，去医院医生也说是肺炎，让住院，当时我听到就吓到了，我妈冷静说去别家医院看看，结果都只是小感冒，开了点感冒药都好了，那医生还给我们说，小宝宝肺炎哪里那么容易患呀，只要我们住院就上当了，那医生很出名了
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