新生儿足底采血筛查哪些病一定要采两只脚的吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-09 06:38 标签： 足底采血
为什么每个刚出生满三天的宝宝都要采集足跟血？
产科陈意如为新生儿采集足跟血
作为产科的一名普通护士，每天我都有一项常规工作，就是为刚出生满72小时的新生儿采集足跟血进行足跟血筛查。
但是采血的时候宝宝哭得那个惨呀，听得家属心都碎了，偶尔也会有家属指责我是拿他们的宝宝作实验，觉得我不顾及宝宝的痛苦……
但是我做这些都是为了宝宝好呀，所以我觉得有必要和大家一起聊聊新生儿足跟血筛查这件事情，也希望大家能多多分享转载，让更多的人能真正了解什么是“新生儿足跟血筛查”！
宝宝看起来很健康
为什么要做足跟血筛查
新生儿足跟血筛查是指在婴儿
出生后72小时采集足跟血进行的检查。
主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。从而能在新生儿期对一些先天性代谢缺陷性疾病进行检测，从中找出可疑病人，再进一步检查确诊，使患儿得到早期诊断和治疗，避免不可逆的脑病变所造成的体格和智力发育障碍，甚至死亡。
温州市鹿城区活产数（除去附一、附二）22302人，筛查人数22185人，筛查率99.5%，
发现可疑患儿517人，
最终确诊26人，其中甲状腺功能低下18人，苯丙酮尿症2人，G6PD缺乏症6人。
有医生这样说：“不要小看这两三滴血，它足以改变宝宝的一生。”因此，
父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。
足跟血筛查的疾病内容
我国新生儿疾病筛查始于1981年，按照规定，我院出生的浙江省内户籍的宝宝都
能以减免或报销的形式，免费筛查苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等新生儿遗传代谢病。
苯丙酮尿症
苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病。由于患儿体内带有来自父母双方的致病基因，使体内缺少一些酶，导致代谢产物堆积，引起智力低下。
患儿刚出生时，外表可无明显异常，常在三个月左右初见出现头发变黄，尿有特殊鼠尿味，运动发育落后，逐渐加重可出现抽风。
通过筛查，可早期诊断及治疗，使大部分患儿和正常人一样的生活。
先天性甲状腺功能低下症
先天性甲状腺功能低下症是一种由于先天性甲状腺发育障碍，不能产生足够的甲状腺素，引起生长缓慢，智力发育落后的疾病，又称“呆小症”。
早期无明显症状，
只有通过筛查，才能早期发现，早期诊断和治疗，使孩子健康地成长，长大后能胜任各种工作并组织家庭。
葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症
葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性溶血性疾病。G6PD缺乏症患者有两种类型。
一种是G6PD缺乏溶血病患者，G6PD缺乏症的婴儿会在出生后易发生溶血性黄疸，严重的会发展为新生儿核黄疸导致死亡或终生智力低下。
另一种是G6PD缺乏致病基因携带者（只遗传给后代，自己很少发病）。
G6PD缺乏症患者应避免吃引起溶血的药物、蚕豆等，不可接触樟脑丸。
足跟血采集方法
新生儿疾病筛查单
采血时间 ：
采血应当在婴儿出生72小时后，哺乳至少6次以上。
采血部位：
多选择婴儿足跟内侧或外侧。
采血方法：
按摩或热敷婴儿足跟，使其充血，酒精消毒后用一次性采血针穿刺，弃去第一滴血后将挤出的血液滴在特定的滤纸上，使其充分渗透至滤纸背面。要求每个婴儿采集3个血斑，每个血斑的直径应≥10毫米。
筛查结果通知
在医院做采完血样，医护人员会给出一个新生儿疾病筛查查询卡，卡上标示的网址即是查询结果网站，查询时候需输入卡上的条码和数字。
一般采完血一个月会出结果
若结果显示：“未见异常”
说明这几项检查正常；
若结果显示：“召回复查”
说明您的宝宝在初次筛查中表现异常，请您带宝宝至原采血医院重新采血复查相应项目；
若结果显示：“召回确诊”
说明您的宝宝患有相应疾病的可能性很大，一般情况下医院会主动联系你的，或者你也可以联系宝宝出生时的医院给宝宝做一全身检查，以确认宝宝是哪方面的问题。
来源：温州市中西医结合医院
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新生儿足底采血筛查可以的吗？大家告诉我下吧，我看到真的是很心疼的。
共有1个答案
木木夕子1114
宝宝年龄：宝宝2岁11个月
所有回答：9319
最佳回答：529
采纳率: 0.57%
木木夕子1114
宝宝2岁11个月
这个检查是要做的，主要检查苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。稍微扎一针没事的，一下子就不疼了
12-12 17:08
这个检查是要做的，主要检查苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。稍微扎一针没事的，一下子就不疼了
空空喜欢吃粥 2人回答
有家最幸福 3人回答
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有这样的吗。足底采血弄得。成了印记，你们的宝宝也这样吗？
有这样的吗。足底采血弄得。成了印记，你们的宝宝也这样吗？
我娃好像没有
会好的，足底长得比较慢而已
多少天了？我家现在20天，没有这情况。大概10天采的足跟血。
我宝宝脚后跟有一个类似红点我老公说是采完足跟血就这样了目前三岁多，还有呢
我闺女也采过血，不过没有印记
我娃现在三个月，我也没发现，
我家才刚满月几天，没看到啊，本来就很小，一两天就看不到了
要采足底血么，我都不记得了
我闺女的没有……
当时我没敢看 但是现在她脚底下没有这个
我闺女的青了好久
我们这医院是采的手指啊，
我们这是后采脚底血。当时看不出怎么滴来出院回家看到脚后跟都青了。好多天才下去
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每个宝宝在出生后72小时都需要采集足跟血，特殊儿也最迟不超过产后20天。有医生这样说：“不要小看这两三滴血，它足以改变宝宝的一生。”因此，临西县第三人民医院建议宝爸宝妈们，一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。
当前我国法定新生儿疾病筛查项目是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。依据《中华人民共和国母婴保健法》和《母婴保健法实施办法》，我县依法开展了新生儿疾病筛查工作。
先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症这两种疾病是引起小儿智力低下的主要原因之一。患儿在出生后不久经过筛查，既可尽早做出诊断，又能进行科学有效的治疗，并且我国对这两种疾病的患儿有一定的治疗帮扶政策，使患儿无论在体格上还是在智力上都能得以健康成长；否则将可能成为呆傻低智儿，造成终身残疾。
足跟血采集方法
采血时间 ：
采血应当在婴儿出生72小时后，哺乳至少6次以上。对于各种原因(早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟采血时间不宜超过孩子出生后20天。
采血部位：
多选择婴儿足跟内侧或外侧。
采血方法：
按摩或热敷婴儿足跟，使其充血，酒精消毒后用一次性采血针穿刺，弃去第一滴血后将挤出的血液滴在特定的滤纸上，使其充分渗透至滤纸背面。要求每个婴儿采集3个血斑，每个血斑的直径应≥10毫米。
筛查结果通知
孩子在采血之后，筛查结果如果正常，家长将不会收到通知；如果结果可疑，医疗机构将通过电话或短信的方式通知孩子家长。家长在接到通知后，一定要按时复查，绝不能轻视，以免延误病情。
临西县第三人民医院寄语：
先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症患儿，早期多无特殊症状，但能通过血液化验反映出来，化验仅需足跟部采几滴血。部分患先天性甲状腺功能低下的患儿，在新生儿期有黄疸时间延长、便秘、脐疝等，以后逐渐出现双眼距离较宽、舌常伸出口外等表现。苯丙酮尿症的患儿皮肤常有湿疹、头发逐渐发黄、尿有特殊的臭味等。随着年龄的增长，先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的患儿智能和体格发育均落后于同龄孩子的水平。特别提醒：一般对新生儿在母乳喂养3天后进行取血筛查，仍有可能发生极小比例漏诊，因此如果您的孩子出现上述症状，请及时与所辖妇幼保健单位联系，以便及时确诊治疗。
新生儿足跟血筛查至关重要，采血的时候宝宝可能会哭得很惨，听得粑粑麻麻心都碎了吧？不过呀，还是要好好配合医生哦。
临西县第三人民医院妇产科团队
妇产科：开展正常分娩、剖腹产、上环、取环、无痛人流、中期引产、卵巢肿瘤切除、子宫肌瘤剔除、子宫全切等妇科手术。应用红外线乳腺透照仪可以发现早期乳腺疾病；治疗急慢性妇科炎症、功能性子宫出血（月经不调）、不孕不育等疾病。
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