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在家强戒美沙酮
状态:就诊前
&副主任医师
你好!你问了一个很多患者的共性问题,我会渐进回答。1、按照国家美沙酮维持治疗政策是不鼓励患者脱离治疗的,也就是说患者应该在有生之年一直服用美沙酮。但显而易见这个方案是非常让人难以接受的。2、停用美沙酮是非常危险的,按照国内外的多个研究,一旦停用美沙酮则复吸海洛因的风险大幅增加。3、停用美沙酮如同强行戒毒,其戒断症状必然出现,你现在经历的是急性期戒断症状,虽然来势猛但只要坚持会逐渐减轻直到消失。4、稽延性的戒断症状远比急性症状更为可怕,他会在不经意间发作,而且会在今后很长时间一直存在,有的患者数年之后还有,而且他将直接增加复吸的风险。5、目前用的最多的替代药物是丁丙若非,也是有一定成瘾性的,你已经戒断到11天,再用替代药物得不偿失,不如继续坚持一周,症状会越来越轻。最后祝你戒毒成功。
状态:就诊前
非常地感谢王医生的详细地回答,真没想到能在发表问题的24小时内见到您的回复,真是一名好医生.还想请问王医生:稽延性是每个戒断美沙酮患者都会出现的征状还是因人而异出现的?
&副主任医师
你好!这是每一个患者都会出现的症状,只是表现形式和发作频率因人而异,比如大部分患者会表现为没有具体原因的慢性疼痛。
状态:就诊前
谢谢王医生!我现在已经第18天了,疼痛是慢慢消失中了,但一天到晚连一个钟都睡不着,难已入睡这种辛苦真的苦不堪言,如果长期这样下去,我害怕我真的受不了,究竟什么时候人才会正常点呢?有什么药吃也可以容易入睡吗?是否戒美沙酮比冰毒要难戒?
副主任医师
王鹏大夫通知出停诊:因清明节,4月5日门诊暂停
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:酒精依赖,酗酒8年。&&
希望得到的帮助:对酒精依赖的治疗办法
病情描述:记不得什么时候开始喝酒,无聊空虚的时候喝点,慢慢的要变成不喝就心慌,上瘾。自己也知道不对,戒过,复饮……反复好多次,一次比一次严重。身体到处都出现了问题,精神,性格也变了。每天生活...
疾病名称:酒瘾难戒怎么办&&
希望得到的帮助:想戒酒,可是酒瘾越来越重!能不能有什么药物或着办法更好的戒酒
病情描述:现在每天不喝酒就难受!像吸毒品一样,有什么办法能帮助我把酒戒了!
疾病名称:喝酒导致大脑不正常多年,戒不了酒,怎么办&&
希望得到的帮助:喝酒导致神经病
病情描述:喝酒导致大脑不正常,已经疯了,戒不掉酒,怎么治疗
疾病名称:酒精中毒,喝酒成瘾&&
希望得到的帮助:有没有什么好的办法能帮助戒掉酒瘾,恢复正常,能多跟别人交流,多点爱好,不要总是喝...
病情描述:患者隔两三天就会喝酒,一喝酒就是三四天。而且一喝酒就喝的很醉,有时候讲话都不正常,神经错乱,平时也不爱跟别人交流。
疾病名称:失眠服药无效&&
希望得到的帮助:1,提供还有那些药物和办法
2我希望挂北大六院找张卫华医生的预约门诊号?
病情描述:我85岁患失
眠症已多年,主要是入睡困难,现每晚服氯硝西沣1mg思诺思5mg仍难入睡,无任何原因
曾经治疗情况和效果:
服用以上药物仍难入睡
疾病名称:酒精上瘾&&
希望得到的帮助:怎样就诊,是否可以根治
病情描述:现在是每天都醉着
疾病名称:喝酒&&
希望得到的帮助:能先咨询吗
病情描述:医生你好
咱们医院对于那种经常熏酒成性那种人治疗吗?
关于治疗方面
是封闭的还是?
关于病人方面的情况
喝醉了就喜欢骂人
尤其是家人
陌生人还好
疾病名称:健忘,记忆力差&&失眠,抑郁,双向情感&&
希望得到的帮助:氯硝安定戒不掉该怎么办?
病情描述:氯硝安定戒不掉,该怎么办?一减整个人都感觉不好了,抑郁,焦虑,紧张感全都出来了。
疾病名称:戒毒&&
希望得到的帮助:想来戒毒
病情描述:吸食海洛因成瘾,想戒除毒瘾,寻求帮助,谢谢。
疾病名称:烟酒成瘾&&
希望得到的帮助:这种烟酒成瘾还脾气不好,有办法吗
病情描述:每天要抽3包烟,喝2.5L的黄酒,平时家里人说他,他还要发脾气。跟他说烟酒危害性,他听不进,不给抽烟喝酒就说自己要生病撑不住了,还要闹情绪
疾病名称:医院能尿检是否吸毒吗&&
希望得到的帮助:是否去就诊
病情描述:我怀疑别人在我的酒里放了毒品
疾病名称:健忘,记忆力差&&失眠,抑郁,双向情感&&
希望得到的帮助:吃了20年的氯硝安定该如何戒除?
病情描述:吃了20年的氯硝安定该如何戒除?一点信心都没有。
疾病名称:我想戒酒,并心里有问题&&
希望得到的帮助:能否控制,因为我反反复复
病情描述:我想戒酒,并心里有问题
疾病名称:止咳水成瘾&&
希望得到的帮助:希望医生能给个方案去什么医院治疗或者自己买点什么要戒毒
病情描述:止咳水成瘾
不喝就是心里很难受
浑身没劲乏力
疾病名称:健忘,记忆力差&&失眠,抑郁,双向情感&&
希望得到的帮助:如何正确,安全的减掉剩余的氯硝安定?
病情描述:氯硝安定好像减不下去了,已经减了一个月,本来服两颗4mg,现在服一颗,氯硝严重影响我的认知和记忆力及智力,但是现在每天服一颗,人不太舒服,想问医生我现在该如何戒?是否有住院戒的必要?
疾病名称:重度酒精中毒&&
希望得到的帮助:1、哪家医院能够治疗这种病?
2、需要病患住院吗?
3、几个疗程?费用大概多少?
病情描述:饮酒多年,近5年来加重,接受过徐州东方医院神经内科电疗等治疗,病情好转回家后复喝,外加癫痫,现在已近神情恍惚醉生梦死状态。
疾病名称:吸冰毒总是戒了又吸戒冰毒心瘾怎么戒有药吗&&
希望得到的帮助:帮助戒除心瘾
病情描述:在家戒毒3至4个月,到外面又复吸了。
疾病名称:长期酗酒怎么戒酒&&
希望得到的帮助:家人控制不住,不知怎么治疗?希望能得到帮助怎样才能戒酒?
病情描述:长期酗酒,一个礼拜一次,一喝就要喝醉,而且醉了醒了后还会接着喝。
疾病名称:药物依赖&&
希望得到的帮助:有什么办法可以用其他的药物代替的
病情描述:氯硝西泮有药物依赖,一天不吃反应迟钝,脾气暴躁,我想早日戒掉,谢谢
疾病名称:酒精依赖&&
希望得到的帮助:是否需要用脑立体定向手术进行治疗酒精依赖。
病情描述:酒精依赖症,最近一周在济南远大中医脑科医院用神经调控术治疗过,效果不佳。出现复饮。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王鹏大夫的信息
新型毒品(麻果、冰毒、k粉)的戒断治疗,酒依赖和安定类药物依赖的戒断治疗及咨询、药物依赖心理咨询
王鹏,武汉大学医学硕士研究生,从事药物依赖治疗领域10余年,美国宾夕法尼亚大学物质滥用中心进修访学1年,...
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兴仁县市场监督局开展美沙酮维持治疗门诊专项检查
索引号:8-218970 发布时间: 9:26:40
作者:肖龙 来源:州食品药品监管局 点击:1800
&&&& 为加强我县“美沙酮”口服溶液的监管,进一步强化美沙酮口服溶液使用单位对特殊药品的安全管理和责任意识,日,我局组织开展了对美沙酮药物维持治疗门诊和美沙酮口服溶液管理专项检查,确保使用质量安全有效,防止流入非法渠道。  &&& 检查的主要内容:一查药品购进及验收是否符合要求,记录是否详实。检查供货单位的资质、药品配送方式、结算方式,特别是购进及验收记录;二查药品储存是否符合要求。检查储存条件及安全设施设备;三查药品使用是否符合要求。检查接受维持治疗者使用记录是否详实,处方管理是否规范,服用量和服用是否符合规定,药品是否有外借及转售情况;四查药品质量安全管理机构的设置及管理制度是否符合要求,各项职责是否落实到位。针对特殊药品管理规定,主要以药品购进、保管及使用为检查重点环节,督促美沙酮药物维持治疗门诊严格按照“专人负责、专柜加锁(双人双锁)、专用账册、专用处方、专册登记,处方保存三年备查”的“五专”要求,切实加强对美沙酮口服液的管理,做到管理制度健全,职责明确,进货渠道合法及手续齐全,储存设施齐全及安全管理措施到位,有效防止药品质量安全问题的发生。&&& 此次专项检查未发现美沙酮维持治疗门诊有违法违规行为。通过专项检查,提高了美沙酮药物维持治疗门诊医务人员对特殊药品监管的认识,防止了美沙酮口服液的流弊,保障了这一特殊人群的用药安全。
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700“瘾君子”日喝43升美沙酮
8年出生47个“美沙酮宝宝”
今天是国际禁毒日,世界各地会以各种形式警醒人们毒品带来的危害,并号召全球人民共同来解决毒品问题。昨天和前天,本报记者走进我市两大美沙酮门诊,关注这样一群人:他们曾深受毒品危害,如今正努力摆脱,他们坚持每天到美沙酮门诊“喝一杯”……
最大的门诊每天500人
喝掉的美沙酮量相当于100听可乐
昨天上午,持续的大雨未能阻止沈新(化名)出门。8点刚过,他从江宁东山坐上公交,再转车至秦淮区朝天宫卫生服务中心时已经9:30,开处方、交上10元钱,就径直走到“喝美沙酮”发药窗口,护士将橙色的液体倒至透明的一次性杯子中递给他,和过去的每天一样,沈新依旧是40毫升的量,咕咚一口就喝了下去,然后又用一边准备好的漱口水漱口,与工作人员说一声“谢谢”扭头就走了。
今年34岁的沈新,在2006年朝天宫社区卫生服务中心美沙酮门诊开诊的第一天就报到了,8年来,风雨无阻,天天报到。
朝天宫社区卫生服务中心美沙酮门诊主任许关怡告诉记者,开诊以来,该中心“档案记录”治疗人员共有1457人,像沈新这样从开诊第一天坚持到现在的有好几十个。
1457名治疗人员中,1/4已经成功戒瘾,但有一部分喝着喝着就不来了。目前每天到门诊进行维持治疗的有500人,他们每天要喝掉3万毫升美沙酮,这个量相当于100听可乐。门诊会根据尿液、身体状况等各项检测不断调整他们的剂量,剂量最大的一天要喝200毫升,最小的隔天喝2毫升。
位于城东南的市职业病防治院的美沙酮门诊,主要针对鼓楼、玄武、原下关三区的“瘾君子”进行维持治疗,每天约200人来这里喝上一杯,消耗掉的美沙酮约1.3万毫升。
门诊时常有“喜蛋”分享
最小的“美沙酮宝宝”刚出生4天
“瘾君子”难以得到周围人的尊重和关心,会变得异常敏感、容易激动。在美沙酮门诊,不少治疗者动不动就会对医护人员“恶语相加”。可在市职业病防治院的美沙酮门诊,时常上演温馨感人的画面。
前天上午,记者刚进门诊时,吴锐(化名)正开心地和护士长陶小超聊天,原来,他当爸爸了,儿子在6月22日顺利诞生。
吴锐是80后,在18岁时陷入了毒品泥潭,家中的积蓄基本被他败光,还先后坐了8年牢。
2009年,吴锐幡然醒悟,走进了美沙酮门诊,治疗一段时间后,健康帅气的模样又回来了。在银行办事时他邂逅了现在的妻子,两人在去年5月走进婚姻殿堂,并有了可爱的儿子。“儿子出生了,更觉责任重大,希望不久的将来,我连美沙酮也不用喝了。”吴锐说。
陶小超告诉记者,宝宝在孕育过程中,父母有一方是服用美沙酮的,被称为“美沙酮宝宝”。吴锐的宝宝是该门诊最小的“美沙酮宝宝”,2006年开诊至今,这里已迎来12个“美沙酮宝宝”,宝宝们都很健康漂亮。
而朝天宫社区卫生服务中心8年已迎来35个“美沙酮宝宝”,其中20个左右是妈妈在服用美沙酮期间生下的。
南京市二院妇产科专家韩国荣表示,虽然世界医学研究认为美沙酮维持治疗对婴儿发展及认知功能的影响极低,但目前其他地区已有不健康的宝宝诞生,宝宝出生后会出现“犯瘾”等症状。从优生优育角度而言,夫妻一方如果有一个服用美沙酮药物,最好在停药三个月后怀孕;如果服药期间宝宝来了,在宝宝出生后需定期监测生长发育情况,“虽然目前看来这些宝宝没有结构性的缺陷,但有没有功能性的缺陷须密切观察。”
治疗者最渴望
有家庭有工作
吴锐溢于言表的喜悦让高同(化名)“内心更受伤”,“只要在大街上看到一个宝宝,我就会想象自己当爹的那一天。但我没有工作,谁愿意嫁给我呢?”高同甚为无奈地告诉记者,他曾试图去找过工作,但没有单位愿意接受他,“我有过吸毒史,还染上了丙肝。”如今,高同吃着低保,过着深居简出的生活。
市职防院美沙酮门诊主任耿光伟表示,由于社会的接纳度还不够,八成以上正在接受美沙酮维持治疗的人都没有工作,“其实用美沙酮维持治疗期间,他们就和正常人一样,可以从事一些简单的工作。”耿光伟说,赚不到钱、组建不了家庭,很多戒掉毒瘾的人又自暴自弃走上了歪路。
美沙酮替代疗法
这是目前很多国家采用的戒毒方法,美沙酮是一种人工合成的麻醉药品,可以有效控制海洛因毒瘾,副作用很小,只要坚持服用美沙酮,就能逐步恢复和改善病人的个人功能。由于美沙酮是国家管制的麻醉药品,患者每天需要到门诊并当着医务人员的面服下。
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