细胞角蛋白19片段增高指的是什么

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bukezhansh 17:24一、基本资料(提示:将*号填上数字,◇号填上文字)1.性别:女;2.年龄:47岁;3.体重/身高:55.5公斤/1.74米;4.手术时间:2006年8月;5.手术医院:某大附属某医院;6.供肾来源:尸体;7.血压:115/70;8.心率:70;9.尿量:2000ml左右。二、用药情况:1.免疫用药:(提示:将*号填上数字,服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”,没有服用的药物空着不填,下列的免疫用药项目请全部保留不得删除!)A1.泼尼松:5mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药:日由6mg/天调为现在用量);A2.美卓乐:**mg/天(距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B1.骁悉:1.5g/天(早0.75g、晚0.75g。距本次复查日之前最后的一次调药:日由1.25g/天调为现在用量);B2.米芙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B3.布累迪宁:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B4.依木兰:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);C1.新山地明:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);C2.普乐可复:1mg/天(早0.5mg、晚0.5mg。距本次复查日之前最后的一次调药:约日由1.5mg/天调为现在用量);C3.雷帕鸣:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);D1.来氟米特:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);E1.雷公藤多甙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前最后的一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写,勿漏填,用μg、mg、g,复方制剂用片、粒标注用量,新加药物注明添加日期):a.维生素C:400mg/天;b.复合维生素B:400mg/天;c.维生素AD胶丸:1粒/天;d.罗盖全:0.5μg/天;e:钙尔奇D600:2粒/天;f.鲨肝醇和维生素B4各4粒/天;g.阿魏酸哌嗪每次100mg,每天3次,贝前列素钠:每天40μg;3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写,勿漏填):06:00 &骁悉0.75g;07:20 &Vc、Vb、Vb4、鲨肝醇各2粒,AD胶囊1粒,钙尔奇D1粒,罗盖全1粒,阿魏酸哌嗪100mg,强的松(隔日10mg);09:00 &FK506 0.5mg;12:00 &阿魏酸哌嗪100mg,贝前列素钠40μg17:30 &骁悉0.75g18:30 & Vc、Vb、Vb4、鲨肝醇各2粒,钙尔奇D1粒,罗盖全1粒,阿魏酸哌嗪100mg ;21:00 & FK506 0.5mg。三、检查指标:(提示:术后没有检查过的项目请填“从未查过”,检查过的必须填写不得漏填;下列的“检查指标”项目请全部保留,可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目!)1.药物浓度:(必须填写最后一次的浓度检查报告,没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料时最近的一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);环孢素C2浓度:**ng/ml,(末次服用**mg,**分钟后抽血,距本次更新资料时最近的一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);他克莫司浓度:2.6ng/ml,(末次服用0.5mg,12小时后抽血,距本次更新资料时最近的一次检查:日,手术医院检查);西罗莫司浓度:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料时最近的一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC):**,(早**g,晚**g,距本次更新资料时最近的一次检查:**年**月**日查,◇◇医院检查)。2.肾功:(距本次更新资料时最近的一次检查:日,某市人民医院检查)肌酐:82(30-91);括号内为参考值。尿素:4.54(3.2-8.3);尿酸:255(142-420);胱抑素C:从未查过(**-**)。3.肝功:(距本次更新资料时最近的一次检查:日)谷丙转氨酶ALT:22(0-40);谷草转氨酶AST:18(0-40)碱性磷酸酶:73(40-150);总胆红素:8.19(3.4-21);直接胆红素:3.11(0-8.6);总蛋白:69.1(60-85);白蛋白:45.6(35-55);总胆汁酸:12(0-10)。高4.电解质:(距本次更新资料时最近的一次检查:日)钾:3.50(3.5-5.5);钠:145(135-145);氯:106(96-108)。钙:2.18(2.25-2.75);低镁:未查(**-**);磷:未查(**-**);二氧化碳结合力25.2(21-29)。5.血脂血糖:(距本次更新资料时最近的一次检查:日)血糖:4.83(3.9-6.1)。甘油三酯:0.85(0.35-1.71);总胆固醇:3.82(3.1-5.7);高密度脂蛋白胆固醇:1.24(1.24-1.90);低密度脂蛋白胆固醇:2.29(2.08-3.12)。6.血常规:(距本次更新资料时最近的一次检查:日)白细胞:7.44(4.00-10.00);中性粒细胞比率:70.2(51-75);中性粒细胞绝对值:5.22(3.10-6.20);淋巴细胞比率:23(20-40);淋巴细胞绝对值:1.71(0.80-4.00);单核细胞比率:4.8(3-8);单核细胞绝对值:0.36(0.30-0.50);血红蛋白:128(110-150);红细胞:4.30(3.5-5.0);血小板:195(100-300)。7.尿常规:(距本次更新资料时最近的一次检查:日)比重:1.019(1.015-1.025);pH:5.5(5.5-6.5);尿蛋白:阴性;尿微量白蛋白:尿常规没有此项目,从未查过;镜检红细胞:0个/hp(0-5.4)高倍视野;镜检白细胞:1个/hp(0-7.2)高倍视野。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时最近的一次检查:**年**月**日)填写详细报告:从未查过9.移植肾彩超(距本次更新资料时最近的一次检查:日,某市人民医院检查)填写详细报告:右下腹探及移植肾回声,约11.9*4.2*5.8cm,实质及肾集合系统未见明显异常。血流未见明显异常。四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写,越详细越好):大哥,您好!从去年10月后没来打扰您,因为指标一直很不错。但今年3月11号单位组织体检,虽然平常这些化验结果依然很好,可其他问题不少,子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺结节、胆囊多发息肉、乳管内乳头状瘤(清明节期间切除,幸好是良性的)。特别可怕的是肺癌组合(共4项)里的CY21-1细胞角蛋白19片段指标高,4.41,正常值0-3.3。组合中其他3项正常。癌胚抗原也正常且偏低值。咨询了北京、广州等地的专家,都说单一指标轻微偏高一般没问题,建议3月后复查,如持续升高可做CT排除。8号化验又查了下19片段,4.31,虽然比上次低点,但仍然超标。心里很忐忑,因为我母亲就是肺癌去世的。另外不知道是不是体检问题较多的原因,这一两个月身体一直不是很舒服,休息不好,胃肠不好,腰酸背痛的,体重也下降了,最低时只有不足55公斤,我1米74啊,谁见了都说我瘦(其实一直很瘦)。半月前找中医看了看,说我脾虚,让吃六味地黄丸和归脾丸,记得以前请教过您,这两个药可以吃。目前好多了,肠胃舒服了,睡眠也好些,体重长了1斤多。另外移植肾彩超报告医生写得很简单,不过做彩超时医生说状态非常好,血流很丰富,还一直打听我在哪里做的手术,怎么保养的。现在去那边提问,还得麻烦您。大哥,您好!我是不可战胜。不好意思,又来麻烦您了。已将基本资料发给您,不知道操作是否正确。想请教您:1、浓度这次2.6,上次3.0,但肌酐一直80出头,算这几年挺低的。长期3左右的浓度会不会太低?要不要吃点提浓度的?2、您是否了解肺癌组合中那个CY21-1细胞角蛋白19片段?我有没有必要做CT?如果做,要不要做加强的?我们当地医生说也可能与服用免疫抑制剂有点关系,但他们不确定。还是想听听您的意见比较踏实。3、钙这次又低,上次正常,也没什么办法了吧?另外在资料里忘了提,我应该已经到更年期了,月经不正常,也有烦躁等症状,也许对您判断我的情况有点作用。大哥,很不好意思,马上手术9年了,还要来麻烦您,自己不注意学习。非常感谢您!祝您及全家身体健康,幸福平安!中庸: 01:37:51【本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案:】bukezhansh移友您好!欢迎再次来到《中庸与肾移植》!1? 浓度可以。2? 一般情况,单纯CY21-1细胞角蛋白19片段超标且不多不能反映任何问题,但您说到母亲患肺癌可能要考虑是否有家族性聚集的倾向,现有研究肺癌如果在家族内聚集,可能与肺癌易感基因有关,但我没有更深入的了解。3? 可以将钙尔奇D换成醋酸钙胶囊看看,早晚各600mg。bukezhansh06-11 08:48大哥,您好!非常感谢您百忙中给我回复得那么详细,现在您的工作量越来越多了。很高兴浓度合适,要不又得反复化验,好麻烦的。至于肺癌组合那个,我打算下次化验再看看,如果还是高,那真的要做个CT排除一下了,毕竟家族有这个病。钙剂也按您的指导换换看,希望有效果。再次感谢!祝您一切安好!
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病情分析:
这个参考值每一个医院的可能不太一样,如果偏高的话建议拍一个胸片等进一步检查。
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细胞角蛋白19片段指的是什么
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出门在外也不愁九、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
相关工具书解释
CYFRA21-1是临床上肺癌通用标志物。在临床应用中起重要作用,特别在非小细胞肺癌的鉴别诊断和预后评估,以及肺癌患者的治疗控制和病程监测。【指征】 ① 怀疑肺癌;② 鉴别诊断肺部周围器官不明原因的损害;③ 非小细胞肺癌病程监测和治疗控制;④ 膀胱癌患者病程的监测。【检测方法】 酶免疫分析、放射免疫分析、免疫扩散分析。各种CYFRA21-1检测用两个单克隆抗体: BM21-1和KS19-1。这自最初报道一直沿用至今。是细胞角蛋白19片段的...
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随着人类平均寿命的延长、环境污染的加剧以及生活方式的改变 ,癌症已经成为人类生命的主要杀手 ,而肺癌又成为癌症中的第一杀手。目前 ,肺癌的诊断主要靠影像学检查、脱落细胞学检查、纤支镜检查等方法 ,其中血清肿瘤标志物检测作为肺癌早期发现和早期诊断的辅助手段正逐渐得到重视[1] 。血清细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)的检测阳性率高、特异性强 ,对提高肺癌检出率 ,并帮助判断其病理类型 ,是一种有诊断意义的肿瘤标志物[2 ] 。本实验对 70例肺癌患者及 4 0例胸部良性疾病(BLD)患者 ,4 0例健康人血清CYFRA2 1- 1含量进行检测 ,以探讨其在肺癌临床诊断及其鉴别诊断中的意义。1 材料和方法1.1 实验对象肺癌患者血清 70例 :来自大连医科大学附属一院胸科住院治疗前患者 ,均有组织学和 /或细胞学诊断。男性 4 2例 ,女性 2 8例 ;年龄 34~ 79岁 ,平均5 5岁。其中鳞癌 2 5例 ,腺癌 ...
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细胞角蛋白19片段偏高,后续应进一步做什么检查
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李田,南京市胸科医院呼吸二科主任。中华医学会南京感染分会常委。美国胸科协会会员。擅长呼吸科疑难病例的...
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