正常人在精神病院强制吃药齐拉西酮三个月得了很严重的病高泌乳素血症没钱治疗?

【摘要】:目的探讨小剂量齐拉西酮干预奥氮平所致糖脂代谢紊乱、血清泌乳素增高及体质量增加的有效性。方法对近半年未服用过抗精神病药物的精神分裂症患者63例,随机分为奥氮平联合齐拉西酮组(奥氮平15mg/d,齐拉西酮20mgbid,31例,简称齐拉西酮组)及奥氮平联合安慰剂组(奥氮平15mg/d,32例,简称安慰剂组)治疗6周。于治疗前及治疗6周末分别测定体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清泌乳素(PRL)水平,分别计算6周末体质量增加大于7%及体质量不增加(包括体质量不变或下降)的比率。用阳性和阴性症状量表(PANSS)于治疗前及治疗6周末评定疗效。结果治疗前两组间各项指标无显著性差异,治疗6周末,两组TC、TG均有明显升高(P0.01),FG无明显升高;安慰剂组体质量、BMI明显升高(P0.01),而齐拉西酮组体质量、BMI无明显升高;安慰剂组PRL明显升高(P0.01),而齐拉西酮组明显下降(P0.05)。变化值比较:治疗6周末,安慰剂组体质量、BMI、TG、PRL变化值明显高于齐拉西酮组(P0.01),FG、TC变化值无统计学意义。安慰剂组体质量增加大于7%的比率(31.25%,10例)高于齐拉西酮组(6.45%,2例;χ2=6.28,P0.05),齐拉西酮组体质量不增加的比率(41.94%,13例)高于安慰剂组(15.63%,5例;χ2=5.34,P0.05)。齐拉西酮组和安慰剂组治疗前后阳性症状分、阴性症状分、精神病理分及PANSS总分均有明显下降(P0.01),组间差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论小剂量齐拉西酮能有效改善奥氮平引起的血脂代谢紊乱、血清泌乳素水平升高及体质量增加。


基  金:江西省景德镇市科技计划项目(20182SFZC046)

摘  要:目的比较利培酮和齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床效果。方法选取2016年3月~2018年11月我院收治的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照动态随机化的方法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予利培酮治疗,观察组给予齐拉西酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果及血清泌乳素变化。结果两组患者治疗前及治疗2、4、8周后的简明精神病评定量表(BPRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前的血清泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2、4、8周后的血清泌乳素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在首发精神分裂症患者的治疗过程中应用齐拉西酮的效果好于利培酮,对患者药物副作用的影响小,具有较高的推广价值。

分 类 号:[医药卫生—神经病学与精神病学]

高泌乳素血症是抗精神病药常见的不良反应,可导致闭经,溢乳,性功能低下,骨质疏松及代谢异常等不良后果,降低治疗依从性,从而影响治疗转归及结局.本文介绍了抗精神病药所致高泌乳素血症的危险因素,临床表现,诊断,评估,监测及干预对策.

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